- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00809458
Biomarkkeritutkimus neoadjuvantti E-vitamiinista potilailla, joilla on paikallisesti hoidettavissa oleva eturauhassyöpä
Vaiheen III biomarkkeritutkimus neoadjuvantti E-vitamiinista potilailla, joilla on paikallisesti hoidettavissa oleva eturauhassyöpä ennen eturauhasen poistoa tai brakyterapiaa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
- Eturauhassyöpä
Eturauhassyöpä on amerikkalaisten miesten yleisin pahanlaatuinen syöpä. Arvioiden mukaan lähes 235 000 miehellä Yhdysvalloissa diagnosoitiin eturauhassyöpä ja lähes 27 000 miestä kuolisi. Paikallisen eturauhassyövän hoitoon kuuluu leikkaus, sädehoito tai tarkkaavainen odotus. Näiden lähestymistapojen suhteelliset hyödyt ovat epäselviä, ja hoitovalinnat ovat yksilöllisiä ja usein potilaslähtöisiä. Tällä hetkellä ei ole todistetusti hyötyä leikkausta edeltävästä hormonihoidosta potilaille, joille tehdään radikaali eturauhasen poisto. Toisin kuin potilailla, jotka saavat ulkoista sädehoitoa, brakyterapiaa saavilla potilailla noin 40 %:lla potilaista käytetään hormonihoitoa ennen hoitoa. Näin ollen nämä potilaat tarjoavat ainutlaatuisen mahdollisuuden testata uusia aineita neoadjuvanttiympäristössä.
- E-vitamiini
Evans ja Bishop ottivat käyttöön termin E-vitamiini kuvaamaan rottien lisääntymiselle tärkeää ravitsemustekijää. Luonnollinen E-vitamiini sisältää kaksi ryhmää läheisesti sukua olevia rasvaliukoisia yhdisteitä, tokoferolit ja tokotrienolit. Kahdeksan analogista yhdistettä on laajalti levinnyt luonnossa. Rikkaat, luonnolliset E-vitamiinin lähteet ovat syötävät kasviöljyt. E-vitamiinin eri muotojen biologiset vaikutukset voidaan erottaa molekyylitasolla. E-vitamiini on tärkein hydrofobinen ketjuja katkaiseva antioksidantti, joka estää vapaiden radikaalien reaktioiden etenemisen kalvojen, vakuolien ja plasman lipoproteiinien lipidikomponenteissa.
Antioksidanttina E-vitamiini toimii solukalvoissa, missä se estää vapaiden radikaalien reaktioiden etenemisen. Ei-radikaalisia hapettumistuotteita muodostuu alfa-tokoferyyliradikaalin ja muiden vapaiden radikaalien välisessä reaktiossa, jotka konjugoituvat glukuronihappoon ja erittyvät sapen tai virtsan kautta. E-vitamiini kuljetetaan plasman lipoproteiineissa.
Useimmat E-vitamiinilisän turvallisuutta koskevat tutkimukset ovat kestäneet useita kuukausia tai vähemmän, joten E-vitamiinilisän pitkäaikaisesta turvallisuudesta on vain vähän näyttöä. Lääketieteen laitoksen elintarvike- ja ravitsemuslautakunta on asettanut E-vitamiinin ylemmäksi siedettäväksi saantirajaksi (UL) 1 000 mg:ksi (1 500 IU) kaikenlaiselle alfa-tokoferolilisämuodolle päivässä. Elintarvike- ja ravitsemuslautakunta päätti pääosin eläinkokeiden tulosten perusteella, että koska E-vitamiini voi toimia antikoagulanttina ja saattaa lisätä verenvuotoongelmien riskiä, tämä on suurin annos, joka ei todennäköisesti aiheuta verenvuotoongelmia (http:/ /dietary-supplements.info.nih.gov/factsheets/vitamin.asp).
Seleenin ja E-vitamiinin eturauhassyövän ehkäisytutkimuksessa (SELECT-tutkimus) käytetty E-vitamiiniannos oli 400 IU päivässä, joten tämä annos valittiin tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
- University of New Mexico - Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu eturauhassyöpä.
- Potilailla on oltava paikallinen eturauhassyöpä ja he ovat päättäneet tehdä eturauhasen poistoleikkauksen tai brakyterapian.
- Potilas ei saa ottaa täydentävää E-vitamiinia.
- Ikä >18 vuotta.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 6 kuukautta.
- ECOG-suorituskykytila = < 2.
Potilailla on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- leukosyytit >= 3000/mcl
- absoluuttinen neutrofiilien määrä >=1500/mcl
- verihiutaleet >=100 000/mcl
- kokonaisbilirubiini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
- AST/ALT = < 2,5 X normaalin yläraja
- kreatiniini = < 1,5 x normaali laitoksen normaali yläraja
- INR = < 1,4
- PTT =<1,4 X laitoksen normaalin yläraja
- Potilaalla tulee olla kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on metastaattinen eturauhassyöpä.
- Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita.
- Potilaat, joilla on tiedossa verenvuotodiateesi tai potilaat, jotka saavat terapeuttista antikoagulaatiohoitoa. (Tämä ei sisällä aspiriinin käyttöä, mutta viittaa varfariiniin, hepariiniin tai pienen molekyylipainon hepariineihin).
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin E-vitamiini.
- Potilas ei ehkä saa tutkimuksen aikana gonadotropiinia vapauttavaa agonistia (kuten gosereliiniä tai leuprolidia) tai antiandrogeenia (kuten bikalutamidia, flutamidia tai nilutamidia).
Hallitsematon väliaikainen sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista.
Naisten ja vähemmistöjen osallisuus
- Vain miehet ovat oikeutettuja tähän kokeeseen. Kaikkien rotujen ja etnisten ryhmien jäsenet ovat oikeutettuja tähän kokeeseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1 (E-vitamiini)
E-vitamiini
|
Potilaat ottavat yhden 400 IU:n E-vitamiinitabletin tai lumelääkkeen päivittäin.
Potilaat jatkavat tätä hoitoa satunnaistamisen jälkeen leikkausta tai brakyterapiaa edeltävään päivään.
Tämän odotetaan kestävän 4–6 viikkoa.
Potilas jatkaa tavanomaisten lääkkeiden käyttöä.
E-vitamiini toimitetaan kliinisen tutkimuksen kautta UNM CRTC -apteekin kautta.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Käsivarsi 2
Plasebo (sama väline kuin E-vitamiinille)
|
Potilaat ottavat yhden 400 IU:n E-vitamiinitabletin tai lumelääkkeen päivittäin.
Potilaat jatkavat tätä hoitoa satunnaistamisen jälkeen leikkausta tai brakyterapiaa edeltävään päivään.
Tämän odotetaan kestävän 4–6 viikkoa.
Potilas jatkaa tavanomaisten lääkkeiden käyttöä.
E-vitamiini toimitetaan kliinisen tutkimuksen kautta UNM CRTC -apteekin kautta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vähennä eturauhassyövän biomarkkereita (PSA-veren taso)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
PSA-tasot mitataan herkänä antiandrogeenisen aktiivisuuden merkkiaineena, joka on kriittinen päätepiste, joka on mitattava tässä tutkimuksessa.
Veren PSA-tasot määritetään E-vitamiinilisän aloittamisen ja lopettamisen yhteydessä näinä ajankohtina saadusta verestä.
Kliininen vertailulaboratorio suorittaa veren PSA-analyysin ja sitä verrataan plasman kolesterolitasoihin suhteellisena kontrollina.
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä lyhyen E-vitamiinihoidon siedettävyys/myrkyllisyys neoadjuvanttiasetuksella.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
|
3 vuotta
|
|
Määritä biomarkkerien yhteensopivuus tässä asetuksessa
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
ATQ-tason ja androgeenireseptorin välistä korrelaatiota tutkitaan.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ian Rabinowitz, M.D., University of New Mexico Cancer Center
- Päätutkija: Richard Lauer, MD, University of New Mexico
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Antioksidantit
- E-vitamiini
- Tokoferolit
- alfa-tokoferoli
- Tokotrienolit
Muut tutkimustunnusnumerot
- INST 0808
- NCI-2011-02662 (Rekisterin tunniste: NCI Clinical Trials Reporting Program)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .