糖尿病性神経障害による疼痛緩和のためのサティベックス®の研究
2023年4月7日 更新者:Jazz Pharmaceuticals
糖尿病性神経障害による痛みのある被験者の治療におけるサティベックスの二重盲検無作為化プラセボ対照並行群間試験
この研究の目的は、糖尿病性神経障害による痛みの緩和におけるサティベックス®の有効性をプラセボと比較して評価することです。
調査の概要
詳細な説明
これは、糖尿病性神経障害による痛みを伴う被験者におけるサティベックスの有効性を評価するための、15 週間 (1 週間のベースラインと 14 週間の治療期間)、多施設、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、並行群間試験でした。
被験者は、適格性を判断するためにスクリーニングされ、7 日間のベースライン期間を完了しました。
被験体はその後、評価、無作為化および用量導入のためにセンターに戻った。
来院は、2、6、10週目の終わり、および研究の終わり(治療14週目)または中止した場合はそれ以前に行われました。
フォローアップの訪問は、完了または中止の 28 日後に行われました。
この研究の被験者には、非盲検延長研究に登録する機会が与えられました。
研究の種類
介入
入学 (実際)
297
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Yorkshire
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Sheffield、Yorkshire、イギリス、S10 2JF
- Royal Hallamshire Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -インフォームドコンセントを喜んで提供できる。
- 18歳以上の男性または女性。
- -能力(研究者の意見)およびすべての研究要件を順守する意欲。
- -世界保健機関(WHO)の基準に従って診断された1型または2型糖尿病と診断されています。
- -少なくとも4のNDSスコアによって定義されるように、少なくとも6か月の持続期間の遠位対称糖尿病性神経障害による神経障害性疼痛と診断され、現在の治療で痛みが完全に緩和されていない人。 NDS スコアは、足首のジャーク反射だけでなく、少なくとも 2 つの異なるテスト パラメーターから取得する必要があります。
- 無作為化前の最後の 6 つの毎日の日記の 0 ~ 10 の NRS 疼痛スコアの合計は、少なくとも 24 でした。
- -定期的な鎮痛剤および非薬理学的療法(TENSを含む)の安定した用量 スクリーニング訪問の少なくとも14日前まで、およびこれらを研究全体で維持する意欲がある。
- 責任ある当局(個々の国で適用される場合)、かかりつけの医師、および必要に応じてコンサルタントに、研究への参加について通知するための同意。
除外基準:
- 治験責任医師が、痛みを伴う糖尿病性神経障害の評価を妨げる性質または重症度であると考えた付随する痛み。
- -Visit1、Day B1でHbA1c血中レベルが11%を超える制御されていない糖尿病。
- -禁止された薬を受け取り、研究期間中に中止または遵守することを望まなかった.
- -研究登録から60日以内にカンナビノイドベースの薬を使用し、研究期間中は控えることを望まなかった.
- -研究への参加から30日以内に大麻を使用し、研究期間中は大麻を控えたがらなかった.
- 統合失調症、他の精神病、重度の人格障害、または基礎疾患に関連するうつ病以外のその他の重大な精神障害の病歴。
- -アルコールまたは薬物乱用の既知または疑いのある履歴。
- -てんかんまたは再発性発作の病歴。
- -カンナビノイドまたはIMPの賦形剤に対する既知または疑われる過敏症。
- -スクリーニング時の収縮期血圧が20mmHg以上の姿勢低下。
- 胃不全麻痺の病歴。
- 心筋症の証拠。
- -過去12か月以内に心筋梗塞または臨床的に関連する心機能障害を経験したか、治験責任医師の意見では、被験者を臨床的に関連する不整脈または心筋梗塞のリスクにさらす心臓障害がありました。
- QT間隔;訪問 1 で > 450 ミリ秒 (男性) または > 470 ミリ秒 (女性)。
- 訪問1での二次または三次AVブロックまたは洞性徐脈(HR <50bpm)または洞性頻脈(HR> 110bpm)。
- -ランダム化前の5分間の安静時の座位での拡張期血圧が50 mmHg未満または105 mmHgを超える。
- -障害のある腎機能、すなわち、クレアチニンクリアランスは訪問1で50 ml /分未満です。
- -治験責任医師の意見では、訪問1で肝機能が著しく損なわれています。
- -妊娠の可能性のある女性被験者、およびパートナーが出産の可能性のある男性被験者、ただし、研究中およびその後3か月間、自分またはそのパートナーが効果的な避妊を確実に使用することを望んでいる場合を除きます。
- 女性の場合、妊娠中または授乳中、または研究中およびその後3か月間妊娠を計画していた.
