- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00997724
Рукавная лобэктомия Assist-VATS при немелкоклеточном раке легкого (VATS)
Осуществимость Assist-VATS (видеоассистированной торакоскопической хирургии) рукавной лобэктомии при немелкоклеточном раке легкого
Обзор исследования
Подробное описание
Рукавная лобэктомия представляет собой удаление части главного стволового бронха в непрерывности с соседней долей или двудольным бронхом с последующим наложением бронхиального анастомоза «конец в конец». Первая зарегистрированная резекция бронхиального рукава была выполнена в 1947 году в больнице Бромптон в Лондоне, Англия, сэром Клементом Прайсом Томасом. Вопрос о том, является ли рукавная резекция достаточно радикальной и показанной для пациентов, которые могут переносить пневмонэктомию, продолжает обсуждаться, хотя многие недавние сообщения предполагают, что рукавная резекция может обеспечить адекватные показатели излечения. Тем не менее, рукавная лобэктомия играет определенную роль в хирургическом лечении рака легкого у пациентов, чей легочный резерв считается недостаточным для выполнения пневмонэктомии, и ее следует использовать в любое время, когда возможно достичь резекции с отрицательным краем (R0).
Хотя торакальная хирургия с видеоассистированием (VATS) считается минимально инвазивной процедурой с хорошими долгосрочными результатами выживания, многие хирурги считают, что VATS слишком сложна и имеет слишком много технических ограничений, чтобы ее можно было применять при бронхопластике. Поэтому в литературе мало сообщений о бронхопластике VATS при раке легкого. Целью данного исследования является изучение возможности рукавной лобэктомии с помощью VATS (видеоторакоскопической хирургии) при немелкоклеточном раке легкого при немелкоклеточном раке легкого. Успех определяется как рукавная лобэктомия с помощью VATS без конверсии. Если показатель успеха превышает 90%, рукавная лобэктомия с помощью VATS считается возможной процедурой при немелкоклеточном раке легкого.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510120
- Department of Cardiothoracic Surgery, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденный немелкоклеточный рак легкого (плоскоклеточный, аденосквамозный, крупноклеточный или низкодифференцированный)
- Больные с центральными опухолями, расположенными в месте отхождения долевого бронха.
- Статус производительности ECOG 0-1
- Кроветворная система: лейкоциты не менее 4000/мм^3; Количество тромбоцитов не менее 100 000/мм^3
- Печень: билирубин в норме; АСТ/АЛТ не более чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН); Щелочная фосфатаза не более чем в 2,5 раза выше ВГН
- Почки: клиренс креатинина более 60 мл/мин.
- Сердечно-сосудистая система: сердечная функция в норме
Критерий исключения:
- Тяжелые осложнения или инфекции
- Беременные или кормящие женщины
- Клинически значимое заболевание сердца
- Неконтролируемый гепатит, хроническое заболевание печени или сахарный диабет
- Другой активный рак, за исключением должным образом пролеченной карциномы in situ шейки матки или базально- или плоскоклеточного рака кожи.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: а-ВАТС
Пациентам с немелкоклеточным раком легкого была выполнена рукавная лобэктомия с помощью ВАТС с бронхопластикой.
|
Вкратце, общую анестезию с селективной вентиляцией легких проводили с использованием двухпросветной эндотрахеальной трубки.
При необходимости послеоперационной искусственной вентиляции легких двухпросветную трубку заменяли стандартной эндотрахеальной трубкой.
Пациентов укладывали в положение лежа на боку.
Два торакопорта устанавливали в шестом или седьмом межреберье (ВПК) по передней подмышечной линии и в седьмом или восьмом МКВ по задней подмышечной линии; переднебоковая миниторакотомия (7 см) выполнялась на четвертом ICS для верхней лобэктомии или на пятом ICS для средней или нижней лобэктомии.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Если показатель успеха превышает 90%, рукавная лобэктомия с помощью VATS считается возможной процедурой при немелкоклеточном раке легкого. (Успех определяется как рукавная лобэктомия с помощью ВАТС без конверсии).
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценить интраоперационные (продолжительность операции, предполагаемая кровопотеря), послеоперационные переменные (смертность, заболеваемость, продолжительность дренирования плевральной дренажной трубки, пребывание в больнице) и 5-летнюю выживаемость.
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Jianxing He, MD,FACS, Department of Cardiothoracic Surgery, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- FAHG96016
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .