局所治療可能な前立腺癌患者におけるネオアジュバントビタミンEのバイオマーカー研究

- 前立腺がん

前立腺がんは、アメリカ人男性で最も一般的な悪性腫瘍です。 米国では約 235,000 人の男性が前立腺癌と診断され、約 27,000 人の男性が死亡すると推定されました。 限局性前立腺がんの治療には、手術、放射線療法、または経過観察が含まれます。 これらのアプローチの相対的な利点は不明であり、治療の選択は個別化されており、多くの場合患者主導です。 現在、根治的前立腺全摘除術を受ける患者に対して術前ホルモン療法を受けることの利点は証明されていません。 外部ビーム放射線療法を受ける患者とは対照的に、小線源治療を受ける患者では、治療前にホルモン療法が約 40% の患者で使用されます。 したがって、これらの患者はネオアジュバントの設定で新規薬剤をテストするユニークな機会を提供します。

- ビタミンE

ビタミン E という用語は、エバンスとビショップによって導入され、ラットの生殖にとって重要な食事要因を表しています。 天然のビタミン E には、密接に関連する脂溶性化合物の 2 つのグループ、トコフェロールとトコトリエノールが含まれています。 8 つの類似化合物が自然界に広く分布しています。 ビタミン E の豊富な天然源は食用植物油です。 異なる形態のビタミン E の明確な生物学的効果は、分子レベルで区別できます。 ビタミンEは、膜、液胞、および血漿リポタンパク質の脂質成分におけるフリーラジカル反応の伝播を防ぐ主要な疎水性鎖切断抗酸化物質です.

抗酸化物質として、ビタミン E は細胞膜で作用し、フリーラジカル反応の伝播を防ぎます。 非ラジカル酸化生成物は、α-トコフェリル ラジカルと他のフリー ラジカルとの反応によって形成され、グルクロン酸に結合し、胆汁または尿を通して排泄されます。 ビタミン E は、血漿リポタンパク質で輸送されます。

ビタミンE補給の安全性に関するほとんどの研究は、数ヶ月かそれ以下しか続かなかったため、ビタミンE補給の長期的な安全性に関する証拠はほとんどありません. 医学研究所の食品栄養委員会は、ビタミン E の上限許容摂取量 (UL) を、1 日あたりの任意の形態の補助アルファ トコフェロールについて 1,000 mg (1,500 IU) に設定しました。 ほとんどの場合、動物研究の結果に基づいて、食品栄養委員会は、ビタミン E が抗凝固剤として作用し、出血の問題のリスクを高める可能性があるため、これが出血の問題を引き起こす可能性が低い最高用量であると判断しました (http:/ /dietary-supplements.info.nih.gov/factsheets/vitamin.asp)。

セレンとビタミン E による前立腺癌予防試験 (SELECT 試験) で使用されたビタミン E の用量は 1 日あたり 400 IU であったため、この試験で選択された用量です。