- -訪問1の前の12週間以内にIMPを受け取りました。
- -研究者の意見では、研究への参加のために被験者を危険にさらす可能性がある、研究の結果、または研究に参加する被験者の能力に影響を与える可能性のあるその他の重大な疾患または障害。
- 身体検査の後、調査員の意見では、被験者が安全に研究に参加するのを妨げるような異常が被験者にありました。
- -研究中に献血する意図。
- -研究中に国際的に旅行する意図。
- -この研究への以前の無作為化。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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ペパーミント オイル、0.05% (v/v)、キノリン イエロー、0.005% (w/v)、サンセット イエロー、0.0025% (w/v)、エタノール中: プロピレン グリコール (50:50) 賦形剤を含む。
他の名前:
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実験的:サティベックス
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THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml)、エタノール:プロピレン グリコール (50:50) 賦形剤、ペパーミント オイル (0.05%) 香料を含む。
最大許容用量は、任意の 3 時間で 8 回の作動、24 時間で 24 回の作動 (THC 65 mg: CBD 60 mg) でした。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療終了時の平均糖尿病性神経障害性疼痛のベースラインからの変化 0-10 数値評価尺度スコア (過去 7 日間の治療の平均)
時間枠:0日目~98日目
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糖尿病性神経障害性疼痛の数値評価尺度は、毎日の終わりに完成しました。
患者は、「0 から 10 までのスケールで、過去 24 時間の糖尿病による神経痛を最もよく表している数字を示してください」と尋ねられました。0 は痛みなし、10 は考えられる最悪の痛みです。
糖尿病性神経障害による痛みの発症前の時間に関連する痛みはありません。
評価可能期間が 7 日目より前に終了した人については、利用可能な無作為化後のデータの平均が使用されました。
ベースライン後の日記の痛みが0〜10の数値評価尺度スコアを持たない人は、分析から除外されました。
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0日目~98日目
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治療終了時の 30% 改善レベルのレスポンダー数
時間枠:0日目~98日目
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陽性の 30% 疼痛反応は、ベースラインから 14 週目 (過去 7 日間) までの平均 NRS 平均疼痛スコアの少なくとも 30% の減少として定義されます。
患者は「0 から 10 までのスケールで、あなたの痛みまたは過去 24 時間の平均的な痛みを最もよく表している数字を示してください」と尋ねられました。ここで、0 = 痛みはなく、10 = 想像できるほどひどい痛みです。
痛みの発症前の時間に関連する痛みはありません。
平均疼痛 NRS は、毎日同じ時間、つまり夕方の就寝時に完了しました。
見積もりは 1 週間で作成され、評価可能な期間は適切な 7 日間の終わりに終了します。
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0日目~98日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療終了時の平均神経因性疼痛スケールスコアのベースラインからの変化
時間枠:0日目~98日目
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ニューロパシック ペイン スケール スコアは、10 の個別の痛みスコアの 0 ~ 100 の合計です (0 ~ 10 の数値評価スケール、0 = 痛みなし~10 = 想像できる最大の痛み)。
ベースラインからのマイナスの変化は、痛みの改善を示します。
ベースラインの平均ニューロパシー ペイン スケール スコアは、ベースライン期間中の 2 つの評価の平均であり、研究終了値は、評価可能な期間中に行われた最後の 2 つの評価の平均でした。
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0日目~98日目
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治療終了時の平均睡眠の質のベースラインからの変化 0-10 数値評価尺度スコア
時間枠:0日目~98日目
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睡眠の質の数値評価尺度は、毎日同じ時間、つまり夕方の就寝時に完了しました。
患者は「0 から 10 までのスケールで、過去 24 時間の睡眠の質を最もよく表している数字を示してください」と尋ねられました。0 は非常によく眠れ、10 はまったく眠れませんでした。
負の値は、ベースラインからの疼痛スコアの改善を示します。
分析は、評価可能な期間(治療の終了と見なされる)内にある最後の評価のベースラインからの変化に基づいていました。
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0日目~98日目
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被験者 治療終了時の全体的な変化の印象
時間枠:0日目と98日目
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被験者は、研究終了時の糖尿病性神経障害による神経痛の変化を、ベースラインと比較して、非常に悪化したものから非常に改善したものまでの 7 段階で評価することになっていました。
各スコアを報告する参加者の数が表示されます。
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0日目と98日目
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治療終了時の平均簡易疼痛インベントリー(短縮形)「疼痛重症度複合スコア」のベースラインからの変化
時間枠:0日目と98日目
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簡単な痛みのインベントリ (短い形式) は、前の 1 週間の痛みと、それが活動を妨げる程度を 0 から 10 のスケールで評価するように患者に求める 14 項目のアンケートです。ここで、0 = 痛みなし、10 = 痛みとして想像通り悪い。
重症度は、最悪の痛み、最小の痛み、平均的な痛み、現在の痛みとして測定されます。
痛みの重症度の複合スコアは、4 つの重症度項目 (範囲 0 ~ 10) の算術平均として計算されました。
最小値は 0 で、最大値は 10 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを表します。
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0日目と98日目
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ビジュアル アナログ スケールで測定した治療終了時の平均生活の質のベースラインからの変化
時間枠:0日目と98日目
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EuroQol-5D Health Status Visual Analogue Scale は、0 = 想像できる最悪の健康状態から 100 = 想像できる最高の健康状態まで、0 ~ 100 のスケールで健康状態を評価しました。
スコアの増加は、状態の改善を示します。
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0日目と98日目
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治療終了時のレスキュー鎮痛の使用におけるベースラインからの変化
時間枠:0日目~98日目
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使用されたパラセタモール錠剤の 1 日あたりの平均数は、主要エンドポイントが計算された期間について計算されました。
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0日目~98日目
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被験者の安全性の尺度としての有害事象の発生率
時間枠:0日目 - 133日目
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試験期間中(追跡期間、すなわち治療終了後28日を含む)に有害事象を経験した被験者の数が示されています。
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0日目 - 133日目
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平均中毒のベースラインからの変化 治療終了時の数値評価尺度スコア 0-10
時間枠:0日目~98日目
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被験者は自分の中毒レベルを 0 ~ 10 のスケールで評価しました。0 は「中毒なし」、10 は「極度の中毒」に相当します。
ベースラインからの負の値は改善を示します。
治療の終了は、データが記録された最後の治療中の訪問として分類されました。
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0日目~98日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2005年7月1日
一次修了 (実際)
2006年6月1日
研究の完了 (実際)
2006年6月1日
試験登録日
最初に提出
2008年7月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2008年7月3日
最初の投稿 (見積もり)
2008年7月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年5月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年4月7日
最終確認日
2023年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。