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オーストラリアのプライマリケアにおける2型糖尿病管理への2つのアプローチの有効性と安全性 (RELIANCE)

2011年11月9日 更新者:Sanofi

オーストラリアのプライマリケアにおける2型糖尿病の管理に対する2つのアプローチの有効性と安全性を比較する無作為化多施設共同非盲検並行群24週間第IV相試験:一般開業医によるインスリン グラルギンの開始と通常の標準ケアの

主な目的は、一般開業医(GP)がインスリングラルギンによる2型糖尿病(T2DM)の治療を開始および管理した後、通常の臨床診療と比較してグリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)レベルが改善していることを実証することです。

第 2 の目的は、T2DM の治療におけるインスリングラルギンの GP 開始の重要性を実証することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2型糖尿病(T2DM)と診断されている
  • HbA1c > または = 7.5%、または HbA1c < または = 10%
  • 1つ以上のOADの安定した1日用量による無作為化前の3か月以上の継続的な経口抗糖尿病薬(OAD)治療(2つ以上のOADを服用している場合、1つは最大耐用量の半分以下でなければなりません)
  • 血糖測定器を使用して血糖測定を行う意欲があり、実行できる
  • 毎日の患者日記を付ける意欲と能力がある
  • 研究に登録する前に書面によるインフォームドコンセントを提供する意思があり、提供できる

除外基準:

  • 1型糖尿病
  • 体格指数 (BMI) > 45 kg/m²
  • 夜勤あり
  • ケトアシドーシスまたは高浸透圧高血糖状態の病歴
  • 過去12か月以内の脳卒中、心筋梗塞、狭心症、冠動脈バイパス移植または経皮経管的冠動脈形成術の病歴
  • うっ血性心不全の病歴
  • 低血糖の無自覚
  • -スクリーニング前の24週間以内に低血糖症のエピソードが2回以上あった(プロトコールの定義に従って)
  • 腎機能障害は、血清クレアチニンが 1.5 mg/dL (133 μmol/L) 以上の男性、または 1.4 mg/dL (124 μmol/L) 以上の女性として定義されますが、これらに限定されません。
  • 活動性肝疾患(地元の検査機関が定義した参照範囲の上限の2倍を超えるアラニントランスアミナーゼ(ALT))
  • -患者が研究プロトコールに従い、完了することを妨げる何らかの状態(既知の薬物乱用またはアルコール乱用または精神障害を含む)を持っている
  • -スクリーニング前の3か月以内に輸血または重度の失血があった、または既知のヘモグロビン症、溶血性貧血または鎌状赤血球貧血がある
  • インスリンの現在または過去の使用
  • インスリングラルギンまたはその賦形剤に対する既知の過敏症/不耐症
  • スクリーニング前の6週間、またはスクリーニング前の24週間で合計30日以上エクセナチドを服用している
  • 現在、非選択的阻害剤による治療を受けています
  • 現在慢性(2週間を超える)全身性グルココルチコイド療法(局所製剤または吸入製剤を除く)を受けている、またはスクリーニング来院前の4週間以内にそのような療法を受けたことがある
  • 現在、悪性腫瘍(非転移性/初期段階の基底細胞癌または扁平上皮癌を除く)に対して造影剤の投与を必要とする治療中または計画された放射線検査を受けている。
  • 現在別の治験に参加している、または最近の治験への参加がスクリーニングの30日前未満で終了した
  • 妊娠中または授乳中の女性患者
  • 妊娠の可能性のある女性患者(排卵中、閉経前、外科的に不妊でない)は、研究期間中医学的に認められた避妊法を使用することに同意する必要があります。

上記の情報は、患者の臨床試験への参加の可能性に関連するすべての考慮事項を含むことを意図したものではありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:一般開業医によるインスリングラルギンの開始
患者は治験責任医師によってインスリングラルギンが処方され、オーストラリアのガイドラインに従ってインスリングラルギンを投与する方法が指導されます。 患者は24週間治療を受けることになる。
インスリングラルギンの用量は、空腹時血漿グルコース (FPG) 目標値 5.5 mmol/L に向かって漸増されます。 研究参加前に処方された経口抗糖尿病薬(OAD)による治療は継続してもよい(シタグリプチン、アカルボース、ロシグリタゾンを除く)
アクティブコンパレータ:通常の標準治療
患者は治験責任医師によって通常の標準治療で24週間治療されます(例:OAD用量漸増、2回目または3回目のOADの追加、または内分泌専門医への紹介)。
FPG 5.5 mmol/Lを維持する最適用量に達するまで、患者は通常の標準治療(OAD用量漸増、2回目または3回目のOADの追加、または内分泌専門医への紹介)で治療された。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
グリコシル化ヘモグロビン (HbA1c) レベルが 7.0% 以下に達した患者の割合
時間枠:0週目から24週目まで
0週目から24週目まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
目標の HbA1c レベル < または = 7% に到達するのに必要な時間
時間枠:0週目から24週目まで
0週目から24週目まで
治療中のHbA1c測定値が2回連続で7.0%以下を達成した患者の割合
時間枠:0週目から24週目まで
0週目から24週目まで
平均HbA1cレベルの低下
時間枠:24週目
24週目
平均空腹時血漿グルコース(FPG)の減少
時間枠:24週目
24週目
体重の平均変化
時間枠:24週目
24週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年7月1日

一次修了 (実際)

2010年8月1日

研究の完了 (実際)

2010年8月1日

試験登録日

最初に提出

2009年7月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年7月30日

最初の投稿 (見積もり)

2009年7月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年11月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年11月9日

最終確認日

2011年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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