- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00762840
Sikkerhed og effektivitet af Apexum Ablator
Klinisk undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Apexum Ablator hos personer med periapikale læsioner forbundet med rodkanalinfektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Periapikale læsioner består af inflammatorisk væv, der erstatter knoglen, der omgiver rodspidsen (apex), og er forårsaget af bakterier til stede i en inficeret rodkanal (Metzger 2000). Endodontisk (rodbehandling) behandling udføres for at fjerne disse bakterier fra rodkanalen og forhindre genkontaminering. Den periapikale læsion forventes at hele som reaktion på denne procedure, hvor ny knogle erstatter læsionens bløde væv. Helingen af læsionen kan vare 6-48 måneder afhængigt af dens størrelse og individuelle helingshastighed (Wang et al 2004).
Ikke alle læsioner heler tilsvarende. De, der ikke heler, udsættes for enten ikke-kirurgisk genbehandling eller en kirurgisk procedure kaldet "apikoektomi" (Kim & Kratchman 2006). Den kirurgiske procedure består i at skære tandkødet, få adgang til det periapikale væv gennem et hul, der er boret i den kortikale knogle, efterfulgt af at hærde det bløde væv ud af dets knoglekrypt. Efter en sådan kirurgisk procedure er knogleheling meget hurtigere (Kvist & Reit 1999), og selv relativt store læsioner kan hele inden for 3-6 måneder. Ikke desto mindre giver smerter og hævelse normalt et stort ubehag, der får patienterne til at miste op til 6 arbejdsdage (Kvist & Reit 2000).
Det er almindelig praksis at udsætte den endelige tandrestaurering (krone eller bro), så længe den periapikale læsion ikke er helet. Selvom et kirurgisk indgreb kan reducere ventetiden betydeligt, er det ikke almindeligt anvendt på grund af følgende: (a) Smerter, ubehag og tab af arbejdsdage, (b) høje omkostninger (c) Mangel på rodspidserne på grund af anatomiske grunde.
Apexum har udviklet en familie af miniature, minimalt invasive kirurgiske værktøjer, der letter yderst innovative metoder til behandling af periapikale læsioner forbundet med rodkanalinfektion. Apexum Ablator-enheden giver adgang til det periapikale væv gennem rodkanalen efter de almindeligt accepterede rodkanalprocedurer. Det indsatte værktøj sliber den periapikale læsion, efterfulgt af udvaskning og aspiration af det formalede materiale.
I denne undersøgelse vil sikkerheden og effektiviteten af Apexum Ablator blive vurderet hos patienter med periapikale læsioner forbundet med rodkanalinfektion ved at bruge denne kliniske undersøgelsesplan.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bucharest, Rumænien
- Trukket tilbage
- Titu Maiorescu University
-
Timisoara, Rumænien
- Rekruttering
- Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er > 18 år gammel
- Personen har periapikale læsioner forbundet med rodkanalinfektion i en eller flere rødder, der har en enkelt rodkanal pr. rod. Disse kan omfatte øvre og nedre enkeltrods fortænder, hjørnetænder eller præmolarer, samt rødder af flerrodede tænder, forudsat at de har en enkelt rodkanal pr. rod. Disse kan omfatte distale rødder af nedre kindtænder, palatale og disto-bukkale rødder af øvre kindtænder
- Gennemsnitlig diameter på læsionen: 3-6 mm, PAI-score 4 eller 5
- Rødder med modne fuldt dannede spidser
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere rodkanalfyldning
- Rødder med unormal rodkanalmorfologi
- Rødder med mere end én rodbehandling pr. rod, som enten tydeligt fra de præoperative røntgenbilleder eller som opdaget under påbegyndelse af rodbehandlingen
- En tand, der forblev symptomatisk efter den første og efter behov en anden session af rodbehandlingen (forblev med en overdreven følsomhed over for percussion, vedvarende sinuskanal, vedvarende ekssudat i rodkanalen osv.)
- Ikke-genoprettelige tænder
- Betydelige parodontale lommer
- Mangel på kortikal knogle omkring læsionen, som bedømt klinisk
- Aktiv akut infektion - celluliter, abces
- Nærhed af anatomiske strukturer til den periapikale læsion i det omfang, at Apexum Ablator enucleation procedure kan beskadige eller på anden måde bringe disse strukturer i fare. Sådanne anatomiske strukturer kan omfatte sinus maksillær, næsehulen, den nedre alveolære nerve og dens kanal, den mentale nerve eller enhver anden struktur, der kan blive truet af proceduren
Emne med:
- Ukontrolleret systemisk hypertension
- Svær ukontrolleret diabetes mellitus
- Nuværende steroidbehandling ud over prednison 5 mg/dag
- Kronisk inflammatorisk oral sygdom
- HIV-positive patienter
- Kronisk nyresvigt
- Hæmatologisk sygdom (malignitet, svær anæmi, blødningstendens osv.)
- Osteoporose, modtager bifosfonater
- Efter bestråling af hoved og hals
- Har behov for endocarditis antibiotika profylaktisk behandling [subakut bakteriel endocarditis (SBE]
- Anden alvorlig eller livstruende systemisk sygdom (ASA P3 og derover)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Apexum
tanden behandles med en standard rodbehandling, suppleret med Apexum Ablator protokol, hvor det periapikale læsionsvæv hakkes og fjernes gennem rodkanalen på en minimalt invasiv måde.
|
ved at bruge apexum-sættet til minimalt invasiv fjernelse af periapikalt læsionsvæv.
Standard rodbehandling
|
Aktiv komparator: Styring
tanden er underlagt konventionel endodontisk procedure alene (standard rodbehandling)
|
Standard rodbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Heling ved 6-måneders opfølgning, defineret dikotomisk ved, om læsionen er i helingsprocessen eller ej, angivet ved, om PAI-score efter 6 måneder er på 3 eller derunder
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Heling ved 12 måneders opfølgning.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dragos Slavescu, DMD, Titu Maiorescu University
- Ledende efterforsker: Dan Dragomirescu, DMD, Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Apexum Trial
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Periapikal parodontitis
-
Ain Shams UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
National University Health System, SingaporeAfsluttetPulpitis | Pulp eksponering, dental | Pulp og periapical vævssygdom
-
Future University in EgyptAin Shams UniversityAfsluttetPulp nekroser | Pulp og periapical vævssygdom | Papirmasse; GranulomEgypten
Kliniske forsøg med Apexum-protokollen
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)RekrutteringDepressiv lidelse | AngstlidelserForenede Stater
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Tilmelding efter invitationAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Amnestisk mild kognitiv lidelseForenede Stater
-
Orthopedic Institute, Sioux Falls, SDAfsluttetFuld tykkelse rotator manchet riveForenede Stater
-
Kimberly N SchubertAfsluttetAggression | Trikotillomani | Stofbrug | Gambling | Bevidst selvskade | Stjæle | SpisepatologiForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH); Massachusetts General HospitalRekrutteringFølelsesregulering | Selvmord og selvskadeForenede Stater
-
Hospital Nossa Senhora da ConceicaoAfsluttetKroniske vaskulære sår hos voksne
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterende
-
University of ManitobaSDM College of Medical Sciences & HospitalUkendt
-
Kessler FoundationRekruttering
-
University of Buenos AiresIkke rekrutterer endnuAt vurdere den kliniske anvendelighed og acceptabelt niveau af UP Online Group Format i Argentina samt deltagernes tilfredshedArgentina