Eine prospektive Studie zur autologen Fetttransplantation zur Brustvergrößerung

Der aktuelle Standard für eine Brustvergrößerung beinhaltet die Platzierung eines Implantats. Obwohl Implantate sicher sind, sind sie Fremdkörper und bergen daher inhärente Risiken wie Infektionen, Versagen, Fehlstellungen usw. Um die mit einem implantierten Gerät verbundenen Risiken zu vermeiden, haben sich einige Chirurgen und Patienten für eine Brustvergrößerung aus autologem Gewebe entschieden. Frühe Berichte über autologe Fetttransplantationen in die Brüste waren erfolgreich, die Zunahme des Brustvolumens war jedoch bescheiden (Bircoll, 1987). Es gab auch hypothetische Bedenken hinsichtlich Veränderungen im Brustgewebe, die das Mammographie-Screening auf Brustkrebs beeinträchtigen würden.

Spear et al. (2005) führten bei 37 Patientinnen eine autologe Fetttransplantation an rekonstruierten Brüsten durch, wobei zweidimensionale fotografische Beweise für eine verbesserte Brustform und ein verbessertes Brustvolumen vorlagen, was darauf hindeutet, dass diese Technik effektiv durchgeführt werden kann. Da diese Patienten jedoch alle eine Mastektomie erhalten hatten, war ein Mammographie-Screening nicht angezeigt. Coleman und Saboeiro (2007) führten bei 17 Patientinnen eine autologe Fetttransplantation in die Brüste durch. Fünfzehn der 17 Patienten erhielten postoperative Mammographien, von denen sieben (47 %) abnormal waren. Allerdings beeinträchtigte keiner dieser auffälligen Befunde die Krebsvorsorgeuntersuchung. Darüber hinaus entwickelten zwei Patientinnen in der Studie Brustkrebs, der mittels Mammographie erfolgreich erkannt wurde. Andere Studien haben die Fähigkeit bestätigt, gutartige von bösartigen Befunden in der Mammographie nach einer Eigenfetttransplantation zu unterscheiden. Pulagam et al. (2006) berichteten über Langzeitergebnisse (10 und 8 Jahre) bei zwei Patientinnen, die sich einer autologen Fetttransplantation in die Brust unterzogen hatten. Mammographie und Ultraschall dienten der Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Verkalkungen. Einige Autoren haben spekuliert, dass eine autologe Fetttransplantation in die Brust zu mammografischen Veränderungen führen würde, die mit routinemäßigen Brusteingriffen wie Brustverkleinerung und Mastopexie vergleichbar sind (Coleman und Saboeiro, 2007).