Lobectomie en manchon assistée par VATS pour le cancer du poumon non à petites cellules (VATS)

La lobectomie en manchon est l'ablation d'une partie d'une bronche souche principale en continuité avec le lobe ou le bilobe adjacent, suivie d'une anastomose bronchique bout à bout. La première résection de manchon bronchique signalée a été réalisée en 1947 à l'hôpital Brompton de Londres, en Angleterre, par Sir Clement Price Thomas. La question de savoir si la résection de la douille est suffisamment radicale et indiquée pour les patients qui pourraient tolérer la pneumonectomie continue d'être débattue, bien que de nombreux rapports récents aient suggéré que la résection de la douille peut atteindre des taux de curabilité adéquats. Cependant, la lobectomie en manchon a un rôle certain dans la prise en charge chirurgicale du cancer du poumon chez les patients dont la réserve pulmonaire est considérée comme insuffisante pour permettre une pneumonectomie, et doit être utilisée chaque fois qu'il est possible d'obtenir une résection à marge négative (R0).

Bien que la chirurgie thoracique assistée par vidéo (VATS) soit considérée comme une procédure peu invasive avec de bons résultats de survie à long terme, de nombreux chirurgiens pensent que la VATS est trop complexe et présente trop de limitations techniques pour être appliquée à la bronchoplastie. Par conséquent, il existe peu de rapports dans la littérature sur la bronchoplastie VATS pour le cancer du poumon. Le but de cette étude est d'examiner la faisabilité de la lobectomie en manchon assistée par VATS (chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo) pour le cancer du poumon non à petites cellules pour le cancer du poumon non à petites cellules. Le succès est défini comme une sleeve lobectomie assistée par VATS sans conversion. Si le taux de réussite est supérieur à 90 %, la sleeve lobectomie assistée par VATS est considérée comme une procédure réalisable pour le cancer du poumon non à petites cellules.