Pään asennot ylempien hengitysteiden avaamiseksi

Hengitys peruselinhoidon aikana parantaa merkittävästi sydänpysähdyspotilaiden selviytymistä. Valitettavasti tämä on ristiriidassa mahdollisten pelastajien halun kanssa suorittaa suusta suuhun -ventilaatiota. Esimerkiksi vaikka terveydenhuollon ammattilaiset suorittaisivat suusta suuhun -hengityksen 4-vuotiaalle hukkuneelle lapselle yli 90 prosentissa tapauksista, tämä todennäköisyys pienenisi ~10 prosenttiin, jos kyseessä on nuori miespuolinen tajuton potilas San Franciscossa. julkinen bussi. Mahdollisesti maallikkopelastajat suorittaisivat avustettua ilmanvaihtoa useammin, jos käytettävissä olisi yksinkertainen tuuletuslaite. Kuitenkin sekä halukkuus suorittaa avustettua ventilaatiota että kyky avata ja ylläpitää hengitysteiden patentti ovat välttämättömiä tehokkaan ventilaation varmistamiseksi tajuttomalla potilaalla, jolla on suojaamattomat ylähengitystiet.

Koska taitojen säilyminen peruselintä tukevien luokkien jälkeen on tunnetusti vähäistä, elvytystyökalussa tulisi olla itsestään selviä ominaisuuksia soveltuvuuden parantamiseksi ja sisäänrakennetun turvallisuuden takaamiseksi. Näin ollen yksi vaihtoehto voisi olla avoimen hengitystien varmistaminen käyttämällä hengityslaitteen sisäänrakennettua ilmaisinta oikean pään laajennuksen varmistamiseksi. Eräs mahdollinen lähestymistapa voi olla pään asennon kulmien määrittäminen, jotka tekevät avoimen hengitystien todennäköiseksi, ja integroida nämä kulmat tuuletuslaitteen asteikkoon; Turvallinen pään ojentaminen on kuitenkin ensin määritettävä vahinkojen välttämiseksi.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää pään asentokulmat ja ventilaatioparametrit, jotka heijastavat neutraalia asentoa, maksimaalista ulottuvuutta ja anestesialääkärin optimaalista asentoa potilailla, joille tehdään anestesian induktio elektiiviseen leikkaukseen. Ensimmäisessä vaiheessa suunnitellaan ventilaatiolaite, joka optimoi ventilaation. suojaamattomat ylähengitystiet. Tutkijat ventiloivat 30 potilasta leikkaussalissa ventilaatiota simuloivalla tyynyllä pään alla ja 30 potilasta ilman tyynyä pään alla simuloimalla hengitystä sydän- ja keuhkoelvytyksen aikana.

Hammasproteesia ei poisteta arvioinnin aikana. Anestesian induktion jälkeen päätä taivutetaan peräkkäin kolmessa asennossa ja mittaukset suoritetaan. Sen jälkeen tehdään yleisanestesia ja leikkaus. Terveysriski tästä ylimääräisestä maskin tuuletuksesta on minimaalinen.

Nollahypoteesi on, että pään asennon kulmissa ja ilmanvaihtoparametreissa ei ole eroja.