- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00762840
Apexum Ablator의 안전성과 효능
근관 감염과 관련된 치근단 병변이 있는 피험자에서 Apexum Ablator의 안전성과 유효성을 평가하기 위한 임상 연구
연구 개요
상세 설명
치근단 병변은 치근단(apex)을 둘러싼 뼈를 대체하는 염증 조직으로 구성되며 감염된 근관에 존재하는 박테리아에 의해 발생합니다(Metzger 2000). Endodontic (근관) 치료는 근관에서 이러한 박테리아를 제거하고 재 오염을 방지하기 위해 수행됩니다. 치근단 병변은 병변의 연조직을 대체하는 새로운 뼈와 함께 이 절차에 반응하여 치유될 것으로 예상됩니다. 병변의 치유는 크기와 개별 치유 속도에 따라 6-48개월 동안 지속될 수 있습니다(Wang et al 2004).
모든 병변이 그에 따라 치유되는 것은 아닙니다. 치료에 실패한 환자는 비수술적 재치료 또는 "정단절제술"(Kim & Kratchman 2006)이라는 외과적 시술을 받습니다. 수술 절차는 잇몸을 절단하고, 피질골에 뚫린 구멍을 통해 치근단 조직에 접근한 다음, 연조직을 경골 소낭에서 제거하는 것으로 구성됩니다. 이러한 수술 후 뼈 치유가 훨씬 빨라지고(Kvist & Reit 1999) 상대적으로 큰 병변도 3-6개월 내에 치유될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 통증과 부종은 일반적으로 큰 불편을 초래하여 환자가 근무일 기준 최대 6일을 잃게 됩니다(Kvist & Reit 2000).
치근단 병변이 치유되지 않는 한 최종 치과 수복(크라운 또는 브릿지)을 연기하는 것이 일반적입니다. 외과적 개입이 대기 시간을 크게 줄일 수 있지만 다음과 같은 이유로 일반적으로 적용되지 않습니다. (a) 통증, 불편함 및 근무일 손실, (b) 높은 비용 원인.
Apexum은 근관 감염과 관련된 치근단 주변 병변의 치료를 위한 매우 혁신적인 방법을 용이하게 하는 소형의 최소 침습 수술 도구 제품군을 개발했습니다. Apexum Ablator 장치를 사용하면 일반적으로 허용되는 근관 절차에 따라 근관을 통해 치근단 조직에 접근할 수 있습니다. 삽입된 도구는 치근단 주변 병변을 연마한 다음 연마된 물질을 씻어내고 흡인합니다.
본 연구에서는 근관 감염과 관련된 치근단 병변이 있는 환자에서 이 임상 조사 계획을 사용하여 Apexum Ablator의 안전성과 유효성을 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Bucharest, 루마니아
- 빼는
- Titu Maiorescu University
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Timisoara, 루마니아
- 모병
- Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 피험자는 18세 이상입니다.
- 피험자는 뿌리당 하나의 근관이 있는 하나 이상의 뿌리에 근관 감염과 관련된 치근단 주위 병변이 있습니다. 여기에는 뿌리당 하나의 근관이 있는 다근 치아의 뿌리뿐만 아니라 위 및 아래 단근 절치, 송곳니 또는 소구치가 포함될 수 있습니다. 여기에는 아래 어금니의 원위 뿌리, 위 어금니의 구개 및 원위 협측 뿌리가 포함될 수 있습니다.
- 병변 평균 직경: 3-6 mm, PAI 점수 4 또는 5
- 성숙한 완전히 형성된 정단부가 있는 뿌리
제외 기준:
- 이전 근관 충전
- 비정상적인 근관 형태를 가진 뿌리
- 수술 전 방사선 사진에서 명백하거나 근관 치료 시작 중에 발견된 뿌리당 하나 이상의 근관이 있는 뿌리
- 근관 치료의 첫 번째 세션과 두 번째 세션이 필요할 때 증상이 남아 있는 치아(타진에 대한 과도한 민감성, 지속적인 동관, 근관 내 지속적인 삼출물 등으로 남아 있음)
- 수복 불가능한 치아
- 중요한 치주 주머니
- 임상적으로 판단되는 병변 주변의 피질골 부족
- 활성 급성 감염 - 셀룰라이트, 농양
- Apexum Ablator 적출술 절차가 이러한 구조를 손상시키거나 위태롭게 할 수 있는 범위까지 해부학적 구조와 치근단 주위 병변의 근접성. 이러한 해부학적 구조에는 상악동, 비강, 하치조 신경 및 그 관, 정신 신경 또는 절차에 의해 위험에 처할 수 있는 기타 구조가 포함될 수 있습니다.
주제:
- 조절되지 않는 전신성 고혈압
- 조절되지 않는 중증 진성 당뇨병
- 프레드니손 5mg/일을 초과하는 현재 스테로이드 요법
- 만성 염증성 구강 질환
- HIV 양성 환자
- 만성 신부전
- 혈액질환(악성종양, 심한 빈혈, 출혈경향 등)
- 골다공증, 비포스포네이트 투여
- 두경부 방사선 치료 후
- 심내막염 예방적 항생제 치료가 필요한 경우[아급성 세균성 심내막염(SBE)]
- 기타 중증 또는 생명을 위협하는 전신 질환(ASA P3 이상)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 정점
치아는 Apexum Ablator 프로토콜로 보완된 표준 근관 치료로 치료됩니다. 이 프로토콜에서는 치근단 병변 조직이 다져지고 근관을 통해 최소 침습 방식으로 제거됩니다.
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치근단 주변 병변 조직의 최소 침습적 제거를 위해 치근단 키트를 사용합니다.
표준 근관 치료
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활성 비교기: 제어
치아는 기존의 근관 치료만 시행합니다(표준 근관 치료).
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표준 근관 치료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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6개월 후 치유, 병변이 치유 과정에 있는지 여부에 따라 이분법적으로 정의되며, 6개월 PAI 점수가 3 이하인지 여부로 표시됨
기간: 6 개월
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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12개월 후 치유.
기간: 12 개월
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Dragos Slavescu, DMD, Titu Maiorescu University
- 수석 연구원: Dan Dragomirescu, DMD, Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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