Metilénkék kromoendoszkópia Barrett nyelőcsövében
2010. január 5. frissítette: Mayo Clinic
A metilénkék kromoendoszkópia leendő kísérlete Barrett nyelőcsövében
Ez a tanulmány a következőkre készül:
Határozza meg, hogy a nyelőcsőre felvitt ideiglenes festék azonosítja-e a diszplázia (rák előtti) területeit. Határozza meg, hogy bizonyos festékminták bizonyos fokú diszpláziát jeleznek-e. Határozza meg, hogy az endoszkópia általános költségei csökkenthetők-e ezzel a festéktechnikával. Határozza meg, hogy a festék kevesebb biopsziát tesz-e lehetővé a jövőben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
Noha a metilénkéket számos tanulmányban hatékonyan használták a SIM-területek azonosítására, a Barrett-nyelőcső hátterében jelentkező diszplázia azonosításában való fölénye nem volt meggyőző.
Az eddigi összes vizsgálatban a diszpláziás hozam egyenértékű vagy jobb volt, mint a protokoll technikák, miközben kevesebb biopsziát igényelt.
Az okok közé tartozik a vizsgálat tervezésében, a festési technikában és a festés értelmezésében való tapasztalatlanság.
Célunk az, hogy a hatékonynak bizonyult technikákra építsünk, tanulmányunk céljaira szabványosítsuk azokat, és objektíven értékeljük, hogy az MB irányított biopsziák hasznosak-e a Barrett-betegek diszplázia szűrésében.
Az EGD időpontjában, amikor a Barrett-kór hosszát meghatározzák, a betegeket középső (2-4 cm) vagy hosszú (>4 cm) Barrett-szakaszra osztják.
A rövid szegmensű Barrett-nyelőcsőbetegeket nem vesszük figyelembe, mivel az MB technikák nem bizonyultak előnyösnek a diszplázia kimutatásában, amint azt korábban leírtuk 7.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
100
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
A Barrett-nyelőcső vizsgálata céljából felügyelő felső endoszkópiára jelentkező betegek.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Barrett kórtörténete diszpláziával vagy anélkül
- Képes beleegyezést adni
Kizárási kritériumok:
- Terhesség vagy fogamzóképes korú nők
- Aktív oesophagitis
- Nyelőcső visszér
- Nyelőcsőrák (előzmény vagy jelenlegi)
- A metilénkékkel szembeni túlérzékenység
- Súlyos vesekárosodás (kreatinin>2,0)
- Ismert glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G-6-PD) hiány
- Tünetekkel járó koszorúér-betegség
- Coagulopathia (INR>/=1,5)
- Thrombocytopenia </= 20K/ul
- Korábbi nyelőcső ablatív terápia (EMR, PDT, APC)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
1
Köztes szegmensű Barrett-féle (2-4 cm)
|
|
2
Hosszú szegmens Barrett (>4 cm)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Bármilyen diszplázia vagy adenokarcinóma, amelyet minden biopszián észleltek az egyes módszerek alkalmazásával.
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Felmérik a festődési minták és a metilénkékkel nyert biopsziák szövettani minősége közötti összefüggést.
Időkeret: Egy év
|
Egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christopher G Gostout, MD, Mayo Clinic, Rochester, MN
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Montgomery E, Bronner MP, Goldblum JR, Greenson JK, Haber MM, Hart J, Lamps LW, Lauwers GY, Lazenby AJ, Lewin DN, Robert ME, Toledano AY, Shyr Y, Washington K. Reproducibility of the diagnosis of dysplasia in Barrett esophagus: a reaffirmation. Hum Pathol. 2001 Apr;32(4):368-78. doi: 10.1053/hupa.2001.23510.
- Weston AP, Krmpotich PT, Cherian R, Dixon A, Topalosvki M. Prospective long-term endoscopic and histological follow-up of short segment Barrett's esophagus: comparison with traditional long segment Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 1997 Mar;92(3):407-13.
- Rajan E, Burgart LJ, Gostout CJ. Endoscopic and histologic diagnosis of Barrett esophagus. Mayo Clin Proc. 2001 Feb;76(2):217-25. doi: 10.1016/S0025-6196(11)63133-9.
- Gopal DV. Another look at Barrett's esophagus. Current thinking on screening and surveillance strategies. Postgrad Med. 2001 Sep;110(3):57-8, 61-2, 65-8. doi: 10.3810/pgm.2001.09.1018.
- Canto MI, Setrakian S, Petras RE, Blades E, Chak A, Sivak MV Jr. Methylene blue selectively stains intestinal metaplasia in Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 1996 Jul;44(1):1-7. doi: 10.1016/s0016-5107(96)70221-3.
