肝腫瘍の治療における体幹部定位放射線治療（SBRT）

原発性肝胆道悪性腫瘍または胃腸癌からの肝転移を有する患者は、肝疾患による実質的な罹患率および死亡率に苦しんでいます。 治癒的切除は、患者の選択されたサブグループに対してのみ実行可能です。 患者の大部分は、切除不能で不治の病を患っています。 積極的な動脈化学療法および全身化学療法が近年使用されており、反応と生存率が改善されています。 しかし、結腸直腸癌からの肝転移を有する患者の少なくとも 3 分の 1 と、切除不能な肝胆道癌の 3 分の 2 以上のかなりの数の患者が、肝臓の進行性疾患による肝不全で死亡し続けています。 経皮的エタノール注射、化学塞栓術、凍結療法、および高周波を使用した熱アブレーションは、主要な血管および胆道から離れた領域に小さな腫瘍 (3 ～ 4 cm) を持つ選択された患者を治療するために使用されてきました。 しかし、ほとんどの切除不能な肝臓がんは、これらの治療の基準に適合しませんでした。 したがって、外部放射線療法のような他の局所治療オプションは、肝臓の局所制御または症状緩和のために考慮される場合があります。