- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00710424
Un estudio de Sativex® para el alivio del dolor debido a la neuropatía diabética
7 de abril de 2023 actualizado por: Jazz Pharmaceuticals
Estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos de Sativex en el tratamiento de sujetos con dolor debido a neuropatía diabética
El propósito de este estudio es evaluar la eficacia de Sativex® en comparación con un placebo para aliviar el dolor debido a la neuropatía diabética.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este fue un estudio de 15 semanas (una semana de referencia y catorce semanas de tratamiento), multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos para evaluar la eficacia de Sativex en sujetos con dolor debido a neuropatía diabética.
Los sujetos fueron evaluados para determinar la elegibilidad y completaron un período de referencia de siete días.
Luego, los sujetos regresaron al centro para su evaluación, aleatorización e introducción de la dosis.
Las visitas ocurrieron al final de las semanas dos, seis, diez y al final del estudio (tratamiento de la semana 14) o antes si se retiraban.
Se realizó una visita de seguimiento 28 días después de la finalización o el retiro.
A los sujetos de este estudio se les dio la oportunidad de inscribirse en un estudio de extensión de etiqueta abierta.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
297
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Yorkshire
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Sheffield, Yorkshire, Reino Unido, S10 2JF
- Royal Hallamshire Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado.
- Hombre o mujer, mayor de 18 años.
- Capacidad (en opinión de los investigadores) y voluntad para cumplir con todos los requisitos del estudio.
- Diagnosticado con diabetes mellitus tipo 1 o 2 según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
- Diagnosticado con dolor neuropático debido a neuropatía diabética simétrica distal de al menos seis meses de duración, según lo definido por una puntuación NDS de al menos 4, y en quienes el dolor no se alivia por completo con su terapia actual. La puntuación NDS debe obtenerse a partir de al menos dos parámetros de prueba diferentes y no solo del reflejo del reflejo del tobillo.
- Los últimos seis diarios 0-10 NRS puntuaciones de dolor antes de la aleatorización sumaron al menos 24.
- Dosis estable de medicamentos regulares para el dolor y terapias no farmacológicas (incluida la TENS) durante al menos 14 días antes de la visita de selección y disposición para que se mantengan durante todo el estudio.
- Acuerdo para que las autoridades responsables (según corresponda en cada país), su médico de atención primaria y su consultor, si corresponde, sean notificados de su participación en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Dolor concomitante que el investigador cree que es de una naturaleza o gravedad que interfiere con la evaluación de su neuropatía diabética dolorosa.
- Diabetes no controlada con niveles de HbA1c en sangre de más del 11 % en la visita 1, día B1.
- Recibieron un medicamento prohibido y no estaban dispuestos a suspender o cumplir durante la duración del estudio.
- Ha usado medicamentos a base de cannabinoides dentro de los 60 días posteriores al ingreso al estudio y no estaba dispuesto a abstenerse durante la duración del estudio.
- Ha consumido cannabis dentro de los 30 días posteriores al ingreso al estudio y no estaba dispuesto a abstenerse durante la duración del estudio.
- Antecedentes de esquizofrenia, otra enfermedad psicótica, trastorno grave de la personalidad u otro trastorno psiquiátrico significativo distinto de la depresión asociado con su afección subyacente.
- Antecedentes conocidos o sospechados de abuso de alcohol o sustancias.
- Antecedentes de epilepsia o convulsiones recurrentes.
- Hipersensibilidad conocida o sospechada a los cannabinoides o a alguno de los excipientes del IMP.
- Descenso postural de 20 mmHg o más en la presión arterial sistólica en la selección.
- Antecedentes médicos de gastroparesia.
- Evidencia de miocardiopatía.
- Experimentó infarto de miocardio o disfunción cardíaca clínicamente relevante en los últimos 12 meses o padeció un trastorno cardíaco que, en opinión del investigador, pondría al sujeto en riesgo de arritmia clínicamente relevante o infarto de miocardio.
- intervalo QT; de > 450 ms (hombres) o > 470 ms (mujeres) en la Visita 1.
- Bloqueo AV secundario o terciario o bradicardia sinusal (FC <50 lpm) o taquicardia sinusal (FC> 110 lpm) en la visita 1.
- Presión arterial diastólica de <50 mmHg o >105 mmHg en una posición sentada en reposo durante cinco minutos antes de la aleatorización.
- Deterioro de la función renal, es decir, el aclaramiento de creatinina es inferior a 50 ml/min en la Visita 1.
- Función hepática significativamente alterada, en la Visita 1, en opinión del investigador.
- Sujetos femeninos en edad fértil y sujetos masculinos cuya pareja estaba en edad fértil, a menos que estuvieran dispuestos a asegurarse de que ellos o su pareja usaran métodos anticonceptivos efectivos durante el estudio y durante los tres meses posteriores.
- Si era mujer, estaba embarazada o amamantando, o planeaba un embarazo durante el curso del estudio y durante los tres meses posteriores.
- Recibió un IMP dentro de las 12 semanas anteriores a la Visita 1.
- Cualquier otra enfermedad o trastorno importante que, en opinión del investigador, pueda poner en riesgo al sujeto debido a su participación en el estudio, pueda influir en el resultado del estudio o en la capacidad del sujeto para participar en el estudio.
- Después de un examen físico, el sujeto presentaba anomalías que, en opinión del investigador, impedirían que el sujeto participara de forma segura en el estudio.
- Intención de donar sangre durante el estudio.
- Intención de viajar internacionalmente durante el estudio.
- Aleatorización previa en este estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
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que contiene aceite de menta, 0,05 % (v/v), amarillo de quinoleína, 0,005 % (p/v), amarillo ocaso, 0,0025 % (p/v), en etanol:propilenglicol (50:50) como excipiente.
Otros nombres:
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Experimental: Sativex
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conteniendo THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml), en excipientes etanol:propilenglicol (50:50), con aroma de aceite de menta (0,05%).
La dosis máxima permitida fue de ocho aplicaciones en cualquier período de tres horas y 24 aplicaciones (THC 65 mg: CBD 60 mg) en 24 horas
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El cambio desde el inicio en el dolor de neuropatía diabética promedio 0-10 Puntaje de la escala de calificación numérica al final del tratamiento (promedio de los últimos 7 días de tratamiento)
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 98
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La escala de calificación numérica del dolor por neuropatía diabética se completó al final de cada día.
Se le preguntó al paciente "en una escala de '0 a 10', indique el número que mejor describa su dolor nervioso debido a la diabetes en las últimas 24 horas", donde 0 = sin dolor y 10 = el peor dolor posible.
Ningún dolor se relaciona con el tiempo previo al inicio del dolor debido a la neuropatía diabética.
Para aquellos cuyo período evaluable finalizó antes del día 7, se utilizó la media de los datos posteriores a la aleatorización disponibles.
Se excluyeron del análisis aquellos sin dolor diario posterior a la línea de base 0-10 en la escala de calificación numérica.
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Día 0 a Día 98
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Número de respondedores al nivel de mejora del 30 % al final del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 0 - Día 98
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Una respuesta positiva al dolor del 30 % se define como una reducción de al menos el 30 % en la puntuación de dolor promedio NRS promedio desde el inicio hasta la semana 14 (últimos 7 días).
Se le preguntó al paciente "en una escala de '0 a 10', por favor indique el número que mejor describa su dolor o dolor promedio en las últimas 24 horas" donde 0 = sin dolor y 10 = dolor tan fuerte como pueda imaginar.
Ningún dolor se relaciona con el tiempo anterior al inicio del dolor.
El NRS de dolor promedio se completó a la misma hora todos los días, es decir, a la hora de acostarse por la noche.
Se produjeron estimaciones para un período de una semana, y el período evaluable finalizó al final del período apropiado de siete días.
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Día 0 - Día 98
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en la puntuación media de la escala de dolor neuropático al final del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 98
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La puntuación de la Escala de dolor neuropático es la suma de 0 a 100 de 10 puntuaciones de dolor individuales (Escala de calificación numérica de 0 a 10, 0 = sin dolor a 10 = la mayor cantidad de dolor imaginable).
Un cambio negativo desde el inicio indica una mejora en el dolor.
