- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00762840
Apexum Ablatorin turvallisuus ja tehokkuus
Kliininen tutkimus apeksumin ablaattorin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on juurikanavainfektioon liittyviä periapikaalisia vaurioita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Periapikaaliset vauriot koostuvat tulehduksellisesta kudoksesta, joka korvaa juurenpäätä (huipun) ympäröivän luun, ja ne aiheutuvat tartunnan saaneessa juurikanavassa olevista bakteereista (Metzger 2000). Endodonttinen (juurikanava) hoito suoritetaan näiden bakteerien poistamiseksi juurikanavasta ja sen uudelleensaastumisen estämiseksi. Periapikaalisen leesion odotetaan paranevan vasteena tälle toimenpiteelle, ja uusi luu korvaa vaurion pehmytkudoksen. Leesion paraneminen voi kestää 6-48 kuukautta riippuen sen koosta ja yksilöllisestä paranemisnopeudesta (Wang et al 2004).
Kaikki leesiot eivät parane vastaavasti. Ne, jotka eivät parane, joutuvat joko ei-kirurgiseen uudelleenhoitoon tai kirurgiseen toimenpiteeseen, jota kutsutaan "apikoektomiaksi" (Kim & Kratchman 2006). Kirurgisessa toimenpiteessä leikataan ikenet, päästään periapikaaliseen kudokseen aivokuoren luuhun poratun reiän kautta, minkä jälkeen pehmytkudos uurretaan ulos luisesta kryptasta. Tällaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen luun paraneminen on paljon nopeampaa (Kvist & Reit 1999) ja jopa suhteellisen suuret vauriot voivat parantua 3-6 kuukaudessa. Siitä huolimatta kipu ja turvotus aiheuttavat yleensä suurta epämukavuutta, jolloin potilaat menettävät jopa 6 työpäivää (Kvist & Reit 2000).
On yleinen käytäntö viivästyttää lopullista hampaan restaurointia (kruunu tai silta) niin kauan kuin periapikaalinen vaurio ei ole parantunut. Vaikka kirurginen toimenpide voisi lyhentää odotusaikaa merkittävästi, sitä ei yleisesti sovelleta seuraavista syistä: (a) kipu, epämukavuus ja työpäivien menetys, (b) korkeat kustannukset (c) monien juurikärkien saavuttamattomuus anatomisista syistä johtuen. syyt.
Apexum on kehittänyt joukon pieniä, minimaalisesti invasiivisia kirurgisia työkaluja, jotka helpottavat erittäin innovatiivisia menetelmiä juurikanavainfektioon liittyvien periapikaalisten leesioiden hoitoon. Apexum Ablator -laite mahdollistaa pääsyn periapikaalisiin kudoksiin juurikanavan kautta noudattaen yleisesti hyväksyttyjä juurihoitotoimenpiteitä. Työkalu hioo periapikaalista vauriota, minkä jälkeen jauhetun materiaalin huuhtelu ja aspiraatio suoritetaan.
Tässä tutkimuksessa Apexum Ablatorin turvallisuutta ja tehoa arvioidaan potilailla, joilla on juurikanavainfektioon liittyviä periapikaalisia vaurioita käyttämällä tätä kliinistä tutkimussuunnitelmaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bucharest, Romania
- Peruutettu
- Titu Maiorescu University
-
Timisoara, Romania
- Rekrytointi
- Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on yli 18 vuotta vanha
- Kohdehenkilöllä on juurikanavainfektioon liittyvä periapikaalinen vaurio yhdessä tai useammassa juurissa, joissa on yksi juurikanava juuria kohden. Näitä voivat olla ylemmät ja alemmat yksijuuriset etuhampaat, kulmahampaat tai esihampaat sekä monijuuristen hampaiden juuret edellyttäen, että niissä on yksi juurikanava juuria kohti. Näitä voivat olla alempien poskihampaiden distaaliset juuret, ylempien poskihampaiden palataaliset ja disto-bukkaaaliset juuret
- Leesion keskihalkaisija: 3-6 mm, PAI-pistemäärä 4 tai 5
- Juuret, joissa on kypsät täysin muodostuneet kärjet
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi juurikanavan täyttö
- Juuret, joilla on epänormaali juurikanavamorfologia
- Juuret, joissa on useampi kuin yksi juurikanava juuria kohden, mikä ilmenee joko ennen leikkausta tehdyistä röntgenkuvista tai havaittiin juurihoitoa aloitettaessa
- Hammas, joka pysyi oireisena ensimmäisen ja tarvittaessa toisen juurihoitokerran jälkeen (jäljellä oli liiallinen herkkyys lyömäsoitolle, jatkuva poskiontelokanava, jatkuva erite juurikanavassa jne.)
