豊胸のための自家脂肪移植の前向き研究

現在の豊胸手術の標準にはインプラントの埋入が含まれています。 インプラントは安全ですが、異物であるため、感染、失敗、位置異常などのリスクが内在しています。 埋め込み型デバイスに固有のリスクを回避するために、一部の外科医や患者は自己組織から豊胸手術を行うことを選択しています。 乳房への自家脂肪移植の初期の報告は成功しましたが、乳房の体積の増加はわずかでした(Bircoll、1987)。 また、乳がんのマンモグラフィーによるスクリーニングを妨げる乳房組織の変化についての仮説上の懸念もありました。

Spear et al (2005) は、37 人の患者の再建乳房に自家脂肪移植を実施し、乳房の形状と体積が改善された 2 次元写真証拠が得られ、この技術が効果的に実施できることが示唆されました。 しかし、これらの患者は全員乳房切除術を受けていたため、マンモグラフィーによるスクリーニングは必要ありませんでした。 Coleman と Saboeiro (2007) は、17 人の患者の乳房に自家脂肪移植を実施しました。 17 人の患者のうち 15 人が術後マンモグラム検査を受け、そのうち 7 人 (47%) に異常が見られました。 しかし、これらの異常所見はいずれもがんスクリーニングの妨げにはなりませんでした。 さらに、研究に参加した患者 2 名が実際に乳がんを発症しましたが、マンモグラフィーによって検出に成功しました。 他の研究では、自家脂肪移植後のマンモグラムで良性所見と悪性所見を区別できることが確認されています。 Pulagam et al (2006) は、乳房への自家脂肪移植を受けた 2 人の患者に関する長期 (10 年および 8 年) の所見を報告しました。 マンモグラフィーと超音波は、良性の石灰化と悪性の石灰化を区別するために使用されました。 一部の著者は、乳房への自家脂肪移植は、乳房縮小や乳房固定などの通常の乳房処置と同様のマンモグラフィー上の変化をもたらすのではないかと推測しています(Coleman and Saboeiro、2007)。