慢性蕁麻疹患者における接触アレルギーの評価

治験来院: 患者は月曜日である 0 日目に診察され、治験について説明されます。 参加に同意する場合は、同意書に署名し、潜在的なアレルゲンへの関連する職業的または個人的な曝露を判断するために面接を受けます。 彼らは、パッチテストを受けるのに十分な正常な皮膚を持っているかどうかを判断するために検査されます. 抗ヒスタミン剤はT細胞媒介性免疫反応を無効にしないため、患者はかゆみを治療するために抗ヒスタミン剤を使用することが許可されます。

それぞれが 10 mm のフィン (アルミニウム) チャンバー内に含まれる 10 種類のアレルゲンのスキャンポール (紙) テープ ストリップを患者の背中に貼り付けます。 すべての患者は、タフツ医療センターの標準シリーズ、香料、化粧品/防腐剤、および繊維シリーズに対してテストされます。 患者の病歴に基づいて、他の適切なアレルゲン シリーズが追加されます。

2 日後 (水曜日の 2 日目)、パッチを剥がし、丘疹、浮腫、小胞などの IV 型過敏症反応について領域を検査します。 試験領域は外科用マーカーを使用してマークされ、患者は翌日（木曜日の 3 日目）に戻って読み取りを遅らせます。

解釈: パッチ テストの反応は、NACDG 基準を使用して解釈されます。陰性反応 (黄斑紅斑)。 1+ (弱い反応; 非水疱性紅斑、浸潤、およびおそらく丘疹); 2+ (強い反応; 浮腫または小水疱); 3+ (極度の反応; 拡大、水疱、または潰瘍性病変)、または刺激反応。 接触アレルゲンが見つかった場合、患者はアレルゲンの回避について教育を受け、接触アレルゲン代替データベースから、アレルゲンを含まない使用可能な製品を示すリストが提供されます。

フォローアップ インタビュー: パッチ テストの 1 ～ 3 か月後、アレルゲンの回避によって慢性蕁麻疹が改善されたかどうかを判断するために、患者に連絡を取ります。 患者は、アレルゲン回避をどの程度順守しているか (完全に回避、ほとんど回避、ある程度回避、またはまったく回避していない) と、習慣を変更してからの蕁麻疹の状態 (応答スコア: 完全に解決、ほとんど改善、やや回避) について質問されます。改善、変化なし、または悪化）。

費用：患者がこの研究に参加するための費用はかかりません。 患者はタフツ医療センターの通常の患者と見なされ、保険会社は訪問の料金を請求されます。 患者の交通費を賄うために、患者に奨学金が提供されます。