- Palauttamattomat hampaat
- Merkittävät periodontaaliset taskut
- Kortikaalisen luun puute vaurion ympärillä kliinisesti arvioituna
- Aktiivinen akuutti infektio - selluliitti, paise
- Anatomisten rakenteiden läheisyys periapikaaliseen vaurioon siinä määrin, että Apexum Ablator -enukleaatiomenettely voi vahingoittaa tai muuten vaarantaa näitä rakenteita. Tällaisia anatomisia rakenteita voivat olla poskiontelo, nenäontelo, alveolaarinen hermo ja sen kanava, henkinen hermo tai mikä tahansa muu rakenne, jonka toimenpide saattaa vaarantaa.
Aihe:
- Hallitsematon systeeminen verenpainetauti
- Vaikea hallitsematon diabetes mellitus
- Nykyinen steroidihoito yli prednisonia 5 mg/vrk
- Krooninen tulehduksellinen suun sairaus
- HIV-positiivisia potilaita
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta
- Hematologiset sairaudet (pahanlaatuisuus, vaikea anemia, verenvuototaipumus jne.)
- Osteoporoosi, bifosfonaattien saaminen
- Pään ja kaulan sädehoito
- Ennaltaehkäisevän endokardiitin antibioottihoidon tarpeessa [subakuutti bakteerinen endokardiitti (SBE)
- Muu vakava tai hengenvaarallinen systeeminen sairaus (ASA P3 tai korkeampi)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Apexum
hammas hoidetaan tavallisella juurikanavahoidolla, jota täydennetään Apexum Ablator -protokollalla, jossa periapikaalinen vauriokudos jauhetaan ja poistetaan juurikanavan läpi minimaalisesti invasiivisella tavalla.
|
käyttämällä apexum-sarjaa periapikaalisen vauriokudoksen minimaalisesti invasiiviseen poistamiseen.
Normaali juurihoito
|
Active Comparator: Ohjaus
hammas hoidetaan pelkällä tavanomaisella endodontialla (tavallinen juurihoito)
|
Normaali juurihoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Paraneminen 6 kuukauden seurannassa, joka määritellään kaksijakoisesti sen mukaan, onko leesio parantumassa vai ei, osoittaa, onko 6 kuukauden PAI-pistemäärä 3 tai alle
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Parantuminen 12 kuukauden seurannassa.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dragos Slavescu, DMD, Titu Maiorescu University
- Päätutkija: Dan Dragomirescu, DMD, Cabinet Stomatologic Dr Dan Dragomirescu
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Apexum Trial
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Periapikaalinen parodontiitti
-
Saraswati Dental CollegeValmis
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrytointiPeriradikulaariseen endodonttiseen mikrokirurgiaan liittyvän paranemiskuvion radiografinen arviointiPeriapical; InfektioJordania
-
Ataturk UniversityValmisPeriapical; InfektioTurkki
-
Hams Hamed AbdelrahmanValmisVälitön hammasimplantti | Periapical; Infektio | Hampaiden poistoEgypti
-
Bulent Ecevit UniversityValmisBakteerien eliminointi uudelleenkäsittelytapauksissa käyttämällä erilaisia desinfiointitekniikoitaJuurikanavan infektio | Periapical; InfektioTurkki
-
Alexandria UniversityValmisNekroottinen massa | Periapical; InfektioEgypti
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Istanbul Medipol University HospitalEi vielä rekrytointiaPeriapikaaliset sairaudet | Endodonttinen sairaus | Juurikanavan infektio | Periapical; InfektioTurkki
Kliiniset tutkimukset Apexum-pöytäkirja
-
University of AarhusRanders Municipality, Denmark; Aarhus KommuneValmis
-
University of ReginaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Saskatchewan Health Authority... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiYleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt | Trauma | Masennustila | Posttraumaattinen stressihäiriö | Paniikkihäiriö | Traumaattinen stressihäiriö | Sijainen traumaKanada
-
University of ReginaGovernment of Canada; Royal Canadian Mounted Police; Ministry of Public Safety... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiYleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Trauma | Masennustila | Posttraumaattinen stressihäiriö | Paniikkihäiriö | Traumaattinen stressihäiriö | Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt | Sijainen traumaKanada
-
Universidad de CórdobaRekrytointiSyöpä, rintaEspanja
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)RekrytointiMasennushäiriö | AhdistuneisuushäiriötYhdysvallat
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmisLonkkanivelrikko | Lonkan artropatiaItalia
-
Universitat Jaume IMinisterio de Economía y Competitividad, SpainTuntematon
-
Kessler FoundationRekrytointi