肺がんの治療を受けている成人における遺伝子型の前向き解析

バックグラウンド：

• 肺がんは、世界中の男女のがんによる死亡の主な原因です。
• 現代の外科的介入、放射線治療、および化学療法による介入にもかかわらず、肺がん患者の予後は依然として不良であり、全体的な治癒率は 15% 未満です。
• 薬物代謝酵素、トランスポーター、成長因子とホルモン受容体、DNA 修復酵素、転写因子の遺伝子多型は、化学療法と放射線に対する個人の反応に影響を与える可能性があります。
• がんの化学療法と放射線療法の有効性と毒性の個人差は、これらのモダリティの治療指数が狭いことを考えると特に重要です。
• これらの違いの多くは、肺がん患者で広く調査されていません。

目的:

• 肺がん治療後の全生存率に焦点を当てながら、遺伝子多型と臨床転帰との間の遺伝子型と表現型の関係をよりよく理解すること。
• 遺伝子型の関数として、肺がんの治療を受けている白人患者とアフリカ系アメリカ人患者の転帰の違いをよりよく理解すること。
• 肺がんの転帰に関連する多型を調査するための DNA レポジトリを確立する。
• 精密ろ過装置を用いた肺癌患者からの循環腫瘍細胞 (CTC) の分離、計数、および生細胞培養の方法論を開発すること。

資格:

-ワシントンDC退役軍人医療センターまたは国立がん研究所（NCI）の腫瘍内科部門で治療を受けている肺がんと診断されたすべての個人。

デザイン：

• DNAの分離のために、この研究に登録されたすべての患者から静脈血の単一の7 mlサンプルが取得されます。
• CTC研究のために、NCI臨床センター（のみ）でこの研究に登録されたすべての患者から、7 mlサンプルの直後に採取された静​​脈血の5 mlサンプルを2つ取得します。
• 次の遺伝子の多型: ABCB1、ABCG2、COMT、CYP17、CYP19、CYP1B1、CYP1A1、CYP1A2、CYP2C8、CYP2C9、CYP2J2、CYP3A4、CYP3A5、DPYD、EPHX2、ERalpha、ERbeta、ERCC1、ERCC2、GSTP1、H IF1A、MPO、 MTHFR、NQO1、p53、PPARD、SLCO1B3、TYMS、UGT1A1、VEGF、VEGFR、EGFR、SLC28A1、CDA、XRCC1、OCT1、OCT2、CHRNA3、および CHRNA5 は、臨床薬理学プログラムによって分析されます。
• 精密ろ過装置を使用した CTC の分離、計数、および生細胞培養の方法論は、NCI Genetics Branch によって開発されます。
• 患者は、ワシントンDC VAメディカルセンターまたはNCIの腫瘍内科クリニックで追跡され、次の情報が機密データベースに記録されます：年齢、性別、人種/民族、喫煙歴、組織学、病期、治療受信、応答、毒性、疾患進行までの時間、死亡までの時間。
• 遺伝子多型と治療への反応、毒性、および臨床転帰との関連性が分析されます。
• CTC 試験の結果は、初期開発および臨床試験に適用されます。

CTC 技術と肺がんアッセイの検証。