レボキセチンと経頭蓋直流刺激による運動機能の強化 (STIMBOX)

人間の脳の重要な特徴の 1 つは、神経系の学習および損傷後に塑性変化および再編成を行う能力です。 この能力は、脳卒中後の機能障害の治療にとって非常に重要です。 脳卒中は、ドイツで永続的な機能障害につながる主要な疾患です。 しかし、特に慢性脳卒中患者における治療的介入の成功率は、まだ満足のいくものではありません。 したがって、基礎科学は、臨床診療に応用できる可能性のある新しい治療オプションを発見するために不可欠です。 最近の証拠は、脳卒中患者の運動機能を強化するために、運動皮質の興奮性を調節することを示しています。 この目的のために、ノルアドレナリンの選択的再取り込み阻害剤としてのレボキセチンおよび経頭蓋直流刺激は、日常生活活動に必要な運動機能を 10 ～ 12% 強化するのに有効であることが証明されています。 これらの改善はプラセボと比較して有意でしたが、臨床的にはまだ満足のいくものではありませんでした. したがって、このプロトコルは、レボキセチンと tDCS の組み合わせにより、各単一介入の興奮性調節効果を高めることを目的としています。 この研究の仮説は、レボキセチンと tDCS の組み合わせは、レボキセチンと tDCS 単独と比較して、日常生活の運動機能を高めるのにより効果的であるというものです (ジェブセン テイラー テストで評価)。

このプロトコルは、被験者内ブロック無作為化プラセボ対照二重盲検クロスオーバー研究として設計されています。 腕および/または手の機能障害が持続する12人の慢性脳卒中患者が含まれます。 主な結果の尺度は、ジェブセン テイラー テストのすべてのサブテストを満たすために必要な時間です。 すべての患者は、4 つの異なるセッションで 4 つの異なる条件を受けます。1) レボキセチン + ベルム tDCS。 2) レボキセチン + 偽 tDCS 3) プラセボ薬 + ベルム tDCS 4) プラセボ薬 + 偽 tDCS。