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Um estudo para avaliar os efeitos do milnaciprano no processamento da dor e ressonância magnética funcional em pacientes com fibromialgia

4 de outubro de 2017 atualizado por: Daniel Clauw, MD, University of Michigan

Um estudo cruzado randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e bidirecional para avaliar o efeito do milnaciprano no processamento da dor e nos padrões de ativação da ressonância magnética funcional em pacientes com fibromialgia

A fibromialgia é uma condição que inclui dor, sensibilidade, rigidez muscular e fadiga. Os pesquisadores querem descobrir se "uma droga" chamada milnaciprano pode ajudar pessoas com fibromialgia. milnacipran (Savella) é aprovado pelo FDA para o tratamento da fibromialgia. Neste estudo, o milnaciprano será administrado para descobrir mais sobre como ele afeta a dor e o pensamento em pessoas com fibromialgia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito do milnaciprano no processamento da dor em pacientes com fibromialgia e avaliar a correlação entre esse efeito e os padrões de ativação neural durante a ressonância magnética funcional (fMRI).

NOTA sobre Mudanças nas Medidas de Resultado

Neste Estudo Crossover, os participantes estiveram envolvidos por aproximadamente 16 semanas nesta sequência: uma semana de preparação para as avaliações iniciais, medições de linha de base (Semana 0), 6 semanas com placebo ou medicamento do estudo, seguidas de medições do efeito do medicamento ou placebo (Semana 6); uma semana de titulação da droga, se apropriado (ou placebo continuado, se em placebo), duas semanas de washout, uma nova avaliação de linha de base (Semana 9), seis semanas de droga do estudo (ou placebo), outro conjunto de medições para efeito de medicamento ou placebo (semana 15) e um período de titulação final para manter o mascaramento da atribuição ao medicamento ou placebo. Dos 17 participantes que completaram ambas as sequências, os dados foram analisados ​​para os 15 cujos valores para todas as variáveis ​​de medição eram utilizáveis.

Quando os dados da medida de resultado foram publicados originalmente e com precisão para linha de base e alteração após o tratamento, os prazos listados foram 0 e 15 semanas, porque a última avaliação foi coletada aproximadamente na semana 15 para cada pessoa cujos dados estão no conjunto de dados. No entanto, dado o design cruzado, parece mais preciso e compreensível mostrar o período de tempo para a medida de resultado como 6, porque cada participante recebeu medicamento ou placebo por seis semanas no total. (É claro que para o braço Placebo e depois Droga do Estudo, os dados do placebo foram coletados na semana 6, e para o braço Droga do Estudo e depois Placebo, os dados da droga foram coletados na semana 6 e, da mesma forma, para o primeiro grupo, os dados da droga foram coletados na semana 15 (primeira atribuição, mais 1 semana de titulação, 2 semanas de washout, nova linha de base na semana 9 e coleta final na semana 15), e para o segundo grupo, os dados do placebo foram coletados na semana 15.

Assim, as medidas de resultado originalmente listadas para 6 e 9 semanas, que foram mostradas anteriormente como "Dados não relatados" já foram efetivamente incluídas nos dados apresentados para alteração da linha de base mostrada na Semana 15 desta forma: os dados de 9 semanas para a segunda atribuição são parte dos "dados da semana 0" para a primeira atribuição, para obter a linha de base pré-tratamento para cada tratamento mostrado. Os dados da semana 6 são os dados pós-tratamento que foram mostrados como semana 15, mas agora são recategorizados como dados de 6 semanas. Não há, e nunca houve, quaisquer dados que possam representar a atribuição de medicamento ou placebo por 9 ou 15 semanas.

Além disso, várias medidas de resultado baseadas em valores de fMRI sempre foram listadas no protocolo como outros resultados (não resultados secundários), mas foram publicadas incorretamente nas listagens anteriores em ClinicalTrials.gov. Eles foram reclassificados com precisão na reapresentação de 2017.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
        • University of Michigan, Chronic Pain and Fatigue Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 68 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Você pode ser elegível para participar deste estudo se o seguinte for verdadeiro:

    • Você tem entre 18 e 70 anos
    • Se você é mulher
    • Se você é destro
    • Você tem um diagnóstico de fibromialgia há pelo menos 3 meses, conforme definido pelo American College of Rheumatology 1990 Criteria
    • Você está disposto a parar de tomar certos medicamentos que pode estar tomando regularmente. Os pesquisadores discutirão esses medicamentos com você em detalhes

Critério de exclusão:

