Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av Sativex® for smertelindring på grunn av diabetisk nevropati

7. april 2023 oppdatert av: Jazz Pharmaceuticals

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, parallell gruppestudie av Sativex i behandling av pasienter med smerter på grunn av diabetisk nevropati

Hensikten med denne studien er å evaluere effekten av Sativex® sammenlignet med placebo for å lindre smerter på grunn av diabetisk nevropati.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Dette var en 15 ukers (en ukes baseline og fjorten ukers behandlingsperiode), multisenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, parallell gruppestudie for å evaluere effekten av Sativex hos personer med smerter på grunn av diabetisk nevropati. Forsøkspersonene ble screenet for å bestemme kvalifisering og fullførte en syv-dagers grunnlinjeperiode. Forsøkspersonene returnerte deretter til senteret for vurdering, randomisering og doseintroduksjon. Besøk skjedde på slutten av uke to, seks, ti og ved slutten av studien (behandlingsuke 14) eller tidligere hvis de trakk seg. Et oppfølgingsbesøk skjedde 28 dager etter fullføring eller tilbaketrekking. Forsøkspersoner i denne studien fikk muligheten til å bli registrert i en åpen utvidelsesstudie.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

297

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Yorkshire
      • Sheffield, Yorkshire, Storbritannia, S10 2JF
        • Royal Hallamshire Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Villig og i stand til å gi informert samtykke.
  • Mann eller kvinne, 18 år eller eldre.
  • Evne (etter etterforskernes mening) og vilje til å etterkomme alle studiekrav.
  • Diagnostisert med type 1 eller 2 diabetes mellitus som diagnostisert i henhold til Verdens helseorganisasjons (WHO) kriterier.
  • Diagnostisert med nevropatisk smerte på grunn av distal symmetrisk diabetisk nevropati av minst seks måneders varighet, som definert av en NDS-skåre på minst 4, og hos hvem smerte ikke er helt lindret med deres nåværende terapi. NDS-poengsummen må oppnås fra minst to forskjellige testparametere og ikke bare ankelrykkrefleksen.
  • De siste seks daglige dagbokene 0-10 NRS smerteskårer før randomisering summerte til minst 24.
  • Stabil dose av vanlige smertestillende medisiner og ikke-farmakologiske terapier (inkludert TENS) i minst 14 dager før screeningbesøket og vilje til at disse opprettholdes gjennom hele studien.
  • Avtale om at ansvarlige myndigheter (som aktuelt i de enkelte land), deres primærlege og deres konsulent, hvis det er aktuelt, skal varsles om deres deltakelse i studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Samtidig smerte antatt av etterforskeren å være av en art eller alvorlighetsgrad til å forstyrre deres vurdering av deres smertefulle diabetiske nevropati.
  • Ukontrollert diabetes med HbA1c-blodnivåer på mer enn 11 % ved Visit1, Dag B1.
  • Mottok en forbudt medisin og var uvillig til å stoppe eller etterkomme under varigheten av studien.
  • Har brukt cannabinoidbaserte medisiner innen 60 dager etter studiestart og var ikke villig til å avstå i løpet av studien.
  • Har brukt cannabis innen 30 dager fra studiestart og var ikke villig til å avstå fra studien.
  • Historie med schizofreni, annen psykotisk sykdom, alvorlig personlighetsforstyrrelse eller annen betydelig psykiatrisk lidelse enn depresjon assosiert med deres underliggende tilstand.
  • Kjent eller mistenkt historie med alkohol- eller rusmisbruk.
  • Historie med epilepsi eller tilbakevendende anfall.
  • Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor cannabinoider eller noen av hjelpestoffene i IMP.
  • Posturalt fall på 20 mmHg eller mer i systolisk blodtrykk ved screening.
  • Medisinsk historie med gastroparese.
  • Bevis på kardiomyopati.
  • Opplevde hjerteinfarkt eller klinisk relevant hjertedysfunksjon i løpet av de siste 12 månedene eller hatt en hjertelidelse som etter utrederens oppfatning ville sette forsøkspersonen i fare for en klinisk relevant arytmi eller hjerteinfarkt.
  • QT-intervall; på > 450 ms (menn) eller > 470 ms (kvinner) ved besøk 1.
  • Sekundær eller tertiær AV-blokk eller sinusbradykardi (HR <50bpm) eller sinustakykardi (HR>110bpm) ved besøk 1.
  • Diastolisk blodtrykk på <50 mmHg eller >105 mmHg i sittende stilling i hvile i fem minutter før randomisering.
  • Nedsatt nyrefunksjon, dvs. kreatininclearance er lavere enn 50 ml/min ved besøk 1.
  • Betydelig nedsatt leverfunksjon, ved besøk 1, etter utrederens mening.
  • Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder og mannlige forsøkspersoner hvis partner var i fertil alder, med mindre de var villige til å sikre at de eller deres partner brukte effektiv prevensjon under studien og i tre måneder etterpå.
  • Hvis kvinnen var gravid eller ammende, eller planla å bli gravid i løpet av studien og i tre måneder etterpå.
  • Mottok en IMP innen 12 uker før besøk 1.
  • Enhver annen betydelig sykdom eller lidelse som etter etterforskerens mening enten kan sette forsøkspersonen i fare på grunn av deltakelse i studien, kan påvirke resultatet av studien, eller forsøkspersonens mulighet til å delta i studien.
  • Etter en fysisk undersøkelse hadde forsøkspersonen eventuelle abnormiteter som, etter utrederens oppfatning, ville hindre forsøkspersonen i å delta trygt i studien.
  • Intensjon om å donere blod under studien.
  • Intensjon om å reise internasjonalt under studiet.
  • Tidligere randomisering i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
inneholdende peppermynteolje, 0,05% (v/v), kinolingul, 0,005% (w/v), solnedgangsgul, 0,0025% (v/v), i etanol:propylenglykol (50:50) hjelpestoff.
Andre navn:
  • GW-4001-01
Eksperimentell: Sativex
som inneholder THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml), i etanol:propylenglykol (50:50) hjelpestoffer, med peppermynteolje (0,05%) smakstilsetning. Maksimal tillatt dose var åtte aktiveringer i en tretimersperiode og 24 aktiveringer (THC 65 mg: CBD 60 mg) i løpet av 24 timer
Andre navn:
  • GW-1000-02

