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線維筋痛症患者の疼痛処理および機能的 MRI に対するミルナシプランの効果を評価する研究

2017年10月4日 更新者:Daniel Clauw, MD、University of Michigan

線維筋痛症患者の疼痛処理および機能的磁気共鳴画像の活性化パターンに対するミルナシプランの効果を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照双方向クロスオーバー研究

線維筋痛症は、痛み、圧痛、筋肉のこわばり、疲労を伴う状態です。 研究者たちは、ミルナシプランと呼ばれる「薬」が線維筋痛症の人々を助けることができるかどうかを知りたがっています. ミルナシプラン (サヴェラ) は、線維筋痛症の管理について FDA によって承認されています。 この研究では、ミルナシプランが線維筋痛症患者の痛みや思考にどのように影響するかを調べるために与えられます.

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、線維筋痛症患者の疼痛処理に対するミルナシプランの効果を評価し、この効果と機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) 中の神経活動パターンとの相関関係を評価することです。

成果指標の変更に関する注意事項

このクロスオーバー研究では、参加者は次の順序で約 16 週間関与しました。最初の評価の準備に 1 週​​間、ベースライン測定 (0 週)、プラセボまたは治験薬で 6 週間、続いて薬物またはプラセボの効果の測定 (2 週目)。 6);必要に応じて 1 週間の投薬中止 (またはプラセボの場合はプラセボの継続)、2 週間のウォッシュアウト、新しいベースライン評価 (9 週目)、6 週間の治験薬 (またはプラセボ)、効果の別の測定セット薬物またはプラセボの(15週)、および薬物またはプラセボへの割り当てのマスキングを維持するための最終滴定期間。 両方のシーケンスを完了した 17 人の参加者のうち、すべての測定変数の値が使用可能な 15 人のデータが分析されました。

結果測定データが最初にベースラインと治療後の変化のために正確に投稿されたとき、リストされた時間枠は0週間と15週間でした。これは、データがデータセットに含まれる各個人の最後の評価が約15週に収集されたためです. ただし、クロスオーバー デザインを考えると、参加者は合計 6 週間にわたって薬物またはプラセボを投与されたため、アウトカム メジャーの時間枠を 6 と表示する方が正確で理解しやすいようです。 (もちろん、プラセボの次に治験薬群では、プラセボ データは 6 週目に収集され、治験薬の次にプラセボ群では、薬物データは 6 週目に収集され、同様に、最初のグループについては、薬物データは第 15 週 (最初の割り当て、プラス 1 週間の滴定、2 週間のウォッシュアウト、第 9 週の新しいベースライン、および第 15 週の最終収集)、および第 2 群のプラセボデータは第 15 週に収集されました。

したがって、以前は「データは報告されていません」と表示されていた 6 週間と 9 週間のアウトカム測定値は、15 週目に示されたベースラインからの変更について提示されたデータに、このように事実上すでに含まれていました。表示されている各治療の治療前のベースラインを取得するための、最初の割り当ての「0 週目のデータ」の一部。 第 6 週のデータは、第 15 週として表示されていた治療後のデータですが、現在は 6 週のデータに再分類されています。 9週間または15週間の薬物またはプラセボへの割り当てを表す可能性のあるデータはありません.

さらに、fMRI 値に基づくいくつかのアウトカム指標は、常に他のアウトカム (二次アウトカムではない) としてプロトコルに記載されていましたが、ClinicalTrials.gov の以前のリストに誤って掲載されていました。 それらは、2017 年の再提出で正確に再分類されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48106
        • University of Michigan, Chronic Pain and Fatigue Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~66年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 次の条件に当てはまる場合、この研究に参加する資格がある可能性があります。

    • あなたは18歳から70歳の間です
    • 女性の場合
    • 右利きの場合
    • アメリカリウマチ学会の1990年の基準で定義されているように、線維筋痛症の診断が少なくとも3か月続いている
    • 定期的に服用しているかもしれない特定の薬の服用をやめる意思がある。 研究者はこれらの薬について詳しく説明します

除外基準:

  • 次のいずれかに該当する場合は、この研究に参加できない可能性があります。

    • 心臓または循環器系に問題がある
    • 肝臓や腎臓に問題がある
    • 自己免疫疾患、または HIV や肝炎などの全身感染症にかかっている
    • あなたは癌にかかっています
    • 妊娠中または授乳中の方
    • 薬物やアルコールを乱用している
    • 自殺願望や願望がある
    • 過去30日以内にミルナシプランまたは別の治験薬を服用している
    • ここに記載されていない医学的問題があり、研究への参加が安全ではない
    • 研究チームは、あなたが研究のすべての段階を完了することができないと感じています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ミルナシプラン
ミルナシプランは、試験中の異なる時間に、錠剤の形で 1 日 2 回経口投与されます。 この研究で使用されるミルナシプランの最高用量は 200mg/日です。
ミルナシプランは、試験中の異なる時間に、錠剤の形で 1 日 2 回経口投与されます。 この研究で使用されるミルナシプランの最高用量は 200mg/日です。
他の名前:
  • サヴェッラ
実験的:プラセボ
プラセボは、試験期間中の異なる時間に錠剤の形で 1 日 2 回経口投与されます。
プラセボは、試験期間中の異なる時間に錠剤の形で 1 日 2 回経口投与されます。
他の名前:
  • プラセボ/シュガーピル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインでの痛みの閾値
時間枠:最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン
主要な結果パラメーターは、治療前のベースラインでの中程度の圧力の痛みの閾値です (数値評価尺度で 100 点中 40 ~ 50 の知覚される痛みの強さを引き起こす圧力)。 kg/cm^2 で測定されます。
最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン
ベースラインから治療終了までの疼痛閾値の変化。
時間枠:6週間の治療と比較したベースライン
主要な結果パラメーターは、中圧疼痛閾値 (数値評価尺度で 100 点中 40 ~ 50 の知覚される疼痛強度を引き起こす圧力) のベースラインから治療終了までの変化です。 kg/cm^2 で測定されます。 値が低いほど、結果が悪いことを表します。
6週間の治療と比較したベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインでのびまん性有害抑制制御 (DNIC) 効果。
時間枠:最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン
0 ~ 100 の数値評価スケール。 数値スケールの 0 は、より良い結果を表します。 100 は悪い結果を表します。
最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン
ベースラインから治療終了までのびまん性有害抑制制御(DNIC)効果の変化。
時間枠:6週間の治療と比較したベースライン
0 ~ 100 の数値評価スケール。 数値スケールの 0 は、より良い結果を表します。 100 は悪い結果を表します。
6週間の治療と比較したベースライン
ベースラインでの疼痛耐性
時間枠:最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン
主要な結果パラメータは、治療前のベースラインでの圧迫痛耐性 (最大許容圧力) です。
最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン
ベースラインから治療終了までの疼痛耐性の変化
時間枠:6週間の治療と比較したベースライン
主要な結果パラメータは、ベースラインから治療終了までの圧痛耐性 (最大許容圧) の変化です。 kg/cm^2 で測定されます。 値が低いほど、結果が悪いことを表します。
6週間の治療と比較したベースライン

その他の成果指標

結果測定
時間枠
ベースラインから治療終了までの圧力刺激中のfMRI脳活性化パターンの変化
時間枠:最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン。 6週間後に収集された治療効果測定値
最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン。 6週間後に収集された治療効果測定値
ベースラインから治療終了までの下行性疼痛調節の変化(fMRI脳幹活性化パターンの変化によって評価)
時間枠:最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン。 6週間後に収集された治療効果測定値
最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン。 6週間後に収集された治療効果測定値
ベースラインから治療終了までのNバック手順中のfMRI活性化パターンの変化。
時間枠:最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン。 6週間後に収集された治療効果測定値
最初の割り当てから治療までのウォッシュアウト後、0週目と9週目に測定されたベースライン。 6週間後に収集された治療効果測定値

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Daniel Clauw, MD、University of Michigan

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年6月1日

一次修了 (実際)

2012年6月1日

研究の完了 (実際)

2012年6月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月29日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年11月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月4日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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