- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01173055
Eine Studie zur Bewertung der Auswirkungen von Milnacipran auf die Schmerzverarbeitung und funktionelle MRT bei Patienten mit Fibromyalgie
Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Zwei-Wege-Crossover-Studie zur Bewertung der Wirkung von Milnacipran auf die Schmerzverarbeitung und die Aktivierungsmuster der funktionellen Magnetresonanztomographie bei Patienten mit Fibromyalgie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von Milnacipran auf die Schmerzverarbeitung bei Patienten mit Fibromyalgie zu bewerten und die Korrelation zwischen dieser Wirkung und neuralen Aktivierungsmustern während der funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT) zu bewerten.
HINWEIS zu Änderungen der Ergebniskennzahlen
In dieser Crossover-Studie waren die Teilnehmer etwa 16 Wochen lang in dieser Reihenfolge involviert: eine Woche Vorbereitung auf die anfänglichen Bewertungen, Baseline-Messungen (Woche 0), 6 Wochen mit Placebo oder Studienmedikament, gefolgt von Messungen der Wirkung des Medikaments oder Placebos (Woche 0). 6); eine Woche Auftitration des Medikaments, falls angemessen (oder fortgesetztes Placebo, falls auf Placebo), zwei Wochen Auswaschung, eine neue Ausgangsbewertung (Woche 9), sechs Wochen Studienmedikament (oder Placebo), eine weitere Reihe von Wirkungsmessungen von Medikament oder Placebo (Woche 15) und eine abschließende Titrationsphase, um die Maskierung der Zuordnung zu Medikament oder Placebo aufrechtzuerhalten. Von 17 Teilnehmern, die beide Sequenzen absolvierten, wurden Daten für die 15 analysiert, deren Werte für alle Messvariablen verwendbar waren.
Als die Ergebnismessdaten ursprünglich und genau für den Ausgangswert und die Änderung nach der Behandlung veröffentlicht wurden, waren die aufgeführten Zeitrahmen 0 und 15 Wochen, da die letzte Bewertung ungefähr in Woche 15 für jede Person erhoben wurde, deren Daten im Datensatz enthalten sind. Angesichts des Crossover-Designs erscheint es jedoch genauer und verständlicher, den Zeitrahmen für die Ergebnismessung als 6 anzugeben, da den Teilnehmern jeweils sechs Wochen lang ein Medikament oder ein Placebo verabreicht wurde. (Natürlich wurden für den Arm Placebo dann Studienmedikament die Placebodaten in Woche 6 gesammelt, und für den Arm Studienmedikament dann Placebo wurden die Medikamentendaten in Woche 6 gesammelt, und ähnlich wurden die Medikamentendaten für die erste Gruppe in Woche 6 gesammelt Woche 15 (erste Zuordnung, plus 1 Woche Titration, 2 Wochen Auswaschung, neuer Ausgangswert in Woche 9 und letzte Sammlung in Woche 15), und für die zweite Gruppe wurden die Placebo-Daten in Woche 15 gesammelt.
Somit waren ursprünglich für 6 und 9 Wochen aufgeführte Ergebnismessungen, die zuvor als „Daten nicht gemeldet“ angezeigt wurden, effektiv bereits in den Daten enthalten, die für die Änderung gegenüber dem in Woche 15 gezeigten Ausgangswert auf diese Weise präsentiert wurden: 9-Wochen-Daten für die zweite Zuordnung sind Teil der "Woche 0-Daten" für die erste Zuordnung, um die Basislinie vor der Behandlung für jede gezeigte Behandlung zu erhalten. Die Daten von Woche 6 sind die Daten nach der Behandlung, die als Woche 15 angezeigt wurden, aber jetzt als 6-Wochen-Daten neu kategorisiert werden. Es gibt keine Daten und gab es auch nie, die eine Zuordnung zu einem Medikament oder Placebo für 9 oder 15 Wochen darstellen könnten.
Darüber hinaus wurden mehrere auf fMRT-Werten basierende Ergebnismessungen im Protokoll immer als andere Ergebnisse (nicht als sekundäre Ergebnisse) aufgeführt, waren jedoch in den früheren Auflistungen auf ClinicalTrials.gov fälschlicherweise veröffentlicht worden. Sie wurden bei der Neuvorlage 2017 korrekt neu klassifiziert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48106
- University of Michigan, Chronic Pain and Fatigue Research Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Sie können an dieser Studie teilnehmen, wenn Folgendes zutrifft:
- Sie sind zwischen 18 und 70 Jahre alt
- Wenn Sie weiblich sind
- Wenn Sie Rechtshänder sind
- Sie haben seit mindestens 3 Monaten eine Fibromyalgie-Diagnose gemäß den Kriterien des American College of Rheumatology 1990
- Sie sind bereit, bestimmte Arzneimittel, die Sie möglicherweise regelmäßig einnehmen, abzusetzen. Die Forscher werden diese Medikamente mit Ihnen im Detail besprechen
Ausschlusskriterien:
Sie dürfen möglicherweise nicht an dieser Studie teilnehmen, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft:
- Sie haben Probleme mit Ihrem Herz oder Ihrem Herz-Kreislauf-System
- Sie Probleme mit Ihrer Leber oder Ihren Nieren haben
- Sie haben eine Autoimmunerkrankung oder eine Ganzkörperinfektion wie HIV oder Hepatitis
- Sie haben Krebs
- Sie sind schwanger oder stillen
- Sie missbrauchen Drogen oder Alkohol
- Sie haben Selbstmordgedanken oder -wünsche
- Sie haben innerhalb der letzten 30 Tage Milnacipran oder ein anderes Studienmedikament eingenommen
- Sie haben ein hier nicht aufgeführtes medizinisches Problem, das die Teilnahme an der Studie für Sie unsicher machen würde
- Das Forschungsteam ist der Ansicht, dass Sie nicht alle Phasen der Studie absolvieren können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Milnacipran
Milnacipran wird zweimal täglich in Tablettenform zu unterschiedlichen Zeitpunkten im Verlauf der Studie oral verabreicht.
