高地における低酸素性肺血管収縮に対するイロプロストの効果

酸素に加えて、3 つの主要な経路、1) 一酸化窒素、2) エンドセリン、および 3) プロスタサイクリンが肺血管緊張を調節します。 低酸素性肺血管収縮の調節におけるプロスタサイクリン経路の役割は、かなりの動物データによって裏付けられている。 ヒトでは、プロスタサイクリンとその類似体は肺動脈性肺高血圧症 (PAH) の治療において重要な治療薬です。 PAH に関する動物データとヒトデータにもかかわらず、健康なヒトの低酸素性肺血管収縮を緩和するための PAH の使用に関する情報はほとんどありません。 吸入イロプロストは、作用時間が短く (30 ～ 90 分)、消失半減期がわずか 20 ～ 30 分であるため、プロスタサイクリン経路を研究するのに理想的な薬剤です。 すでにネパール メデックス 2008 旅行に参加している個人は、この調査に参加するよう招待されます。 参加者は、既知の妊娠や肝疾患がなく、ドップラー心エコー検査で三尖弁逆流速度が容易に測定できる、18～80歳の健康で活動的な女性または男性です。 可能であれば、HAPE 感受性患者のコホートの特定を試みます。 参加者は海抜（ベースライン）と高地の両方で評価を受けます。 ベースライン（低地）検査は英国ノースウェールズのバンゴーで実施され、イロプロスト吸入前後の安静時および最大下運動時の肺動脈収縮期圧、心拍出量、酸素飽和度の評価が含まれる。 この戦略はその後、ネパールのダウラギリ地方の標高約5000メートルでも繰り返される。