転移性EGFR陽性「トリプル受容体陰性」乳がんにおけるEGFR阻害剤エルロチニブの第II相研究
アントラサイクリンとタキサンで進行したEGFR過剰発現「トリプル受容体陰性」転移性乳がん患者の治療における上皮成長因子受容体(EGFR)を標的とする小分子エルロチニブの研究
この臨床研究の目的は、タルセバ® (塩酸エルロチニブ) がトリプル受容体陰性乳がんの制御に役立つかどうかを調べることです。 この薬の安全性についても研究される予定です。
目的:
「トリプル受容体陰性」の転移性乳癌患者の治療におけるEGFR阻害剤エルロチニブの臨床効果、生物学的効果、安全性を評価する。
主要エンドポイント:
1) 進行までの時間 (TTP)
二次エンドポイント:
- 完全奏効および部分奏効および安定した疾患によって定義される臨床利益率
- 全生存期間 (OS)
- エルロチニブの安全性プロファイルと忍容性
- 生物学的相関研究
調査の概要
詳細な説明
研究薬:
塩酸エルロチニブは、腫瘍の増殖と生存を制御する可能性がある多くの腫瘍細胞の表面に見られるタンパク質の活性をブロックするように設計されています。 これにより腫瘍の増殖が止まる可能性があります。
スクリーニング検査:
この研究で治療を開始する前に、「スクリーニング検査」を受けます。 これらの検査は、あなたがこの研究に参加する資格があるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。
- 定期検査のために血液 (小さじ約 5 杯) が採取されます。
- M. D. アンダーソンで生検を受けた場合、残った組織は乳がんがトリプル受容体陰性であることを確認するために使用されます。
- 別の場所で生検を受けた場合は、その生検の一部が採取され、乳がんがトリプル受容体陰性であるかどうかが検査されます。
- 病気の状態を確認するために、コンピューター断層撮影 (CT) や骨スキャンなどの画像スキャンが行われます。
- 病気の状態を確認するための組織が入手できない場合は、乳房生検が行われます。 腫瘍生検を採取するには、患部を麻酔で麻痺させ、太い針を通して少量の組織を採取します。
研究薬物の用量レベル:
この研究に参加する資格があると判断された場合は、塩酸エルロチニブを1日1回、毎日朝食と昼食の間に経口摂取します。 塩酸エルロチニブは食事の1時間前または2時間後に服用する必要があります。 毎日同じ時間に摂取する必要があります。
研究訪問:
8 週間ごとに、次の検査と手順が実行されます。
- 身体検査を受けます。
- 定期検査のために血液 (小さじ約 5 杯) が採取されます。
- 病気の状態を確認するために、スクリーニング時に行われたのと同じ画像スキャンが行われます。
- 発生する可能性のある副作用についてお聞きします。
研究期間:
利益がある限り、この研究を続けることができます。 病気が悪化した場合、または耐えられない副作用が発生した場合は、この研究から中止されます。
研究終了後の訪問:
この研究を終了すると、研究終了時の訪問が行われます。 今回の訪問では以下の検査と処置が行われます。
定期検査のために血液 (小さじ約 5 杯) が採取されます。 同じ画像スキャンを繰り返して病気の状態を確認します。
これは調査研究です。 塩酸エルロチニブは、進行性肺がんおよび進行性膵臓がんの治療用に FDA に承認され、市販されています。 乳がんへの使用は研究中です。 この研究には最大50人の患者が参加します。 全員が M. D. アンダーソンに登録されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 転移性(ステージIV)「トリプル受容体陰性」乳がんが組織学的に確認された患者。 組織はベースラインで入手可能であるか、生検に同意する必要があります。 「トリプル受容体陰性」乳がんの診断には、原発腫瘍または転移性沈着物のいずれかが、免疫組織化学(IHC)によってエストロゲン受容体(ER)およびプロゲステロン受容体(PR)に対して陰性であること、およびIHCによってHER2/neuに対して陰性であることが示されることが必要である。 (つまり、スコア 0 および 1+) または蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH)。
- EGFR タンパク質の発現と遺伝子コピー数は、保存された組織サンプルで後で評価されます。 研究に参加するには、染色されていないスライド、ブロック、または生検への同意が必要です。
- 遠隔部位に転移性乳がんを患っている患者は、その疾患が臨床的/放射線学的に測定可能であれば対象となります。
- 患者はタキサンおよびアントラサイクリン系薬剤に耐性のある疾患を持っている必要があります。 転移性疾患に対するこれまでの治療回数に制限はありません。
- EGFR阻害剤(例:ゲフィチニブ、エルロチニブ)または抗体(例:ゲフィチニブ、エルロチニブ)への曝露歴がない患者は適格です。 セツキシマブ)。
- EGFR IHC、FISH を実施し、必要に応じて ER、PR、HER2/neu の状態を確認するには、組織ブロックおよび/または新鮮/凍結腫瘍サンプルの入手が適格要件です。
- 患者は、治療を開始する前の研究参加時、および相関研究のための研究治療中の初期に、腫瘍生検を繰り返し行うことができますが、必須ではありません。
- 「トリプル受容体陰性」の化生乳がん患者は、EGFR過剰発現の基準を満たしていれば適格となる。
- 患者は、施設の方針に従って、研究の研究的性質を認識していることを示すインフォームドコンセントに署名する必要があります。
- 患者は、EGFR状態の評価および相関研究のために、以前の原発腫瘍の手術または生検、または以前の転移性疾患の生検で得られた組織ブロックを持っている必要があります
- 患者は、末梢顆粒球数 >/= 1500/mm^3、および血小板数 >/= 100000/mm^3 によって定義される適切な骨髄機能を備えている必要があります。 患者は、ビリルビン値が正常上限値 (ULN) の 1.5 倍以内で適切な肝機能を持っていなければなりません。 トランスアミナーゼ (SGPT) は最大 5 * ULN であり、アルカリホスファターゼは最大 5 * ULN である可能性があります。
- 患者は適切な腎機能を持っている必要があります(血清クレアチニン ≦ ULN の 1.5 倍)。
- 妊娠の可能性のある女性の妊娠検査薬が陰性だった場合
- 妊娠の可能性のある女性は、研究中、信頼できる適切な避妊方法を使用しなければなりません
- 世界保健機関(WHO)によるパフォーマンスステータスが2以上の患者
除外基準:
- 未代償性うっ血性心不全患者は対象外
- 過去12か月以内に心筋梗塞を起こした患者は対象外
- 中枢神経系(CNS)転移のある患者は対象外
- 同種臓器移植を受けた患者
- -治験要件の遵守を制限する不安定狭心症、不整脈、精神疾患などを含むがこれらに限定されない重篤な感染症または疾患を併発している患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:毎日のタルセバ
タルセバ経口1日150mg。
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タルセバ (塩酸エルロチニブ) を単独で、毎日 150 mg 経口投与します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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進行までの時間 (TTP)
時間枠:疾患進行までのベースライン、追跡調査付きで最大 22 か月。
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進行までの時間は、研究登録日から病気の進行または死亡の日まで計算されます。
疾患の進行は、RECIST (固形腫瘍における反応評価基準) 基準によって、ベースラインからの標的病変または非標的病変の最小寸法の測定可能な増加、または新しい病変の出現として定義されます。
少なくとも 4 週間の間隔をあけた 2 回の腫瘍評価 (画像) に基づいて反応が確認されました。
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疾患進行までのベースライン、追跡調査付きで最大 22 か月。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Bryan Hennessy, MD/Asst Prof、UT MD Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 2006-0613
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