Die höchste in der Studie zu verwendende Milnacipran-Dosis beträgt 200 mg/Tag.
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Milnacipran wird zweimal täglich in Tablettenform zu unterschiedlichen Zeitpunkten im Verlauf der Studie oral verabreicht.
Die höchste in der Studie zu verwendende Milnacipran-Dosis beträgt 200 mg/Tag.
Andere Namen:
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Experimental: Placebo
Placebo wird zweimal täglich in Tablettenform zu unterschiedlichen Zeiten im Verlauf der Studie oral verabreicht.
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Placebo wird zweimal täglich in Tablettenform zu unterschiedlichen Zeiten im Verlauf der Studie oral verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzschwelle bei Baseline
Zeitfenster: Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung
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Der primäre Ergebnisparameter ist die mittlere Druckschmerzschwelle zu Beginn der Behandlung (Druck, der eine wahrgenommene Schmerzintensität von 40–50 von 100 auf einer numerischen Bewertungsskala hervorruft).
Gemessen in kg/cm^2.
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Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung
|
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Veränderung der Schmerzschwelle vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung.
Zeitfenster: Baseline im Vergleich zu 6 Wochen Behandlung
|
Der primäre Ergebnisparameter ist die Veränderung der Schmerzschwelle bei mittlerem Druck (Druck, der eine wahrgenommene Schmerzintensität von 40–50 von 100 auf einer numerischen Bewertungsskala hervorruft) vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung.
Gemessen in kg/cm^2.
Niedrigere Werte stehen für ein schlechteres Ergebnis.
|
Baseline im Vergleich zu 6 Wochen Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Diffuse Noxious Inhibitory Control (DNIC)-Effekt bei Baseline.
Zeitfenster: Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung
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0-100 numerische Bewertungsskala.
0 auf der numerischen Skala steht für ein besseres Ergebnis.
100 steht für ein schlechteres Ergebnis.
|
Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung
|
|
Veränderung des Effekts der diffusen Noxious Inhibitory Control (DNIC) von der Baseline bis zum Ende der Behandlung.
Zeitfenster: Baseline im Vergleich zu 6 Wochen Behandlung
|
0-100 numerische Bewertungsskala.
0 auf der numerischen Skala steht für ein besseres Ergebnis.
100 steht für ein schlechteres Ergebnis.
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Baseline im Vergleich zu 6 Wochen Behandlung
|
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Schmerztoleranz bei Baseline
Zeitfenster: Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung
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Der primäre Ergebnisparameter ist die Druckschmerztoleranz (maximal tolerierter Druck) vor Behandlungsbeginn.
|
Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung
|
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Veränderung der Schmerztoleranz von der Baseline bis zum Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline im Vergleich zu 6 Wochen Behandlung
|
Der primäre Ergebnisparameter ist die Veränderung der Druckschmerztoleranz (maximal tolerierter Druck) vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung.
Gemessen in kg/cm^2.
Niedrigere Werte stehen für ein schlechteres Ergebnis.
|
Baseline im Vergleich zu 6 Wochen Behandlung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Änderung der fMRI-Gehirnaktivierungsmuster während der Druckstimulation von der Grundlinie bis zum Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung; Behandlungswirkungsmessungen, die 6 Wochen später erhoben wurden
|
Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung; Behandlungswirkungsmessungen, die 6 Wochen später erhoben wurden
|
|
Änderung der Modulation des absteigenden Schmerzes von der Baseline bis zum Ende der Behandlung (bewertet durch Änderungen in fMRI-Hirnstamm-Aktivierungsmustern)
Zeitfenster: Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung; Behandlungswirkungsmessungen, die 6 Wochen später erhoben wurden
|
Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung; Behandlungswirkungsmessungen, die 6 Wochen später erhoben wurden
|
|
Änderung der fMRI-Aktivierungsmuster während des N-Back-Verfahrens von der Baseline bis zum Ende der Behandlung.
Zeitfenster: Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung; Behandlungswirkungsmessungen, die 6 Wochen später erhoben wurden
|
Baselines gemessen in Woche 0 und Woche 9 nach Auswaschung von der ersten Zuordnung bis zur Behandlung; Behandlungswirkungsmessungen, die 6 Wochen später erhoben wurden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Clauw, MD, University of Michigan
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Muskelerkrankungen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Fibromyalgie
- Myofasziale Schmerzsyndrome
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, nicht narkotisch
- Psychopharmaka
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
- Milnacipran
- Levomilnacipran
Andere Studien-ID-Nummern
- MD-SAV-09
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