- Fennerty MB, Sampliner RE, McGee DL, Hixson LJ, Garewal HS. Intestinal metaplasia of the stomach: identification by a selective mucosal staining technique. Gastrointest Endosc. 1992 Nov-Dec;38(6):696-8. doi: 10.1016/s0016-5107(92)70567-7. No abstract available.
- Canto MI. Vital staining and Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 1999 Mar;49(3 Pt 2):S12-6. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70518-3. No abstract available.
- Canto MI, Setrakian S, Willis J, Chak A, Petras R, Powe NR, Sivak MV Jr. Methylene blue-directed biopsies improve detection of intestinal metaplasia and dysplasia in Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 2000 May;51(5):560-8. doi: 10.1016/s0016-5107(00)70290-2.
- Kiesslich R, Hahn M, Herrmann G, Jung M. Screening for specialized columnar epithelium with methylene blue: chromoendoscopy in patients with Barrett's esophagus and a normal control group. Gastrointest Endosc. 2001 Jan;53(1):47-52. doi: 10.1067/mge.2001.111041.
- Sharma P, Topalovski M, Mayo MS, Weston AP. Methylene blue chromoendoscopy for detection of short-segment Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):289-93. doi: 10.1067/mge.2001.115728.
- Canto MI, Yoshida T, Gossner L. Chromoscopy of intestinal metaplasia in Barrett's esophagus. Endoscopy. 2002 Apr;34(4):330-6. doi: 10.1055/s-2002-23640. No abstract available.
- Canto MI. Methylene blue chromoendoscopy for Barrett's esophagus: coming soon to your GI unit? Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):403-9. doi: 10.1067/mge.2001.117958. No abstract available.
- Wo JM, Ray MB, Mayfield-Stokes S, Al-Sabbagh G, Gebrail F, Slone SP, Wilson MA. Comparison of methylene blue-directed biopsies and conventional biopsies in the detection of intestinal metaplasia and dysplasia in Barrett's esophagus: a preliminary study. Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):294-301. doi: 10.1067/mge.2001.115732.
- Canto M, Wu T, Kalloo A. High Magnification Endoscopy with Methylene Blue Chromoendoscopy for Improved Diagnosis of Barrett's Esophagus and Dysplasia. Gastrointestinal Endoscopy 2001;53(5):AB4171.
- Tabuchi M, Sueoka N, Fujimori T. Videoendoscopy with vital double dye staining (crystal violet and methylene blue) for detection of a minute focus of early stage adenocarcinoma in Barrett's esophagus: a case report. Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):385-8.
- Gangarosa LM, Halter S, Mertz H. Methylene blue staining and endoscopic ultrasound evaluation of Barrett's esophagus with low-grade dysplasia. Dig Dis Sci. 2000 Feb;45(2):225-9. doi: 10.1023/a:1005479619246.
- Breyer HP, Silva De Barros SG, Maguilnik I, Edelweiss MI. Does methylene blue detect intestinal metaplasia in Barrett's esophagus? Gastrointest Endosc. 2003 Apr;57(4):505-9.
- Katzka DA, Rustgi AK. Gastroesophageal reflux disease and Barrett's esophagus. Med Clin North Am. 2000 Sep;84(5):1137-61. doi: 10.1016/s0025-7125(05)70280-7.
- Canto MI, Setrakian S, Willis JE, Chak A, Petras RE, Sivak MV. Methylene blue staining of dysplastic and nondysplastic Barrett's esophagus: an in vivo and ex vivo study. Endoscopy. 2001 May;33(5):391-400. doi: 10.1055/s-2001-14427.
- Hackelsberger A, Gunther T, Schultze V, Manes G, Dominguez-Munoz JE, Roessner A, Malfertheiner P. Intestinal metaplasia at the gastro-oesophageal junction: Helicobacter pylori gastritis or gastro-oesophageal reflux disease? Gut. 1998 Jul;43(1):17-21. doi: 10.1136/gut.43.1.17.
- Goldman AI. Issues in designing sequential stopping rules for monitoring side effects in clinical trials. Control Clin Trials. 1987 Dec;8(4):327-37. doi: 10.1016/0197-2456(87)90153-x.
- Canto MI. Chromoendoscopy and magnifying endoscopy for Barrett's esophagus. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Jul;3(7 Suppl 1):S12-5. doi: 10.1016/s1542-3565(05)00289-2.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2002. december 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2009. december 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2009. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2007. december 21.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2007. december 21.
Első közzététel (Becslés)
2008. január 7.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2010. január 6.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. január 5.
Utolsó ellenőrzés
2010. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2114-02
- IRUSEOMO164
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .