自閉症スペクトラム障害患者における早期栄養介入

自閉症スペクトラム障害 (ASD) は、社会的関連性とコミュニケーションの障害、反復行動、異常な運動パターン、および感覚機能障害を特徴とする神経発達障害であり、出生時または生後数ヶ月の子供に影響を与えますが、12 歳から 24 歳までのほとんどの親のみが認識しています。月齢。

研究によると、自閉症の診断は 2 歳から 3 歳の間で確実に下せることが示されていますが、より広い自閉症スペクトルの診断は、この年齢では年長の子供よりも信頼性が低くなります。 ASDs、代謝および生化学的要因は、病因に重要な役割を果たすと考えられています。 治療は、障害の核となる特徴の障害に向けられます。

ピリドキシン (ビタミン B6) は、ビタミン B6 の大量投与の結果として一部の子供で発話と言語の改善が観察されたときに、「自閉症症候群」と診断された子供に最初に使用されました。 マグネシウムは、ビタミンB6を単独で摂取した場合に発生する可能性がある多動性および末梢神経障害の可能性を防ぐために追加されました. メチオニンサイクルとトランススルフレーションの障害は、自閉症の子供で以前に報告されました。 自閉症児を対象とした最近の研究では、メチル化能力の低下が、疾患の発症および臨床症状に寄与する要因であることが示唆されています。

ホモシステインは、システインへの不可逆的な変換 (トランススルフレーション) またはメチオニンへの再メチル化によって除去されます。 ベタインによって触媒される 2 つの別個の再メチル化反応があります。 ホモシステインを除去する反応は、ビタミン B の状態に非常に敏感です。これは、硫酸転移酵素の両方がピリドキサールリン酸を含み、メチオニンシンターゼがコバラミンを含み、葉酸一炭素プールからメチル基を受け取るからです。

さらに、ビタミン B6 は、主要な神経伝達物質 (セロトニン、ドーパミンなど) やグルタチオン (解毒に必要) の生成など、100 以上の酵素反応に必要です。

自閉症患者の言語的コミュニケーション、非言語的コミュニケーション、対人スキル、生理機能など​​の特性に対するビタミン B6-マグネシウム (Mg) の影響を評価する多くの研究が試みられました。 ASD に対するビタミン B6 とマグネシウムの 22 以上の研究があり、11 の二重盲検プラセボ対照研究を含み、自閉症の最も研究されている治療法の 1 つとなっています。 これらの研究の多くは、言語、アイコンタクト、行動を含むスペクトルの多くの領域で、マグネシウムを含むビタミンB6の高用量補給からASDの子供の一部が恩恵を受けていることを発見しました. これらのうち 21 件で肯定的な結果が得られ、わずかな有害作用のみが報告されました。コクラン データベース システマティック レビューでは、社会的相互作用、コミュニケーション、強迫性、衝動性の測定に対する B6 介入後の治療グループとプラセボ グループのパフォーマンスの間に有意なパフォーマンスが得られなかった研究のみがありました。または活動亢進。

しかし、上記の研究のいずれも、メチオニンサイクルに対するビタミン B6 の効果を評価していません。

要約すると、提案された研究は、主要な代謝経路、すなわちメチオニンサイクルの生化学的変化を比較します。メチオニンサイクルは、栄養補助食品による治療中に、ASDの病因に重要な役割を果たすことが以前の研究で示唆されています。 したがって、結果は臨床医に ASD 患者の治療の改善と最適化のための重要な情報を提供します。