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1B BCG 難治性表在性膀胱癌の治療のための SCH 209702 (Syn3) と混合した SCH 721015 (Ad-IFNa) の膀胱内投与

2016年11月23日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

BCG難治性表在性膀胱癌の治療のためのSCH 209702(Syn3)と混合したSCH 721015(Ad-IFNa)の第1B相膀胱内投与

この臨床研究のこのパート (パート 1) の目標は、再発した膀胱癌患者に SCH 72105 (rAd-IFN としても知られる) を 2 回投与することの安全性について学ぶことです。 この研究のパート 2 の目標は、12 週後に膀胱がんの徴候がなかったパート 1 の参加者の膀胱に直接 SCH 72105 をさらに 2 回投与することの安全性について学ぶことです。 SCH 72105 の有効性のレベルは、尿中のインターフェロン (IFN) レベルを測定することによっても研究されます。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

治験薬:

SCH 72105は、インターフェロンα-2bという遺伝子を体内に与えることで「遺伝子導入」を起こすように設計されています。 SCH 72105 は、ラボで Syn3 と呼ばれる治験薬で処理された後に作られます。 この治験薬の組み合わせは、SCH 721015 with Syn3 とも呼ばれます。 Syn3 は、体がインターフェロン -α-2b と呼ばれるタンパク質を作るのを助けるように設計されており、これは体の免疫系ががんに対して反応するのを助ける可能性があります。

治験薬投与:

1 日目と 4 日目に、SCH 72105 が尿道カテーテルを通して約 1 分かけて膀胱に投与されます。 尿道カテーテルは、尿道を通って膀胱に挿入される細い柔軟なチューブです。 SCH 72105 は膀胱内に約 1 時間留まります。 膀胱の表面が薬剤にさらされるように、15 分ごとに左から右に向きを変え、胃に戻るように求められます。

治験薬投与の約 30 分前に、ベラドンナ アヘン (B&O) 座薬を直腸に挿入します。 Levsin SL (硫酸ヒヨスチアミン) は、治験薬投与の約 15 分前に経口投与されます。 これらの薬は、尿意切迫(強い尿意)のリスクを下げるために使用されます。

研究訪問:

1日目:

  • 定期検査のために採血(小さじ3杯程度)します。
  • IFNレベルをテストし、感染をチェックするために尿が収集されます。
  • バイタルサインは治験薬投与の前後に測定されます。
  • 副作用や尿路症状、服用している薬について質問されます。
  • あなたのパフォーマンスステータスが記録されます。

2 日目と 3 日目、および 5 ~ 14 日目:

  • バイオマーカー検査のために尿を採取します。 尿中のバイオマーカーは、治験薬に対する反応に関連している可能性があります。
  • あなたのパフォーマンスステータスが記録されます。
  • 副作用や尿路症状、服用している薬について質問されます。

4日目:

  • 定期検査のために採血(小さじ3杯程度)します。
  • 尿は、バイオマーカー検査と感染のチェックのために収集されます。
  • バイタルサインは治験薬投与の前後に測定されます。
  • 副作用や尿路症状、服用している薬について質問されます。
  • あなたのパフォーマンスステータスが記録されます。

1日目から11日目の間、排尿する前に約1/2カップの漂白剤を便器に追加します. その後、15 分間待ってから洗い流します。 これらの日は公衆トイレを避けるべきです。 この手順は、他の人が治験薬にさらされるのを避けるために必要です。

2~11週の間、週に1回、治験スタッフが電話をかけて、あなたが経験した可能性のある副作用や泌尿器症状、および服用している可能性のある薬について尋ねます. これらの通話中に、パフォーマンス ステータスも記録されます。

12週目:

  • 身体検査を受けます。
  • 定期検査のために採血(小さじ3杯程度)します。
  • 尿は、バイオマーカー検査と感染のチェックのために収集されます。
  • あなたのバイタルサインが測定されます。
  • あなたは心電図を持っています。 この ECG は、あなたが研究のパート 2 に参加する資格があるかどうかを医師が判断するためのスクリーニング検査として使用されます。
  • あなたのパフォーマンスステータスが記録されます。
  • 副作用や尿路症状、服用している薬について質問されます。
  • 膀胱鏡検査と生検を行い、病気の状態を確認します。 医師が腫瘍があると考えるすべての領域が生検されます。 この手順では、膀胱も測定されます。

参加期間:

医師があなたの最善の利益であると判断した場合、計画どおりに治験薬の 2 回分を受け取ることができます。 病状が悪化したり、耐え難い副作用が生じた場合、治験薬の2回目の投与を受けることができなくなります。

調査のパート 2:

疾患が 12 週までに完全に反応した場合 (がんの徴候がない場合)、この研究のパート 2 に参加するよう求められます。 パート2では、参加者は治験薬をさらに2回投与されます。 パート 2 について説明した別のインフォームド コンセント フォームがあります。これには、医師が適格かどうかを判断するのに役立つスクリーニング テストが含まれます。 参加に同意する場合は、インフォームド コンセント フォームに署名するよう求められます。

SCH72105 治療の有効性のレベルは、毎日の尿収集における IFN レベルの測定によって研究されます。

研究終了時の訪問:

いつでも治験への参加を中止することができます。 第 12 週の訪問の前に中止することを選択した場合、研究終了の訪問のために戻るように求められます。 また、今後 2 年間、年に 1 回、研究スタッフから健康状態について尋ねられることがあります。 以下の検査および手順は、研究終了時の来院時に実施されます。

  • 身体検査を受けます。
  • あなたは心電図を持っています。
  • 定期検査のために尿を採取します。

ファローアップ:

