痛みを伴う夜間の脚のけいれんに対するビタミンD
高齢者の夜間の脚のけいれん: 痛みを伴う悲惨な問題に対するエルゴカルシフェロール (ビタミン D2) の無作為対照試験
- 研究課題:ビタミンDは、以前に脚のけいれんのためにキニーネを服用していた高齢者の夜間の脚のけいれんの頻度と重症度を軽減しますか?
- 実験計画: これは、マディソン VA 医療センター (VAMC) またはウィスコンシン大学病院および診療所 (UWHC) で治療を受けている 70 人の男女の退役軍人を対象とした無作為二重盲検プラセボ対照試験です。 以前に夜間の脚のけいれんのためにキニーネを服用し、ベースライン基準を満たしている50歳以上の個人は、登録する資格があります. 正常なビタミンDレベルが低いことを含む検査基準を満たす登録者は、けいれんの頻度を確認するために2週間の「日誌慣らし」期間を経ます. 毎週2回以上の脚のけいれんを報告した人は、研究を継続し、ビタミンDまたはプラセボに無作為に割り付けられます. 2週間のウォッシュインの後、被験者はビタミンDカプセル(50,000単位)を1日1回10日間服用し、続いて週1回ビタミンD(50,000単位)の維持量を7週間服用します. 被験体は、「日誌慣らし」の開始から治験薬の最終投与の1週間後まで、脚のけいれんの回数および重症度を日誌によって記録する。 治験責任医師は、予定された間隔で被験者に電話をかけて、コンプライアンス、忍容性、および日記の使用を評価します。
- 被験者への主要なリスク: 主要なリスクは予想されません。 過剰なビタミン D は、喉の渇き、吐き気、衰弱などの症状を伴う血中カルシウム濃度を上昇させる可能性があります (高カルシウム血症)。 しかし、症候性高カルシウム血症は、数ヶ月間毎日40,000単位以上服用している人を除いて報告されていません. これは、私たちの研究における累積線量をはるかに上回っています。
- 潜在的な利益: 被験者は何の利益も得られない可能性があります。 ビタミンDは、それを受け取った被験者の脚のけいれんを緩和する可能性があります.
- 同意手順: 2002 年から 2007 年の間にキニーネを投与された患者には、研究内容と電話連絡先情報が記載されたチラシが郵送されます。 PI または Co-PI は、研究について説明し、質問に答えるために電話を返します。 予備的(ラボ前)研究基準を満たす人には、同意書が 2 部郵送され、患者は PI に署名した同意書 1 部を返送します。
調査の概要
詳細な説明
これは、プラセボと比較して、経口ビタミンD投与が夜間の脚のけいれんの数または重症度を軽減するかどうかを判断するための無作為化二重盲検プラセボ対照試験です. けいれんの頻度と重症度を評価するために、調査全体を通して症状日記を使用します。 少なくとも週に 2 回夜間の脚のけいれんがあり、以前にキニーネを投与されたことのある、少なくとも 50 歳以上の合計 70 人の男女を登録します。 ベースライン検査基準を満たし、2 週間の「日誌慣らし」期間に 1 週間に少なくとも 2 回の脚のけいれんを報告する患者は、ビタミン D またはプラセボに無作為に割り付けられます。 ベースライン、研究の中間、および最終の臨床検査では、25-ヒドロキシビタミン D(OHD) および関連する変数の変化を評価します (25-ヒドロキシビタミン D はビタミン D の状態の最良の尺度です)。 日記の慣らしの開始から、薬の最終投与と最後の検査までの時間は、約 14 週間になります。
健康のための最適なビタミン D の状態は不明ですが、多くの専門家は 35 ~ 40 ng/ml の血清 25-ヒドロキシビタミン D を目指しています。 ビタミンDに無作為に割り付けられたこの研究の被験者は、ビタミンDカプセル(50,000単位)を1日1回10日間服用し、続いて週1回ビタミンD(50,000単位)の維持用量を7週間服用します. ビタミン D が血清 25-OHD を経時的に上昇させる能力に関する公開された文献に基づいて、負荷用量は 10 日後に最大 40 ng/ml (合計で最大 65 ng/mL まで) レベルを「ブースト」すると推定します。 、25 ng/ml の典型的な人のベースラインから始めます)。 この達成レベルの 65 は、VA の参照範囲である 20 ~ 100 の参照範囲内です。 (PI の経験では、特別な D 補給を受けていないほとんどの退役軍人は、ベースラインレベルが 15 から 40 の間です)。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Wisconsin
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Madison、Wisconsin、アメリカ、53705
- University of Wisconsin
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 過去 5 年間にマディソン VA でキニーネの処方箋が 1 つ以上ある、または UWHC (U Wisconsin Health Clinics) の患者で、過去 5 年間に UWHC 医薬品リストにキニーネが記載されていた
- 50歳以上で閉経後の女性。 これは、過去 12 か月以上連続して月経がないことを報告した女性として定義されます。
- 医療記録に記載されている脚のけいれん、
- -インフォームドコンセントを提供する能力と意欲、
- -安定した推定糸球体濾過率(GFR)> 35 ml /分、過去6か月間、
- 過去 3 か月間、利尿剤治療に変化がなく、
- 過去 3 か月間、1 週間に 2 回以上のけいれんの安定したパターン、
- 毎日の日記入力を完了する能力、
- 同意後:血清 25-OH が 20 ~ 45 ng/mL、アルブミン補正カルシウムが 10.3 mg/dL 未満、尿カルシウム/クレアチニン比が 0.25 未満。
除外基準:
- マディソンVAMCまたはUWHCでプライマリケアを受けていない
- 副甲状腺機能亢進症 (1°、2°、または 3°)、
- 骨軟化症 ,
- パジェット病、
- 転移性がん、
- ビタミンD 50,000単位カプセルを服用し、
- 対象チャートで血清Ca++ >10.3 mg/dL、
- サルコイドーシスまたは結核、および
- -けいれんの評価を交絡させる末梢血管疾患またはその他の状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ビタミン D 50,000 U/d x 10d, + ビタミン D 50,000 U 毎週 7 週間
ビタミンDアーム
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2週間のウォッシュインの後、被験者はビタミンDカプセル(50,000単位)を1日1回10日間服用し、続いて週1回ビタミンD(50,000単位)の維持量を7週間服用します.
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ x 10d, + プラセボ 毎週 7 週間
プラセボ
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2週間のウォッシュインの後、被験者はプラセボカプセルを1日1回10日間服用し、続いて週1回の維持量を7週間服用します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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夜間の脚のけいれん率の変化
時間枠:ベースラインと77日
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ベースライン期間と比較した、治療期間中の 1 日あたりの脚のけいれん回数の差。 参加者は、けいれんの頻度を確認するために 2 週間の「日記慣らし」期間を経ます。 2週間のウォッシュイン後、被験者はビタミンDカプセル(50,000単位)を1日1回、10日間、続いて週1回のビタミンD(50,000単位)維持用量を7週間摂取します。 被験体は、「日誌慣らし」の開始から治験薬/プラセボの最終投与の1週間後まで、脚のけいれんの回数と重症度を日誌で記録します。 |
ベースラインと77日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血清カルシウム値
時間枠:77日目
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血清カルシウムを測定して、高用量のビタミン D と高カルシウム血症との間の相関関係を検出しました。
高カルシウム血症は、10.5 mg/dL を超える血清カルシウムレベルとして定義されます。
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77日目
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Mary E Elliott, PhD、University of Wisconsin, Madison
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。