En prospektiv studie av autolog fetttransplantation för bröstförstoring

Den nuvarande standarden för bröstförstoring innebär placering av ett implantat. Även om implantat är säkra, är de främmande kroppar och har därmed inneboende risker inklusive infektion, fel, felplacering, etc. För att undvika de inneboende riskerna med en implanterad enhet har vissa kirurger och patienter valt att fortsätta med bröstförstoring från autolog vävnad. Tidiga rapporter om autolog fetttransplantation till brösten var framgångsrik, men ökningen av bröstvolymen var blygsam (Bircoll, 1987). Det fanns också hypotetiska farhågor om förändringar i bröstvävnaden som skulle störa mammografisk screening för bröstcancer.

Spear et al (2005) utförde autolog fetttransplantation till rekonstruerade bröst hos 37 patienter med tvådimensionella fotografiska bevis på förbättrad bröstform och volym som tyder på att denna teknik kan utföras effektivt. Dessa patienter hade dock alla fått mastektomier så mammografisk screening var inte indicerad. Coleman och Saboeiro (2007) utförde autolog fetttransplantation till brösten hos 17 patienter. Femton av de 17 patienterna fick postoperativ mammografi, varav 7 (47%) var onormala. Men inget av dessa onormala fynd störde cancerscreeningen. Dessutom utvecklade 2 patienter i studien bröstcancer som framgångsrikt upptäcktes med mammografi. Andra studier har bekräftat förmågan att skilja benigna från maligna fynd på mammografi efter autolog fetttransplantation. Pulagam et al (2006) rapporterade långtidsfynd (10 och 8 år) på 2 patienter som genomgick autolog fetttransplantation till brösten. Mammografi och ultraljud användes för att skilja benigna från maligna förekommande förkalkningar. Vissa författare har spekulerat i att autolog fetttransplantation till bröstet skulle leda till mammografiska förändringar som liknar rutinmässiga bröstprocedurer som bröstförminskning och mastopexi (Coleman och Saboeiro, 2007).