自闭症谱系障碍患者的早期营养干预

自闭症谱系障碍 (ASD) 是一种神经发育障碍，其特征是社会关系和沟通障碍、重复行为、异常运动模式和感觉障碍，影响儿童出生或生命的最初几个月，但大多数 12 至 24 岁的父母才认识到这一点个月大。

研究表明，自闭症的诊断可以在 2 至 3 岁之间可靠地做出，尽管在这个年龄段对更广泛的自闭症谱系的诊断不如年龄较大的儿童可靠。虽然遗传因素被认为在自闭症的发病机制中很重要ASDs 是一种代谢和生化因素，被认为在发病机制中起重要作用。 治疗针对该疾病的损害性核心特征。

吡哆醇（维生素 B6）首次用于被诊断患有“自闭症综合症”的儿童，当时观察到一些儿童因服用大剂量维生素 B6 而言语和语言有所改善。 添加镁是为了防止多动症和周围神经病变的可能性，如果单独服用维生素 B6，就会发生这种情况。 先前在自闭症儿童中报告了甲硫氨酸循环和转硫作用的损害。 最近对自闭症儿童的研究表明，甲基化能力下降是导致该疾病发展和临床表现的因素。

同型半胱氨酸通过其不可逆转化为半胱氨酸（转硫作用）或通过再甲基化为甲硫氨酸而被去除。 有两个独立的再甲基化反应，由甜菜碱催化。 去除同型半胱氨酸的反应对 B 族维生素的状态非常敏感，因为两种转硫酶都含有磷酸吡哆醛，而甲硫氨酸合酶含有钴胺素并从叶酸单碳池接收甲基。

此外，超过 100 种酶促反应都需要维生素 B6，包括主要神经递质（血清素、多巴胺等）和谷胱甘肽（解毒所需）的产生。

许多研究试图评估维生素 B6-镁 (Mg) 对自闭症患者的语言交流、非语言交流、人际交往能力和生理功能等特征的影响。 有超过 22 项关于维生素 B6 和镁治疗 ASD 的研究，包括 11 项双盲、安慰剂对照研究，使其成为研究最多的自闭症治疗方法之一。 其中许多研究发现，一些患有 ASD 的儿童在语言、眼神交流和行为等许多方面都受益于高剂量补充维生素 B6 和镁。 其中 21 个产生了积极的结果，并且仅报告了轻微的不良反应，在 Cochrane 数据库系统评价中，仅在 B6 干预社交互动、沟通、强迫性、冲动性措施后，治疗组和安慰剂组的表现之间没有显着表现或多动症。

然而，上述研究均未评估维生素 B6 对甲硫氨酸循环的影响。

总之，拟议的研究将比较关键代谢途径（即甲硫氨酸循环）中的生化变化，之前的研究表明，在营养补充剂治疗期间，该途径在 ASD 的发病机制中发挥重要作用，并具有临床参数。 因此，该结果将为临床医生改进和优化 ASD 患者的治疗提供重要信息。