非小細胞肺がんに対する VATS 補助スリーブ葉切除術 (VATS)

袖葉切除術は、隣接する葉または二葉と連続する主幹気管支の一部を切除し、その後端と端の気管支吻合を行うことです。 最初に報告された気管支スリーブ切除術は、1947 年に英国ロンドンのブロンプトン病院でクレメント・プライス・トーマス卿によって行われました。 スリーブ切除が十分に根治的であり、肺切除術に耐えられる患者に適応があるかどうかについては議論が続いているが、最近の多くの報告ではスリーブ切除が適切な治癒率を達成できることが示唆されている。 しかし、スリーブ葉切除術は、肺予備能が肺切除術を行うには不十分であると考えられる患者の肺がんの外科的管理において明確な役割を果たしており、マージンネガティブ (R0) 切除を達成できる場合には常に使用されるべきである。

ビデオ支援胸部手術 (VATS) は、長期生存率が良好な低侵襲手術とみなされていますが、多くの外科医は、VATS は複雑すぎて、気管支形成術に適用するには技術的制限が多すぎると考えています。 したがって、文献には肺癌に対する VATS 気管支形成術に関する報告はほとんどありません。 本研究の目的は、非小細胞肺がんに対する補助VATS（ビデオ支援胸腔鏡手術）スリーブ葉切除術の実現可能性を検討することである。 成功とは、変換を伴わない VATS 補助スリーブ葉切除術として定義されます。 成功率が 90% を超えた場合、VATS 補助スリーブ葉切除術は非小細胞肺がんに対する実行可能な手術であると考えられます。