Apexum アブレーターの安全性と有効性
根管感染に関連する根尖周囲病変を有する被験者における根尖アブレーターの安全性と有効性を評価するための臨床研究
調査の概要
詳細な説明
根尖周囲病変は、根尖 (頂点) を取り囲む骨を置き換える炎症性組織からなり、感染した根管に存在する細菌によって引き起こされます (Metzger 2000)。 これらの細菌を根管から除去し、再汚染を防ぐために根管治療(根管治療)が行われます。 根尖周囲病変は、この処置に応じて治癒し、病変の軟部組織が新しい骨に置き換わると予想されます。 病変の治癒は、その大きさと個々の治癒速度に応じて、6 ~ 48 か月続く場合があります (Wang et al 2004)。
すべての病変がそれに応じて治癒するわけではありません。 治癒に失敗したものは、非外科的再治療または「根尖切除術」と呼ばれる外科的処置のいずれかを受けます (Kim & Kratman 2006)。 外科的処置は、歯茎を切断し、皮質骨にドリルで開けた穴から根尖組織にアクセスし、続いて軟組織を骨陰窩から掻爬することからなる。 このような外科的処置の後、骨の治癒ははるかに速く (Kvist & Reit 1999)、比較的大きな病変でも 3 ~ 6 か月以内に治癒することがあります。 それにもかかわらず、通常、痛みと腫れは大きな不快感を引き起こし、患者は最大 6 営業日を失うことになります (Kvist & Reit 2000)。
歯根尖の病変が治癒しない限り、最終的な歯科修復物 (クラウンまたはブリッジ) を遅らせるのが一般的な方法です。 外科的介入は待ち時間を大幅に短縮できますが、次の理由により一般的には適用されません。理由。
Apexum は、根管感染に関連する根尖周囲病変の治療のための非常に革新的な方法を促進する、小型の低侵襲手術ツールのファミリーを開発しました。 Apexum アブレーター デバイスは、一般的に受け入れられている根管手順に従って、根管を介して根尖組織へのアクセスを可能にします。 挿入されたツールは根尖病変を粉砕し、続いて粉砕物を洗い流して吸引します。
本研究では、この臨床研究計画を使用して、根管感染に関連する根尖病変を有する患者における Apexum Ablator の安全性と有効性を評価します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bucharest、ルーマニア
- 引きこもった
- Titu Maiorescu University
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Timisoara、ルーマニア
- 募集
- Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 被験者は18歳以上です
- -被験者は、根ごとに単一の根管を持つ1つまたは複数の根に、根管感染に関連する根尖病変があります。 これらには、根ごとに単一の根管がある場合、上下の単根切歯、犬歯または前臼歯、および多根歯の根が含まれる場合があります。 これらには、下大臼歯の遠位歯根、上大臼歯の口蓋および頬側歯根が含まれる場合があります。
- 病変の平均直径: 3 ~ 6 mm、PAI スコア 4 または 5
- 成熟した完全に形成された頂点を持つ根
除外基準:
- 以前の根管充填
- 異常な根管形態を有する根
- 術前のレントゲン写真から明らかなように、または根管治療の開始中に発見されたように、根ごとに複数の根管を持つ根
- 1回目の根管治療の後、必要に応じて2回目の根管治療を行った後も症状が残っている歯(パーカッションに対する過度の過敏性、持続的な副鼻腔管、根管内の持続的な滲出液など)
- 修復不可能な歯
- 顕著な歯周ポケット
- 臨床的に判断された病変周囲の皮質骨の欠如
- アクティブな急性感染 - セルライト、膿瘍
- Apexum Ablator 摘出手順がこれらの構造を損傷または危険にさらす可能性がある程度まで、解剖学的構造が根尖周囲病変に近接している。 このような解剖学的構造には、上顎洞、鼻腔、下歯槽神経とその管、オトガイ神経、または処置によって危険にさらされる可能性のある他の構造が含まれる場合があります。
件名:
- コントロールされていない全身性高血圧
- コントロールされていない重度の真性糖尿病
- プレドニゾン 5 mg/日を超える現在のステロイド療法
- 慢性炎症性口腔疾患
- HIV陽性患者
- 慢性腎不全
- 血液疾患(悪性腫瘍、重度の貧血、出血傾向など)
- 骨粗鬆症、ビフォスフォネート投与中
- 頭頸部照射治療後
- 心内膜炎の抗生物質予防治療が必要な方[亜急性細菌性心内膜炎(SBE)]
- -その他の重度または生命を脅かす全身性疾患(ASA P3以上)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アペクサム
歯は標準的な根管治療によって治療され、Apexum Ablator プロトコルによって補完されます。このプロトコルでは、根尖周囲の病変組織が切り刻まれ、根管を通して最小限の侵襲的な方法で除去されます。
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根尖周囲病変組織の低侵襲除去のための根尖キットの使用。
標準的な根管治療
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アクティブコンパレータ:コントロール
歯は従来の歯内療法のみの対象となります (標準的な根管治療)
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標準的な根管治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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病変が治癒の過程にあるかどうかによって二分法で定義された、6か月のフォローアップでの治癒、6か月でのPAIスコアが3以下であるかどうかによって示される
時間枠:6ヶ月
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6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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12か月のフォローアップで治癒。
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Dragos Slavescu, DMD、Titu Maiorescu University
- 主任研究者:Dan Dragomirescu, DMD、Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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