- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00762840
Sikkerhet og effektivitet av Apexum Ablator
Klinisk studie for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til Apexum Ablator hos personer med periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Periapikale lesjoner består av inflammatorisk vev som erstatter beinet som omgir rotspissen (apex) og er forårsaket av bakterier som finnes i en infisert rotkanal (Metzger 2000). Endodontisk (rotkanal) behandling utføres for å eliminere disse bakteriene fra rotkanalen og forhindre rekontaminering. Den periapikale lesjonen forventes å gro som svar på denne prosedyren, med nytt bein som erstatter det bløte vevet i lesjonen. Tilhelingen av lesjonen kan vare 6-48 måneder, avhengig av størrelsen og den individuelle tilhelingshastigheten (Wang et al 2004).
Ikke alle lesjoner leges tilsvarende. De som ikke klarer å helbrede blir utsatt for enten ikke-kirurgisk re-behandling eller for en kirurgisk prosedyre kalt "apikoektomi" (Kim & Kratchman 2006). Den kirurgiske prosedyren består i å kutte tannkjøttet, få tilgang til det periapikale vevet gjennom et hull som er boret i det kortikale beinet, etterfulgt av å kutte det myke vevet ut av dens beinkrypt. Etter et slikt kirurgisk inngrep er beinheling mye raskere (Kvist & Reit 1999) og selv relativt store lesjoner kan gro i løpet av 3-6 måneder. Likevel påfører smerte og hevelse vanligvis stort ubehag som fører til at pasienter mister opptil 6 arbeidsdager (Kvist & Reit 2000).
Det er vanlig praksis å utsette den endelige tannrestaureringen (krone eller bro) så lenge den periapikale lesjonen ikke har grodd. Selv om et kirurgisk inngrep kan redusere ventetiden betydelig, brukes det ikke ofte på grunn av følgende: (a) Smerte, ubehag og tap av arbeidsdager, (b) Høye kostnader (c) Mangel på rotspisser på grunn av anatomiske grunner.
Apexum har utviklet en familie av miniatyr, minimalt invasive kirurgiske verktøy, som tilrettelegger for svært innovative metoder for behandling av periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon. Apexum Ablator-enheten gir tilgang til det periapikale vevet gjennom rotkanalen ved å følge de allment aksepterte rotkanalprosedyrene. Det innsatte verktøyet sliper den periapikale lesjonen, etterfulgt av utvasking og aspirasjon av det malte materialet.
I denne studien vil sikkerheten og effekten av Apexum Ablator bli vurdert hos pasienter med periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon ved å bruke denne kliniske undersøkelsesplanen.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bucharest, Romania
- Tilbaketrukket
- Titu Maiorescu University
-
Timisoara, Romania
- Rekruttering
- Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personen er > 18 år gammel
- Personen har periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon i en eller flere røtter som har en enkelt rotkanal per rot. Disse kan inkludere øvre og nedre enkeltrotede fortenner, hjørnetenner eller premolarer, samt røtter av flerrotede tenner, forutsatt at de har en enkelt rotkanal per rot. Disse kan omfatte distale røtter av nedre jeksler, palatale og disto-bukkale røtter av øvre jeksler
- Gjennomsnittlig lesjonsdiameter: 3-6 mm, PAI-score 4 eller 5
- Røtter med modne fullformede topper
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere rotfylling
- Røtter med unormal rotkanalmorfologi
- Røtter med mer enn én rotkanal per rot, som enten tydelig fra preoperative røntgenbilder eller som oppdaget under oppstart av rotkanalbehandlingen
- En tann som forble symptomatisk etter den første og ved behov en andre økt med rotkanalbehandlingen (forble med en overdreven følsomhet for perkusjon, vedvarende bihulekanal, vedvarende ekssudat i rotkanalen osv.)
- Ugjenopprettelige tenner
- Betydelige periodontale lommer
- Mangel på kortikalt bein rundt lesjonen, som bedømt klinisk
- Aktiv akutt infeksjon - cellulitter, abcess
- Nærhet av anatomiske strukturer til den periapikale lesjonen i den grad at Apexum Ablator enukleasjonsprosedyre kan skade eller på annen måte sette disse strukturene i fare. Slike anatomiske strukturer kan inkludere sinus maxillaris, nesehulen, den nedre alveolære nerven og dens kanal, mentalnerven eller enhver annen struktur som kan bli satt i fare av prosedyren
Emne med:
- Ukontrollert systemisk hypertensjon
- Alvorlig ukontrollert diabetes mellitus
- Gjeldende steroidbehandling i overkant av prednison 5 mg/dag
- Kronisk inflammatorisk oral sykdom
- HIV-positive pasienter
- Kronisk nyresvikt
- Hematologisk sykdom (malignitet, alvorlig anemi, blødningstendens etc.)
- Osteoporose, mottar bifosfonater
- Post hode- og nakkebestråling
- Ved behov for endokarditt antibiotikaprofylaktisk behandling [subakutt bakteriell endokarditt (SBE)
- Annen alvorlig eller livstruende systemisk sykdom (ASA P3 og høyere)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Apexum
tannen behandles med en standard rotkanalbehandling, supplert med Apexum Ablator-protokollen, der det periapikale lesjonsvevet finhakkes og fjernes gjennom rotkanalen, på en minimalt invasiv måte.
|
bruk av apexum-settet for minimalt invasiv fjerning av periapikalt lesjonsvev.
Standard rotfyllingsbehandling
|
|
Aktiv komparator: Kontroll
tannen er gjenstand for konvensjonell endodontisk prosedyre alene (standard rotbehandling)
|
Standard rotfyllingsbehandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilheling ved 6-måneders oppfølging, definert dikotomt av om lesjonen er i ferd med å helbrede eller ikke, indikert av om PAI-score ved 6 måneder er på 3 eller lavere
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilheling ved 12 måneders oppfølging.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dragos Slavescu, DMD, Titu Maiorescu University
- Hovedetterforsker: Dan Dragomirescu, DMD, Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Apexum Trial
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .