Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effektivitet av Apexum Ablator

4. juni 2009 oppdatert av: Apexum Ltd.

Klinisk studie for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til Apexum Ablator hos personer med periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon

Studien er utformet for å teste hypotesen om at det er en forskjell i helingskinetikk og tilhelingshastighet mellom tenner behandlet med konvensjonell endodontisk prosedyre alene og de der en slik prosedyre ble supplert med Apexum Ablator-protokollen

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Periapikale lesjoner består av inflammatorisk vev som erstatter beinet som omgir rotspissen (apex) og er forårsaket av bakterier som finnes i en infisert rotkanal (Metzger 2000). Endodontisk (rotkanal) behandling utføres for å eliminere disse bakteriene fra rotkanalen og forhindre rekontaminering. Den periapikale lesjonen forventes å gro som svar på denne prosedyren, med nytt bein som erstatter det bløte vevet i lesjonen. Tilhelingen av lesjonen kan vare 6-48 måneder, avhengig av størrelsen og den individuelle tilhelingshastigheten (Wang et al 2004).

Ikke alle lesjoner leges tilsvarende. De som ikke klarer å helbrede blir utsatt for enten ikke-kirurgisk re-behandling eller for en kirurgisk prosedyre kalt "apikoektomi" (Kim & Kratchman 2006). Den kirurgiske prosedyren består i å kutte tannkjøttet, få tilgang til det periapikale vevet gjennom et hull som er boret i det kortikale beinet, etterfulgt av å kutte det myke vevet ut av dens beinkrypt. Etter et slikt kirurgisk inngrep er beinheling mye raskere (Kvist & Reit 1999) og selv relativt store lesjoner kan gro i løpet av 3-6 måneder. Likevel påfører smerte og hevelse vanligvis stort ubehag som fører til at pasienter mister opptil 6 arbeidsdager (Kvist & Reit 2000).

Det er vanlig praksis å utsette den endelige tannrestaureringen (krone eller bro) så lenge den periapikale lesjonen ikke har grodd. Selv om et kirurgisk inngrep kan redusere ventetiden betydelig, brukes det ikke ofte på grunn av følgende: (a) Smerte, ubehag og tap av arbeidsdager, (b) Høye kostnader (c) Mangel på rotspisser på grunn av anatomiske grunner.

Apexum har utviklet en familie av miniatyr, minimalt invasive kirurgiske verktøy, som tilrettelegger for svært innovative metoder for behandling av periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon. Apexum Ablator-enheten gir tilgang til det periapikale vevet gjennom rotkanalen ved å følge de allment aksepterte rotkanalprosedyrene. Det innsatte verktøyet sliper den periapikale lesjonen, etterfulgt av utvasking og aspirasjon av det malte materialet.

I denne studien vil sikkerheten og effekten av Apexum Ablator bli vurdert hos pasienter med periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon ved å bruke denne kliniske undersøkelsesplanen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bucharest, Romania
        • Tilbaketrukket
        • Titu Maiorescu University
      • Timisoara, Romania
        • Rekruttering
        • Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Personen er > 18 år gammel
  2. Personen har periapikale lesjoner assosiert med rotkanalinfeksjon i en eller flere røtter som har en enkelt rotkanal per rot. Disse kan inkludere øvre og nedre enkeltrotede fortenner, hjørnetenner eller premolarer, samt røtter av flerrotede tenner, forutsatt at de har en enkelt rotkanal per rot. Disse kan omfatte distale røtter av nedre jeksler, palatale og disto-bukkale røtter av øvre jeksler
  3. Gjennomsnittlig lesjonsdiameter: 3-6 mm, PAI-score 4 eller 5
  4. Røtter med modne fullformede topper

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere rotfylling
  2. Røtter med unormal rotkanalmorfologi
  3. Røtter med mer enn én rotkanal per rot, som enten tydelig fra preoperative røntgenbilder eller som oppdaget under oppstart av rotkanalbehandlingen
  4. En tann som forble symptomatisk etter den første og ved behov en andre økt med rotkanalbehandlingen (forble med en overdreven følsomhet for perkusjon, vedvarende bihulekanal, vedvarende ekssudat i rotkanalen osv.)
  5. Ugjenopprettelige tenner
  6. Betydelige periodontale lommer
  7. Mangel på kortikalt bein rundt lesjonen, som bedømt klinisk
  8. Aktiv akutt infeksjon - cellulitter, abcess
  9. Nærhet av anatomiske strukturer til den periapikale lesjonen i den grad at Apexum Ablator enukleasjonsprosedyre kan skade eller på annen måte sette disse strukturene i fare. Slike anatomiske strukturer kan inkludere sinus maxillaris, nesehulen, den nedre alveolære nerven og dens kanal, mentalnerven eller enhver annen struktur som kan bli satt i fare av prosedyren
  10. Emne med:

    • Ukontrollert systemisk hypertensjon
    • Alvorlig ukontrollert diabetes mellitus
    • Gjeldende steroidbehandling i overkant av prednison 5 mg/dag
    • Kronisk inflammatorisk oral sykdom
    • HIV-positive pasienter
    • Kronisk nyresvikt
    • Hematologisk sykdom (malignitet, alvorlig anemi, blødningstendens etc.)
    • Osteoporose, mottar bifosfonater
    • Post hode- og nakkebestråling
    • Ved behov for endokarditt antibiotikaprofylaktisk behandling [subakutt bakteriell endokarditt (SBE)
  11. Annen alvorlig eller livstruende systemisk sykdom (ASA P3 og høyere)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Apexum
tannen behandles med en standard rotkanalbehandling, supplert med Apexum Ablator-protokollen, der det periapikale lesjonsvevet finhakkes og fjernes gjennom rotkanalen, på en minimalt invasiv måte.
bruk av apexum-settet for minimalt invasiv fjerning av periapikalt lesjonsvev.
Standard rotfyllingsbehandling
Aktiv komparator: Kontroll
tannen er gjenstand for konvensjonell endodontisk prosedyre alene (standard rotbehandling)
Standard rotfyllingsbehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tilheling ved 6-måneders oppfølging, definert dikotomt av om lesjonen er i ferd med å helbrede eller ikke, indikert av om PAI-score ved 6 måneder er på 3 eller lavere
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tilheling ved 12 måneders oppfølging.
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Dragos Slavescu, DMD, Titu Maiorescu University
  • Hovedetterforsker: Dan Dragomirescu, DMD, Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2006

Primær fullføring (Forventet)

1. april 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. september 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. september 2008

Først lagt ut (Anslag)

30. september 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

5. juni 2009

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. juni 2009

Sist bekreftet

1. juni 2009

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere