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慢性リンパ性白血病(CLL)における第II相エルトロンボパグ

2023年2月23日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

慢性リンパ性白血病(CLL)および血小板減少症の患者に対するエルトロンボパグの第II相試験

この臨床研究の目的は、エルトロンボパグが CLL 患者の血小板数の増加に役立つかどうかを調べることです。 この薬の安全性も研究されます。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

治験薬:

体内の血小板数が少なくなりすぎると、出血を引き起こし、重大な健康上の問題を引き起こしたり、化学療法を受けられなくなったりする可能性があります. エルトロンボパグは、体内で血小板の生成を助けるタンパク質のように作用するように設計されています。 これにより、血小板数が増加する可能性があります。

治験薬投与:

1日1回、空腹時(食前1時間または食後2時間)に治験薬を服用します。 錠剤は 1 カップ (8 オンス) の水で服用してください。 エルトロンボパグを服用してから、カルシウムを含む食品(カルシウムを添加した乳製品および/またはジュース)を摂取するか、鉄、カルシウム、アルミニウム、マグネシウム、セレン、および/または亜鉛を含む薬物/サプリメントを摂取するまで、少なくとも4時間待つ必要があります. 他の薬もエルト​​ロンボパグに影響を与える可能性があります。 服用している可能性のある薬やサプリメントについて、必ず医師に伝えてください。

あなたの研究訪問中に、医師はあなたの血小板数をチェックして、それらが改善するかどうかを確認します. 改善しない場合は、治験薬の投与量を増やすことができます。 医師は、服用すべきエルトロンボパグの各用量について指示します。

エルトロンボパグを 1 日に 1 回以上服用しないでください。 服用を忘れた場合は、飲み忘れた分は飛ばして、通常の服用スケジュールを続けてください。 逃したものを補うために二重線量を服用しないでください。

研究訪問:

各研究の「サイクル」は 28 日間です。

サイクル 1 では毎週、サイクル 2 と 3 では 2 週間ごと:

  • バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
  • 最後の研究訪問以降に発生した可能性のある出血について尋ねられます。
  • 定期検査のために血液(大さじ約1杯)を採取します。

サイクル 4 以降の 1 日目 (+/- 7 日):

  • 身体検査を受けます。
  • 最後の研究訪問以降に発生した可能性のある出血について尋ねられます。
  • 定期検査のために血液(大さじ約1杯)を採取します。
  • また、病気の状態を確認し、血小板数を確認するために、骨髄吸引/生検も行います。 このテストは 3 サイクルごとにのみ実行されます。

研究参加期間:

治験薬があなたの最善の利益になると医師が判断する限り、治験薬を服用し続けることができます。 CLL に対して他の治療が必要な場合、または耐え難い副作用が発生した場合は、治験薬を服用できなくなります。

ファローアップ:

なんらかの理由でエルトロンボパグの服用を中止すると、血小板数が低下することがあります。 これにより、出血のリスクが高まる可能性があります。 血小板数をチェックするために、4 週間にわたって毎週血液 (大さじ 1 杯程度) が採取されます。

これは調査研究です。 エルトロンボパグは FDA 承認を受けており、慢性免疫性血小板減少性紫斑病 (ITP - 免疫系による血小板破壊による重度の出血) に使用するために市販されています。 CLL患者におけるこの薬の使用は研究段階です。

最大36人の患者がこの研究に参加します。 全員が MD アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

23

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 慢性リンパ性白血病(CLL)または小リンパ球性リンパ腫(SLL)の診断
  2. 年齢 >/= 18 歳
  3. PLT 輸血依存性、PLT カウントを維持するための輸血の必要性として定義 >/=20K/μL、またはスクリーニング期間の 2 週間以内に採取された 2 つの (輸血されていない) PLT カウントの平均 </=50K/μL。個体数 >55K/μL
  4. -ITPの患者は、次のいずれかを含むITPの少なくとも1つの以前の治療に失敗している必要があります:コルチコステロイド、リツキシマブ、脾臓摘出術、シクロスポリン
  5. -CLLの最後の化学療法から少なくとも3週間が経過している必要があります
  6. ECOG パフォーマンス ステータス (PS) </=2
  7. 適切な肝機能 (総ビリルビン </=2* 正常上限 (ULN); ALT </=2.5* ULN)
  8. -十分な腎機能(血清クレアチニンCr </= 2.2 mg / dL)
  9. -コルチコステロイドまたはシクロスポリンのITP患者の場合、コルチコステロイドまたはシクロスポリンの用量は、登録前の2週間安定している必要があり、エルトロンボパグに反応する患者では漸減する予定です
  10. インフォームドコンセントを提供できる

除外基準:

  1. CLLに対する同時化学療法
  2. リヒターの変形の診断
  3. コントロールされていない自己免疫性溶血性貧血、つまり、コルチコステロイドやシクロスポリンなどの治療でコントロールされていない AIHA 患者。 これには、PBRC 輸血が必要な患者や、進行中の溶血のために安定したヘモグロビン (HGB) を持たない患者が含まれます。
  4. ITPの同時治療(コルチコステロイドとシクロス​​ポリンを除く)
  5. 骨髄異形成症候群または急性骨髄性白血病の診断
  6. -治療中の医師によって決定された活動性感染症または重大な医学的疾患
  7. -過去3か月間の血栓模倣薬による治療(rTPO、PEG-rHuMGDF、NplateまたはPromacta)
  8. -妊娠中または授乳中の被験者、および適切な避妊予防策を使用したくない被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エルトロンボパグ
開始用量 75 mg を経口 (PO) で毎日 28 日サイクル。
開始用量 75 mg 経口 (PO) 毎日、28 日サイクル
他の名前:
  • プロマクタ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回答のある参加者の数
時間枠:4年まで
応答は、完全応答 (CR) + メジャー応答 (MR) です。 完全奏効は、少なくとも 4 週間にわたって血小板数が 100K/μL 以上に増加した場合と定義されました。 主要な反応は、血小板数が 20K/μL 未満から 20K/μL 以上に増加し、少なくとも 8 週間で 100% 以上増加した場合と定義されました。または血小板数が 20K/μL を超える患者については、血小板数の絶対増加が少なくとも 4 週間で 30K/μL 以上であること。
4年まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
白血病治療を必要とするCLL進行までの時間
時間枠:4年まで
治療開始からCLLが進行し、白血病治療が必要になるまでの月数。 疾患の進行 (PD) は、応答した参加者で次の少なくとも 1 つが >/= 50% 増加したものとして定義されます: >/= 2 つのリンパ節 (2 週間間隔で 2 つの検査で)、肝臓または脾臓 (肋骨縁より下)、または循環リンパ球の絶対数 (>/= 10L/ul)。
4年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディチェア:William G. Wierda, MD, PHD, BS、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年11月3日

一次修了 (実際)

2022年3月7日

研究の完了 (実際)

2022年3月7日

試験登録日

最初に提出

2010年7月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月22日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月23日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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