En prospektiv undersøgelse af autolog fedttransplantation til brystforstørrelse

Den nuværende standard for brystforstørrelse involverer placering af et implantat. Selvom implantater er sikre, er de fremmedlegemer og har derfor iboende risici, herunder infektion, svigt, fejlstilling osv. For at undgå de iboende risici ved en implanteret enhed har nogle kirurger og patienter valgt at fortsætte med brystforstørrelse fra autologt væv. Tidlige rapporter om autolog fedttransplantation til brysterne var vellykket, men stigninger i brystvolumen var beskedne (Bircoll, 1987). Der var også hypotetiske bekymringer om ændringer i brystvævet, der ville forstyrre mammografisk screening for brystkræft.

Spear et al (2005) udførte autolog fedttransplantation til rekonstruerede bryster hos 37 patienter med 2-dimensionelle fotografiske beviser for forbedret brystform og volumen, hvilket tyder på, at denne teknik kan udføres effektivt. Imidlertid havde disse patienter alle fået mastektomier, så mammografisk screening var ikke indiceret. Coleman og Saboeiro (2007) udførte autolog fedttransplantation til brysterne hos 17 patienter. Femten af ​​de 17 patienter modtog postoperative mammografi, hvoraf 7 (47%) var unormale. Ingen af ​​disse unormale fund forstyrrede imidlertid kræftscreeningen. Ydermere udviklede 2 patienter i undersøgelsen brystkræft, som med succes blev påvist ved mammografi. Andre undersøgelser har bekræftet evnen til at skelne benigne fra ondartede fund på mammografi efter autolog fedttransplantation. Pulagam et al (2006) rapporterede langsigtede (10 og 8 år) fund på 2 patienter, der gennemgik autolog fedttransplantation til brysterne. Mammografi og ultralyd blev brugt til at skelne benigne fra ondartede forkalkninger. Nogle forfattere har spekuleret i, at autolog fedttransplantation til brystet ville føre til mammografiske ændringer svarende til rutinemæssige brystprocedurer såsom brystreduktion og mastopeksi (Coleman og Saboeiro, 2007).