12 週目に膀胱がんの兆候が見られた場合、研究スタッフは 6、9、12、24、および 36 か月目に電話をかけます。 重大な副作用があったかどうかを尋ねられます。

これは調査研究です。 SCH 72105 は FDA の承認を受けていないか、市販されていません。 現在は研究目的でのみ使用されています。

最大 9 人の患者がこの研究に参加します (パート 1 と 2 で合計 9 人)。 全員が MD アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供し、用量および訪問スケジュールを順守できる必要があります。
  2. -組織学的に証明された膀胱または前立腺尿道の再発性尿路上皮癌、ステージTis、Ta
  3. -膀胱切除術を希望しない再発性T1疾患の患者。
  4. -被験者は、組換えインターフェロンアルファの投与の有無にかかわらず、BCGの少なくとも2つの前のコースに失敗したか、またはBCG不耐症である必要があります。 これには、2 つの 6 週間の BCG 導入コース、または 6 週間の導入コースとそれに続く 3 週間のメンテナンス BCG のミニ導入コースのいずれかが含まれます。
  5. 最後のBCG療法または膀胱癌の膀胱内療法から少なくとも3か月が経過している必要があります。
  6. 被験者は18歳以上でなければなりません
  7. 少なくとも3か月の平均余命
  8. 十分なパフォーマンス ステータス (カルノフスキー スコア >/= 70%)
  9. 適切な検査値。 a) ヘモグロビン >/=10 gm/dL。 b) 白血球数 (WBC) >/= 3000/µL。 c) 絶対好中球数 (ANC) >/= 1500/μL。 d) 血小板数 >/=100,000/μL。 e) PT
  10. 出産の可能性のある女性被験者(外科的に不妊手術を受けておらず、閉経後少なくとも1年以上経っていない女性被験者)は、適切な避妊法(例: 子宮内器具(IUD)、コンドームと殺精子剤、横隔膜、または子宮頸部キャップと殺精子剤)または医療避妊:研究中および薬物投与の少なくとも1か月前および治療後4か月。 現在性的に活発でない女性は、研究に参加している間に性的に活発になった場合、上記の方法のいずれかを使用することに同意し、同意する必要があります。
  11. 性的に活発な男性被験者は、治療の開始から最後の投与後 1 か月間、コンドームを使用することに同意する必要があります。

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の女性
  2. インターフェロンαに対する過敏症の疑い
  3. -別の臨床試験への参加、または研究登録前の30日以内の治験薬の使用
  4. 臓器移植を受けた被験者
  5. -被験者の研究への参加および研究の完了を妨げる可能性のある既知の既存の病状:
  6. b. -中枢神経系(CNS)の外傷または投薬を必要とする活動性発作障害
  7. c. -症候性心虚血、不整脈、または過去3か月以内の入院または緊急治療室の訪問を必要とするうっ血性心不全を含む、過去6か月以内の重大な心血管機能障害
  8. d.コントロール不良の糖尿病 (HbA1C > 10.0%);
  9. e. -過去3か月以内に入院または緊急治療室の訪問を必要とする不安定な肺疾患。
  10. f.免疫介在性疾患(例えば、関節リウマチ、自己免疫性肝炎、免疫介在性糸球体腎炎)。
  11. -研究登録前の過去60日以内の献血。
  12. -治験責任医師の意見では、被験者を登録に不適切にする、または被験者がプロトコルに参加して完了するのを妨げる可能性があるその他の状態。
  13. -4週間以内の臨床的に重要な局所または全身感染症の病歴 初期治療投与前
  14. 未治療の膀胱感染症
  15. -肝炎BsAgまたはHIV AbまたはC型肝炎に陽性
  16. -過去3か月以内の免疫抑制療法
  17. -この研究に直接関与するスタッフの一部である被験者
  18. -調査研究スタッフの家族である被験者
  19. 1ヶ月以内の外傷性カテーテル挿入

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:初回投与SCH 721015
パート 1: 膀胱内 SCH 721015 を 2 回点眼 (1 日目と 4 日目)
膀胱内 SCH 721015 (1 日目と 4 日目) 3x1011 粒子/mL の用量濃度で 75 mL の総容量で投与。 尿道カテーテルを介して膀胱に投与され、75 mL が滴下され、膀胱内に 1 時間プラスまたはマイナス 10 分間放置されます。 滞留時間中、約15分ごとに被験者の体位を左から右、背中、腹部へと移動させ、膀胱表面の露出を最大化します。
他の名前:
  • rAd-IFN
実験的:2 回目の投与 SCH 721015
パート2:パート1の第12週で治療に対して完全な反応を示した対象は、同じ用量レベルで同じ第1日目および第4日目にSyn3と共にSCH721015の膀胱内投与の第2のレジメンを受ける。
膀胱内 SCH 721015 (1 日目と 4 日目) 3x1011 粒子/mL の用量濃度で 75 mL の総容量で投与。 尿道カテーテルを介して膀胱に投与され、75 mL が滴下され、膀胱内に 1 時間プラスまたはマイナス 10 分間放置されます。 滞留時間中、約15分ごとに被験者の体位を左から右、背中、腹部へと移動させ、膀胱表面の露出を最大化します。
他の名前:
  • rAd-IFN

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
1 日目と 4 日目に新規賦形剤 SCH 209702 (Syn3) と混合した SCH 721015 膀胱内注入の 2 回の安全性 + 忍容性
時間枠:14 日間の毎日の採尿
14 日間の毎日の採尿

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Colin P. Dinney, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年4月1日

一次修了 (実際)

2016年11月1日

研究の完了 (実際)

2016年11月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月13日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年11月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年11月23日

最終確認日

2016年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2009-0938
  • P50CA091846 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2010-01769 (レジストリ識別子:NCI CTRP)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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