T-BOOM ティーンズ -- 母親のための選択肢と機会を構築する (T-BOOM)

周産期のうつ病は公衆衛生上の大きな懸念事項です。 産後うつ病（PPD）は、親としての適応が重要な時期に、個人と家族に苦しみをもたらします。 医療現場でうつ病を治療するための成功した介入は、慢性疾患管理モデルに基づいて行われてきました。 成功の鍵となるのは、患者に教育とサポートを提供し、積極的にケアを調整し、それによって患者の治療成果を向上させる専任のケアマネージャーです。 医療現場での介入と比較して、医療計画のレベルに位置付けられた電話ケア管理は、特に地理的に分散した集団におけるPPDの女性の継続的な治療支援のための体系的かつ効率的なメカニズムを提供します。

私たちは、プライマリケアの現場で使用されているうつ病ケア管理モデルの適応を通じて、うつ病の産後女性の治療成績を改善するための包括的なプロジェクトを実施することを提案します。 主な構成要素は次のとおりです。1) 産後青少年集団におけるうつ病スクリーニング、2) スクリーニングで陽性となったすべての人に対するうつ病教育、3) スクリーニング機器で定義された閾値を上回るおよび下回るスコアをもつ母親のうつ病障害を評価するための診断面接、4) 電話ベースのケア管理介入、5) うつ病と母子の公衆衛生転帰に関する生後 1 年間にわたる縦断的評価。 フォーカスグループは主要な研究コンポーネントの前に置かれます。 思春期の母親からなるフォーカスグループは、リソースの必要性、ストレスやうつ病に対処するための介入の受け入れ可能性、ケアへのアクセスなど、うつ病のケア管理に対する障壁について研究者らに情報を提供する予定である。 地域の支援や保健サービスを提供する機関や団体の代表者からなる地域の専門家からなる別のフォーカスグループが、思春期の新米母親のケアに対する障壁についての認識を調査するために利用される。 このプロジェクトのすべての参加者は、メディケイドおよび商業会員向けの健康プランを通じてメンタルヘルス サービスを受ける資格があります。

私たちは、PPD を持つ 125 人の子供または青少年の新米母親を特定する予定です。 小児または思春期の新米母親は、うつ病のケア管理に割り当てられます。 彼らは、（選択肢についての教育を受けた後）うつ病の治療に関する選択を支援され、（障壁や解決策についての直接の話し合いを通じて）希望する治療法にアクセスするよう奨励され、推奨される治療法に従うようカウンセリングされ、失敗した場合には問題解決を支援されます。応答することが発生します。 すべての参加者は、生後 3、6、および 12 か月後に体系的な評価を受けます。 アウトカムには、母親のうつ病の症状レベルだけでなく、母親、家族、乳児の機能的および公衆衛生上のアウトカムも含まれます。 当社は、うつ病やマイノリティーの女性を対象とした臨床研究と、これらのニーズに対応する医療サービスの専門知識を備えた学際的なチームを開発しました。