  • Você pode não ser elegível para participar deste estudo se qualquer uma das seguintes situações for verdadeira para você:

    • Você tem problemas com seu coração ou sistema cardiovascular
    • Você tem problemas com seu fígado ou rins
    • Você tem uma doença autoimune ou uma infecção em todo o corpo, como HIV ou hepatite
    • você tem câncer
    • Você está grávida ou amamentando
    • Você abusa de drogas ou álcool
    • Você tem pensamentos ou desejos suicidas
    • Você tomou milnaciprano ou outro medicamento do estudo nos últimos 30 dias
    • Você tem um problema médico não listado aqui que tornaria inseguro para você participar do estudo
    • A equipe de pesquisa acredita que você não conseguirá concluir todas as fases do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Milnaciprano
O milnaciprano será administrado por via oral duas vezes ao dia em forma de comprimido em momentos diferentes durante o curso do estudo. A dose máxima de milnaciprano a ser utilizada no estudo é de 200mg/dia.
O milnaciprano será administrado por via oral duas vezes ao dia em forma de comprimido em momentos diferentes durante o curso do estudo. A dose máxima de milnaciprano a ser utilizada no estudo é de 200mg/dia.
Outros nomes:
  • Savella
Experimental: Placebo
O placebo será administrado por via oral duas vezes ao dia em forma de comprimido em momentos diferentes durante o curso do estudo.
O placebo será administrado por via oral duas vezes ao dia em forma de comprimido em momentos diferentes durante o curso do estudo.
Outros nomes:
  • placebo/pílula de açúcar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Limiar da dor na linha de base
Prazo: Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento
O parâmetro de resultado primário é o limiar de dor de pressão média na linha de base pré-tratamento (pressão que evoca uma intensidade de dor percebida de 40-50 em 100 em uma escala de classificação numérica). Medido em kg/cm^2.
Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento
Mudança no limiar da dor desde a linha de base até o final do tratamento.
Prazo: linha de base em comparação com 6 semanas de tratamento
O parâmetro de resultado primário é a mudança no limiar de dor de pressão média (pressão que evoca uma intensidade de dor percebida de 40-50 em 100 em uma escala de classificação numérica) desde o início até o final do tratamento. Medido em kg/cm^2. Valores mais baixos representam um resultado pior.
linha de base em comparação com 6 semanas de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito Difuso de Controle Inibitório Nocivo (DNIC) na linha de base.
Prazo: Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento
Escala de classificação numérica de 0 a 100. 0 na escala numérica representa um melhor resultado. 100 representa um resultado pior.
Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento
Mudança no efeito de controle inibitório nocivo difuso (DNIC) desde a linha de base até o final do tratamento.
Prazo: linha de base em comparação com 6 semanas de tratamento
Escala de classificação numérica de 0 a 100. 0 na escala numérica representa um melhor resultado. 100 representa um resultado pior.
linha de base em comparação com 6 semanas de tratamento
Tolerância à dor na linha de base
Prazo: Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento
O parâmetro de resultado primário é a tolerância à dor por pressão (pressão máxima tolerada) na linha de base pré-tratamento.
Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento
Mudança na tolerância à dor desde o início até o final do tratamento
Prazo: linha de base em comparação com 6 semanas de tratamento
O parâmetro de resultado primário é a mudança na tolerância à dor por pressão (pressão máxima tolerada) desde o início até o final do tratamento. Medido em kg/cm^2. Valores mais baixos representam um resultado pior.
linha de base em comparação com 6 semanas de tratamento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Alteração nos padrões de ativação cerebral fMRI durante a estimulação por pressão desde a linha de base até o final do tratamento
Prazo: Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento; medidas de efeito do tratamento coletadas 6 semanas depois
Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento; medidas de efeito do tratamento coletadas 6 semanas depois
Alteração na modulação descendente da dor desde a linha de base até o final do tratamento (conforme avaliado por alterações nos padrões de ativação do tronco cerebral fMRI)
Prazo: Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento; medidas de efeito do tratamento coletadas 6 semanas depois
Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento; medidas de efeito do tratamento coletadas 6 semanas depois
Alteração nos padrões de ativação de fMRI durante o procedimento N-back desde a linha de base até o final do tratamento.
Prazo: Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento; medidas de efeito do tratamento coletadas 6 semanas depois
Linhas de base medidas na semana 0 e na semana 9 após a eliminação da primeira atribuição ao tratamento; medidas de efeito do tratamento coletadas 6 semanas depois

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Clauw, MD, University of Michigan

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de julho de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de julho de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

30 de julho de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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