En prospektiv studie av autolog fetttransplantasjon for brystforstørrelse

Gjeldende standard for brystforstørrelse innebærer plassering av et implantat. Selv om implantater er trygge, er de fremmedlegemer og har dermed iboende risikoer, inkludert infeksjon, svikt, feilstilling osv. For å unngå den iboende risikoen ved en implantert enhet, har noen kirurger og pasienter valgt å fortsette med brystforstørrelse fra autologt vev. Tidlige rapporter om autolog fetttransplantasjon til brystene var vellykket, men økningen i brystvolum var beskjeden (Bircoll, 1987). Det var også hypotetiske bekymringer om endringer i brystvevet som ville forstyrre mammografisk screening for brystkreft.

Spear et al (2005) utførte autolog fetttransplantasjon til rekonstruerte bryster hos 37 pasienter med 2-dimensjonale fotografiske bevis på forbedret brystform og volum som tyder på at denne teknikken kan utføres effektivt. Imidlertid hadde alle disse pasientene fått mastektomi, så mammografisk screening var ikke indisert. Coleman og Saboeiro (2007) utførte autolog fetttransplantasjon til brystene hos 17 pasienter. Femten av de 17 pasientene fikk postoperativ mammografi, hvorav 7 (47 %) var unormale. Ingen av disse unormale funnene forstyrret imidlertid kreftscreeningen. I tillegg utviklet 2 pasienter i studien brystkreft som ble påvist ved hjelp av mammografi. Andre studier har bekreftet evnen til å skille godartede fra ondartede funn på mammografi etter autolog fetttransplantasjon. Pulagam et al (2006) rapporterte langsiktige (10 og 8 år) funn på 2 pasienter som gjennomgikk autolog fetttransplantasjon til brystene. Mammografi og ultralyd ble brukt for å skille benigne fra ondartede forkalkninger. Noen forfattere har spekulert i at autolog fetttransplantasjon til brystet vil føre til mammografiske endringer som ligner rutinemessige brystprosedyrer som brystreduksjon og mastopeksi (Coleman og Saboeiro, 2007).