Prospektív tanulmány az autológ zsírbeültetésről mellnagyobbításhoz

A mellnagyobbítás jelenlegi szabványa magában foglalja az implantátum behelyezését. Noha az implantátumok biztonságosak, idegen testek, és így eredendő kockázatokkal járnak, beleértve a fertőzést, a meghibásodást, a helytelen elhelyezést stb. A beültetett eszközzel járó kockázatok elkerülése érdekében egyes sebészek és betegek úgy döntöttek, hogy autológ szövetből végeznek mellnagyobbítást. A mellbe történő autológ zsírtranszplantációról szóló korai jelentések sikeresek voltak, de a mell térfogatának növekedése szerény volt (Bircoll, 1987). Feltételezett aggályok merültek fel az emlőszövetben bekövetkező változásokkal kapcsolatban is, amelyek megzavarják a mellrák mammográfiás szűrését.

Spear és munkatársai (2005) autológ zsírtranszplantációt hajtottak végre rekonstruált emlőkre 37 betegnél, akiknek kétdimenziós fényképes bizonyítékai a javult mell alakjáról és térfogatáról arra utalnak, hogy ez a technika hatékonyan végrehajtható. Azonban ezek a betegek mind mastectomián estek át, így a mammográfiás szűrést nem indokolták. Coleman és Saboeiro (2007) autológ zsírtranszplantációt hajtott végre 17 beteg emlőibe. A 17 beteg közül 15-nél posztoperatív mammográfiás vizsgálatot végeztek, amelyek közül 7 (47%) kóros volt. Azonban ezen kóros leletek egyike sem befolyásolta a rákszűrést. Ezenkívül a vizsgálatban részt vevő 2 betegnél emlőrák alakult ki, amelyet mammográfiával sikeresen kimutattak. Más vizsgálatok megerősítették az autológ zsírtranszplantáció utáni mammográfiás vizsgálaton a jóindulatú és a rosszindulatú lelet megkülönböztetésének képességét. Pulagam és munkatársai (2006) hosszú távú (10 és 8 éves) eredményekről számoltak be 2 olyan betegen, akiknél autológ zsírtranszplantáción esett át a mell. A jóindulatú és rosszindulatú meszesedés megkülönböztetésére mammográfiát és ultrahangot használtunk. Egyes szerzők úgy vélik, hogy az autológ zsírátültetés az emlőbe a rutin emlőkezelésekhez hasonló mammográfiás változásokhoz vezet, mint például a mellkisebbítés és a masztopexia (Coleman és Saboeiro, 2007).