La puntuación inicial media de la escala de dolor neuropático debía ser la media de las dos evaluaciones durante el período de referencia, con el valor del final del estudio como la media de las dos últimas evaluaciones realizadas durante el período evaluable.
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Día 0 a Día 98
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Cambio desde el inicio en la calidad media del sueño 0-10 Puntuación de la escala de calificación numérica al final del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 0 - Día 98
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La escala de calificación numérica de la calidad del sueño se completó a la misma hora todos los días, es decir, a la hora de acostarse por la noche.
Se le preguntó al paciente "en una escala de '0 a 10', indique el número que mejor describa la calidad de su sueño en las últimas 24 horas", donde 0 = durmió extremadamente bien y 10 = no pudo dormir en absoluto.
Un valor negativo indica una mejora en la puntuación del dolor desde el inicio.
Los análisis se basaron en el cambio desde la línea de base para la última evaluación dentro del período evaluable (considerado el final del tratamiento).
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Día 0 - Día 98
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Sujeto Impresión global de cambio al final del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 0 y Día 98
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El tema era evaluar el cambio en su dolor nervioso debido a la neuropatía diabética al final del estudio en comparación con la línea de base en una escala de 7 puntos desde mucho peor hasta mucho mejor.
Se presenta el número de participantes que informaron cada puntuación.
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Día 0 y Día 98
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Cambio desde el inicio en el Inventario de dolor breve medio (forma corta) 'Puntuación compuesta de gravedad del dolor' al final del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 0 y Día 98
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El inventario breve del dolor (formulario breve) es un cuestionario de 14 ítems que pide a los pacientes que califiquen el dolor durante la semana anterior y el grado en que interfiere con las actividades en una escala de 0 a 10, donde 0 = sin dolor y 10 = dolor como malo como te puedes imaginar.
La gravedad se mide como el peor dolor, el menor dolor, el dolor promedio y el dolor en este momento.
La puntuación compuesta de la gravedad del dolor se calculó como la media aritmética de los cuatro elementos de gravedad (rango 0-10).
El valor mínimo es cero y el máximo es 10.
Una puntuación más alta representa un mal resultado.
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Día 0 y Día 98
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Cambio desde el inicio en la calidad de vida media Puntuación del índice de estado de salud ponderado EuroQol 5-D al final del tratamiento medido por escala analógica visual
Periodo de tiempo: Día 0 y Día 98
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La escala analógica visual del estado de salud EuroQol-5D calificó el estado de salud en una escala de 0 a 100 con 0 = peor estado de salud imaginable a 100 = mejor estado de salud imaginable.
Un aumento en la puntuación indica una mejora en la condición.
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Día 0 y Día 98
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Cambio desde el inicio en el uso de analgesia de rescate al final del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 0 - Día 98
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Se calculó el número medio diario de comprimidos de paracetamol utilizados para los períodos en los que se calculó el criterio principal de valoración.
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Día 0 - Día 98
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Incidencia de eventos adversos como medida de la seguridad de los sujetos
Periodo de tiempo: Día 0 - Día 133
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Se presenta el número de sujetos que experimentaron un evento adverso durante el transcurso del estudio (incluido el período de seguimiento, es decir, 28 días después del final del tratamiento).
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Día 0 - Día 133
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Cambio desde el inicio en la intoxicación media 0-10 Puntuación de la escala de calificación numérica al final del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 0 - Día 98
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Los sujetos calificaron sus niveles de intoxicación en una escala de 0 a 10, donde 0 equivale a "sin intoxicación" y 10 a "intoxicación extrema".
Un valor negativo desde la línea de base indica una mejora.
El final del tratamiento se clasificó como la última visita de tratamiento en la que se registraron los datos.
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Día 0 - Día 98
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de julio de 2005
Finalización primaria (Actual)
1 de junio de 2006
Finalización del estudio (Actual)
1 de junio de 2006
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de julio de 2008
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de julio de 2008
Publicado por primera vez (Estimar)
4 de julio de 2008
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
3 de mayo de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de abril de 2023
Última verificación
1 de abril de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades del sistema endocrino
- Complicaciones de la diabetes
- Diabetes mellitus
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
- Neuropatías diabéticas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Nabiximoles
Otros números de identificación del estudio
- GWCL0305
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .