Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Apexum Ablatorin turvallisuus ja tehokkuus

torstai 4. kesäkuuta 2009 päivittänyt: Apexum Ltd.

Kliininen tutkimus apeksumin ablaattorin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on juurikanavainfektioon liittyviä periapikaalisia vaurioita

Tutkimus on suunniteltu testaamaan hypoteesia, jonka mukaan paranemiskinetiikassa ja -nopeudessa on eroja pelkällä tavanomaisella endodontialla hoidettujen hampaiden ja hampaiden välillä, joissa tällaista toimenpidettä on täydennetty Apexum Ablator -protokollalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Periapikaaliset vauriot koostuvat tulehduksellisesta kudoksesta, joka korvaa juurenpäätä (huipun) ympäröivän luun, ja ne aiheutuvat tartunnan saaneessa juurikanavassa olevista bakteereista (Metzger 2000). Endodonttinen (juurikanava) hoito suoritetaan näiden bakteerien poistamiseksi juurikanavasta ja sen uudelleensaastumisen estämiseksi. Periapikaalisen leesion odotetaan paranevan vasteena tälle toimenpiteelle, ja uusi luu korvaa vaurion pehmytkudoksen. Leesion paraneminen voi kestää 6-48 kuukautta riippuen sen koosta ja yksilöllisestä paranemisnopeudesta (Wang et al 2004).

Kaikki leesiot eivät parane vastaavasti. Ne, jotka eivät parane, joutuvat joko ei-kirurgiseen uudelleenhoitoon tai kirurgiseen toimenpiteeseen, jota kutsutaan "apikoektomiaksi" (Kim & Kratchman 2006). Kirurgisessa toimenpiteessä leikataan ikenet, päästään periapikaaliseen kudokseen aivokuoren luuhun poratun reiän kautta, minkä jälkeen pehmytkudos uurretaan ulos luisesta kryptasta. Tällaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen luun paraneminen on paljon nopeampaa (Kvist & Reit 1999) ja jopa suhteellisen suuret vauriot voivat parantua 3-6 kuukaudessa. Siitä huolimatta kipu ja turvotus aiheuttavat yleensä suurta epämukavuutta, jolloin potilaat menettävät jopa 6 työpäivää (Kvist & Reit 2000).

On yleinen käytäntö viivästyttää lopullista hampaan restaurointia (kruunu tai silta) niin kauan kuin periapikaalinen vaurio ei ole parantunut. Vaikka kirurginen toimenpide voisi lyhentää odotusaikaa merkittävästi, sitä ei yleisesti sovelleta seuraavista syistä: (a) kipu, epämukavuus ja työpäivien menetys, (b) korkeat kustannukset (c) monien juurikärkien saavuttamattomuus anatomisista syistä johtuen. syyt.

Apexum on kehittänyt joukon pieniä, minimaalisesti invasiivisia kirurgisia työkaluja, jotka helpottavat erittäin innovatiivisia menetelmiä juurikanavainfektioon liittyvien periapikaalisten leesioiden hoitoon. Apexum Ablator -laite mahdollistaa pääsyn periapikaalisiin kudoksiin juurikanavan kautta noudattaen yleisesti hyväksyttyjä juurihoitotoimenpiteitä. Työkalu hioo periapikaalista vauriota, minkä jälkeen jauhetun materiaalin huuhtelu ja aspiraatio suoritetaan.

Tässä tutkimuksessa Apexum Ablatorin turvallisuutta ja tehoa arvioidaan potilailla, joilla on juurikanavainfektioon liittyviä periapikaalisia vaurioita käyttämällä tätä kliinistä tutkimussuunnitelmaa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bucharest, Romania
        • Peruutettu
        • Titu Maiorescu University
      • Timisoara, Romania
        • Rekrytointi
        • Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kohde on yli 18 vuotta vanha
  2. Kohdehenkilöllä on juurikanavainfektioon liittyvä periapikaalinen vaurio yhdessä tai useammassa juurissa, joissa on yksi juurikanava juuria kohden. Näitä voivat olla ylemmät ja alemmat yksijuuriset etuhampaat, kulmahampaat tai esihampaat sekä monijuuristen hampaiden juuret edellyttäen, että niissä on yksi juurikanava juuria kohti. Näitä voivat olla alempien poskihampaiden distaaliset juuret, ylempien poskihampaiden palataaliset ja disto-bukkaaaliset juuret
  3. Leesion keskihalkaisija: 3-6 mm, PAI-pistemäärä 4 tai 5
  4. Juuret, joissa on kypsät täysin muodostuneet kärjet

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aiempi juurikanavan täyttö
  2. Juuret, joilla on epänormaali juurikanavamorfologia
  3. Juuret, joissa on useampi kuin yksi juurikanava juuria kohden, mikä ilmenee joko ennen leikkausta tehdyistä röntgenkuvista tai havaittiin juurihoitoa aloitettaessa
  4. Hammas, joka pysyi oireisena ensimmäisen ja tarvittaessa toisen juurihoitokerran jälkeen (jäljellä oli liiallinen herkkyys lyömäsoitolle, jatkuva poskiontelokanava, jatkuva erite juurikanavassa jne.)
  5. Palauttamattomat hampaat
  6. Merkittävät periodontaaliset taskut
  7. Kortikaalisen luun puute vaurion ympärillä kliinisesti arvioituna
  8. Aktiivinen akuutti infektio - selluliitti, paise
  9. Anatomisten rakenteiden läheisyys periapikaaliseen vaurioon siinä määrin, että Apexum Ablator -enukleaatiomenettely voi vahingoittaa tai muuten vaarantaa näitä rakenteita. Tällaisia ​​anatomisia rakenteita voivat olla poskiontelo, nenäontelo, alveolaarinen hermo ja sen kanava, henkinen hermo tai mikä tahansa muu rakenne, jonka toimenpide saattaa vaarantaa.
  10. Aihe:

    • Hallitsematon systeeminen verenpainetauti
    • Vaikea hallitsematon diabetes mellitus
    • Nykyinen steroidihoito yli prednisonia 5 mg/vrk
    • Krooninen tulehduksellinen suun sairaus
    • HIV-positiivisia potilaita
    • Krooninen munuaisten vajaatoiminta
    • Hematologiset sairaudet (pahanlaatuisuus, vaikea anemia, verenvuototaipumus jne.)
    • Osteoporoosi, bifosfonaattien saaminen
    • Pään ja kaulan sädehoito
    • Ennaltaehkäisevän endokardiitin antibioottihoidon tarpeessa [subakuutti bakteerinen endokardiitti (SBE)
  11. Muu vakava tai hengenvaarallinen systeeminen sairaus (ASA P3 tai korkeampi)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Apexum
hammas hoidetaan tavallisella juurikanavahoidolla, jota täydennetään Apexum Ablator -protokollalla, jossa periapikaalinen vauriokudos jauhetaan ja poistetaan juurikanavan läpi minimaalisesti invasiivisella tavalla.
käyttämällä apexum-sarjaa periapikaalisen vauriokudoksen minimaalisesti invasiiviseen poistamiseen.
Normaali juurihoito
Active Comparator: Ohjaus
hammas hoidetaan pelkällä tavanomaisella endodontialla (tavallinen juurihoito)
Normaali juurihoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Paraneminen 6 kuukauden seurannassa, joka määritellään kaksijakoisesti sen mukaan, onko leesio parantumassa vai ei, osoittaa, onko 6 kuukauden PAI-pistemäärä 3 tai alle
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Parantuminen 12 kuukauden seurannassa.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Dragos Slavescu, DMD, Titu Maiorescu University
  • Päätutkija: Dan Dragomirescu, DMD, Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. lokakuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 29. syyskuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. syyskuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 30. syyskuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 5. kesäkuuta 2009

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. kesäkuuta 2009

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2009

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Periapikaalinen parodontiitti

Kliiniset tutkimukset Apexum-pöytäkirja

3
Tilaa