上気道を開く頭の位置
上気道を開く頭の位置 - パイロット研究
基本的な生命維持中の換気は、心停止患者の生存率を大幅に改善します。 残念ながら、これは潜在的な救助者が口対口換気を行う意欲とは対照的です。 たとえば、医療専門家は 90% を超える症例で 4 歳の溺死した子供に口対口人工呼吸を行いますが、サンフランシスコの若い男性の無意識の患者の場合、この可能性は ~10% に低下します。公営バス。 おそらく、単純な換気装置が利用可能であれば、一般の救助者は補助換気をより頻繁に実行するでしょう. しかし、上気道が保護されていない意識不明の患者の効率的な換気を確保するには、補助換気を実行する意欲と、気道を開いて維持する能力の両方が必要です。
基本的な生命維持クラスの後のスキルの保持率が低いことはよく知られているため、蘇生ツールには、適用性を向上させ、組み込みの安全性を提供するために、一目瞭然の機能を組み込む必要があります。 したがって、人工呼吸器に内蔵されたインジケータを使用して適切な頭部伸展を確認することにより、気道を確実に確保するオプションが考えられます。 考えられるアプローチの 1 つは、気道が開いている可能性が高い頭部位置角度を決定し、これらの角度を人工呼吸器のスケールに統合することです。ただし、害を防ぐために、安全な頭の延長を最初に決定する必要があります。
この研究の目的は、患者の換気を最適化するための換気装置を設計するための最初のステップで、待機手術のために麻酔導入を受ける患者のニュートラル位置、最大伸展、および麻酔科医によって最適と見なされる位置を反映する頭の位置角度と換気パラメーターを決定することです。保護されていない上気道。 治験責任医師は、手術室での換気をシミュレートする頭の下に枕がある 30 人の患者と、心肺蘇生中の換気をシミュレートする頭の下に枕がない 30 人の患者を換気します。
義歯は評価中に取り外されません。 麻酔導入後、頭は連続して 3 つの位置で曲げられ、測定が実行されます。 その後、全身麻酔と手術が続きます。 この余分な数分間のマスク換気による健康リスクは最小限です。
帰無仮説は、頭の位置の角度と換気パラメーターに違いはないというものです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ASA I および II
除外基準:
- 頸椎の病状
- 末梢神経欠損症
- 体格指数 >40kg/m2
- 明らかな一次または二次頭蓋顔面異常
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ニュートラルポジション
ニュートラルポジションに置かれたヘッド
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麻酔導入後、頭は中立位置に置かれます
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アクティブコンパレータ:拡大
エクステンションに配置されたヘッド
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麻酔導入後、頭を伸展させます
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アクティブコンパレータ:麻酔科医の立場
麻酔科医が最適と判断した位置に頭部を配置
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麻酔導入後、頭は麻酔科医によって最適と見なされる位置に置かれます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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頭の位置角度
時間枠:麻酔導入後5分以内
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麻酔導入後5分以内
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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一回換気量
時間枠:麻酔導入後5分以内
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麻酔導入後5分以内
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Peter Paal, MD, DESA、Medical University Innsbruck
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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