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringen fra baseline i gjennomsnittlig diabetisk nevropatismerte 0-10 Numerisk vurderingsskala ved slutten av behandlingen (gjennomsnitt av siste 7 dagers behandling)
Tidsramme: Dag 0 til dag 98
Den diabetiske nevropatismerten Numerisk vurderingsskala var komplett på slutten av hver dag. Pasienten ble spurt "på en skala fra '0 til 10', vennligst angi tallet som best beskriver dine nervesmerter på grunn av diabetes de siste 24 timene" der 0 = ingen smerte og 10 = verst mulig smerte. Ingen smerte er relatert til tiden før smertedebut på grunn av diabetisk nevropati. For de hvis evaluerbare periode endte før dag 7, ble gjennomsnittet av tilgjengelige post-randomiseringsdata brukt. De uten post-baseline dagbok smerte 0-10 Numerical Rating Scale ble ekskludert fra analysen.
Dag 0 til dag 98
Antall respondenter på 30 % forbedringsnivå ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 0 - Dag 98
En positiv 30 % smerterespons er definert som en reduksjon på minst 30 % i gjennomsnittlig NRS gjennomsnittlig smertescore fra baseline til uke 14 (siste 7 dager). Pasienten ble spurt "på en skala fra '0 til 10', vennligst angi tallet som best beskriver smerten eller gjennomsnittlig smerte siste 24 timer" der 0 = ingen smerte og 10 = smerte så ille du kan forestille deg. Ingen smerte er relatert til tiden før smertedebut. Gjennomsnittlig smerte NRS ble avsluttet til samme tid hver dag, det vil si leggetid om kvelden. Estimater ble produsert for en ukes periode, med den evaluerbare perioden avsluttet ved slutten av den aktuelle syv-dagers perioden.
Dag 0 - Dag 98

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i gjennomsnittlig nevropatisk smerteskala ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 0 til dag 98
Den nevropatiske smerteskalaen er 0-100 summen av 10 individuelle smerteskårer (0-10 numerisk vurderingsskala, 0 = ingen smerte til 10 = mest mulig smerte). En negativ endring fra baseline indikerer en bedring i smerte. Baseline gjennomsnittlig nevropatisk smerteskala-score skulle være gjennomsnittet av de to vurderingene i løpet av baseline-perioden, med slutten av studieverdien som gjennomsnittet av de to siste vurderingene gjort i løpet av den evaluerbare perioden.
Dag 0 til dag 98
Endring fra baseline i gjennomsnittlig søvnkvalitet 0-10 Numerisk vurderingsskala ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 0 - Dag 98
Den numeriske vurderingsskalaen for søvnkvalitet ble fullført til samme tid hver dag, det vil si leggetid om kvelden. Pasienten ble spurt "på en skala fra '0 til 10', vennligst angi tallet som best beskriver søvnkvaliteten din de siste 24 timene" der 0 = sov ekstremt godt og 10 = ikke sov i det hele tatt. En negativ verdi indikerer en forbedring i smertescore fra baseline. Analysene var basert på at endringen fra baseline for siste vurdering falt innenfor den evaluerbare perioden (betraktet som slutten av behandlingen).
Dag 0 - Dag 98
Emne Globalt inntrykk av endring ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 0 og dag 98
Emnet skulle vurdere endringen i nervesmerter på grunn av diabetisk nevropati ved slutten av studien sammenlignet med baseline på en 7-punkts skala fra veldig mye verre til veldig mye forbedret. Antall deltakere som rapporterer hver poengsum presenteres.
Dag 0 og dag 98
Endring fra baseline i gjennomsnittlig smerteopptelling (kort form) "Smertealvorlighetssammensatt poengsum" ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 0 og dag 98
Den korte smerteoversikten (kortform) er et spørreskjema med 14 elementer som ber pasienter vurdere smerte i løpet av forrige uke og i hvilken grad det forstyrrer aktiviteter på en skala fra 0 til 10, der 0 = ingen smerte og 10 = smerte som dårlig som du kan forestille deg. Alvorlighetsgrad måles som verste smerte, minst smerte, gjennomsnittlig smerte og smerte akkurat nå. Smertealvorlighetsskåren ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av de fire alvorlighetspunktene (område 0-10). Minimumsverdien er null og maksimum er 10. En høyere poengsum representerer et dårlig resultat.
Dag 0 og dag 98
Endring fra baseline i gjennomsnittlig livskvalitet EuroQol 5-D vektet helsetilstandsindeks ved slutten av behandlingen målt ved visuell analog skala
Tidsramme: Dag 0 og dag 98
EuroQol-5D Health Status Visual Analogue Scale vurderte helsetilstanden på en skala fra 0-100 med 0 = verst tenkelig helsetilstand til 100 = best tenkelig helsetilstand. En økning i poengsum indikerer en bedring i tilstanden.
Dag 0 og dag 98
Endring fra baseline i bruk av redningsanalgesi ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 0 - Dag 98
Gjennomsnittlig daglig antall brukt paracetamoltabletter ble beregnet for periodene som det primære endepunktet ble beregnet over.
Dag 0 - Dag 98
Forekomst av uønskede hendelser som et mål på fagets sikkerhet
Tidsramme: Dag 0 – Dag 133
Antall personer som opplevde en uønsket hendelse i løpet av studien (inkludert oppfølgingsperioden, dvs. 28 dager etter avsluttet behandling) presenteres.
Dag 0 – Dag 133
Endring fra baseline i gjennomsnittlig rus 0-10 Numerisk vurderingsskala ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 0 - Dag 98
Forsøkspersonene vurderte rusnivåene sine på en skala fra 0-10, der 0 tilsvarer "ingen rus" og 10 tilsvarer "ekstrem rus". En negativ verdi fra baseline indikerer og forbedring. Slutt på behandling ble klassifisert som det siste behandlingsbesøket der data ble registrert.
Dag 0 - Dag 98

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2005

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2006

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2006

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. juli 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2008

Først lagt ut (Anslag)

4. juli 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. mai 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere