医学的に複雑な物質使用者のための包括的なピアメンターベースの疾病管理プログラム

物質を使用する成人は、薬物やアルコールの使用による医学的合併症のために非常に高い割合で入院しています。それでも、彼らのケアは、依存症治療プログラムへの紹介率と再犯率の低さによって定義されることがよくあります。 1997 年に、ファースト ステップ デイ ホスピタルであるジョンズ ホプキンスに統合医療物質使用治療プログラムを導入しました。 ファーストステップに入院した二重診断の患者は、ファーストステップに入院しなかった患者よりも、医療過程を完了し、より長く回復していることが示されています.(1;2) First Step からの退院時には、患者は医学的に安定しており、薬物を使用していません。 彼らの薬物乱用ケアは外来患者の薬物乱用治療施設に移され、彼らの医療ケアはプライマリーケア提供者に移されます。 残念ながら、多くの患者は、この移行中にフォローアップできなくなります。 ピアメンターベースの疾患管理プログラム (PM) は、ファーストステップから始まり、退院後も続く継続的なケアを提供し、依存症や病状の治療を受け続ける患者の割合を増やすことができると考えています。 ピア メンターは、対象コミュニティで 5 年以上回復している人々です。 ピア メンターは、患者や医療提供者と協力して、ケアの統合、ケアの質、ヘルスケア サービスへのアクセスを改善します。 このパイロット研究では、ピアメンターベースの疾病管理プログラムの有効性をテストします。 具体的な目的は、PM 介入と強化された通常のケアの 3 つの領域 (1) 医学的/精神医学的健康状態、(2) 依存症の回復、および (3) 社会的資源の獲得の結果に対する影響を比較することです。 成功すれば、この研究は、二重診断を受けた患者の急性期後のケアに対するフィールドワーカーの影響に関する、より大規模なランダム化比較試験を裏付ける証拠を提供します。