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進行性固形腫瘍患者の治療におけるベリパリブ、オキサリプラチン、およびカペシタビン

2014年4月1日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

進行性固形腫瘍におけるオキサリプラチンおよびカペシタビンと組み合わせたABT-888の第I相試験

この第 I 相試験では、進行性固形がん患者の治療において、カペシタビンおよびオキサリプラチンと併用した場合のベリパリブの副作用と最適用量を研究しています。 ベリパリブは、細胞増殖に必要な酵素の一部を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 カペシタビンやオキサリプラチンなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺傷するか、細胞分裂を止めることにより、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 カペシタビンおよびオキサリプラチンと一緒にベリパリブを投与すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 進行性固形腫瘍におけるオキサリプラチンおよびカペシタビンと組み合わせた ABT-888 (ベリパリブ) の用量制限毒性 (DLT) および最大耐用量 (MTD) を決定すること。

副次的な目的:

I. ABT-888、オキサリプラチン、およびカペシタビンを併用投与した場合の薬物動態を評価する。

Ⅱ. カペシタビンおよびオキサリプラチンと組み合わせた ABT-888 の安全性と忍容性を評価すること。

III. これらの患者で、RECIST基準を使用した腫瘍測定ごとに、この組み合わせによる抗腫瘍活性の証拠を評価します。

三次目標:

I.ABT-888による処置に続発する末梢血単核細胞におけるポリ(ADP-リボース)ポリメラーゼ(PARP)の阻害を評価すること。

Ⅱ. オキサリプラチンおよびカペシタビンと組み合わせた ABT-888 の薬物動態および治療の副作用との関係を決定すること。

概要: これは、ベリパリブの用量漸増試験です。

患者は、ベリパリブを 1 日 2 回経口投与 (PO) し、カペシタビンを 1 日 2 回、1 ~ 7 日目と 15 ~ 21 日目に経口投与し、オキサリプラチンを 1 日目と 15 日目に 2 時間かけて静脈内投与 (IV) します。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。

患者は、薬物動態およびポリ (ADP-リボース) ポリメラーゼ (PARP) 阻害研究の研究中に、ベースライン時および定期的に血液および尿のサンプル収集を受けます。

試験治療の完了後、患者は 30 日間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された固形腫瘍で、次の基準の1つ以上を満たす:

    • BRCA1/2 変異と BRCA 関連の悪性腫瘍

      • 既知の BRCA 変異を持たない患者は、BRCAPRO コンピュータプログラムによって評価されるように、BRCA 遺伝子変異を保有する可能性がなければなりません
      • 20%以上の遺伝子突然変異またはミリアド以外の検査に基づくBRCA突然変異を有する可能性がある患者は、ミリアド遺伝子研究所による正式なBRCA検査を受ける必要があります
      • -既知の有害なBRCA 1または2変異または不確実な重要性の変異を有する患者
      • BRCA 検査を拒否する患者は、別の許容可能な組織学を持っていない限り許可されません
    • 一次または二次転移性結腸直腸がん
    • エニーライン転移性粘液性卵巣がん
    • オキサリプラチンが何らかの活性を示した他の転移性胃腸悪性腫瘍のいずれかの系列 (すなわち、胃または膵臓腺癌)
  • コントロールされていない CNS 転移を有する患者は適格ではありません。治療を受け、3か月以上安定しているCNS転移のある患者が対象となります。患者は、研究登録前にステロイド治療を中止する必要があります
  • 測定可能な疾患

    • -治療前のCA 125レベルが許容される正常上限の少なくとも2倍の卵巣癌患者
  • ECOG パフォーマンスステータス (PS) 0-2 (カルノフスキー 60-100%)
  • 平均余命 > 3ヶ月
  • ANC ≥ 1,500/mm³
  • 血小板数≧100,000/mm³
  • 総ビリルビン≦正常上限の1.5倍(ULN)
  • ASTおよびALTがULNの2.5倍以下(肝転移のある患者ではULNの5倍以下)
  • クレアチニン≦1.5倍ULNまたはクレアチニンクリアランス≧60mL/分
  • 妊娠可能な患者は、適切な避妊を使用する必要があります (すなわち、ホルモン、避妊のバリア法、または禁欲)
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • -ベリパリブまたは研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴はありません
  • 以下のいずれかを含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患がないこと:

    • 進行中または活動中の感染
    • 症候性うっ血性心不全
    • 不安定狭心症
    • 心不整脈
    • -研究要件の遵守を制限する精神疾患および/または社会的状況
  • -A型、B型、またはC型肝炎、肝疾患、またはその他の形態の肝炎または肝硬変に対する陽性の血清学の歴史はありません
  • -活動的な発作または発作の履歴がある患者は不適格です
  • -次のいずれかを含む、ベリパリブカプセルを飲み込んで保持する能力を損なう状態はありません。

    • 経口薬を服用できない、または静脈内栄養補給が必要になる消化管疾患
    • 吸収に影響する以前の外科的処置
    • 活動性消化性潰瘍疾患
  • -吸収不良症候群、胃腸機能に重大な影響を与える疾患、胃または小腸の切除、潰瘍性大腸炎、炎症性腸疾患、または部分的または完全な小腸閉塞がない
  • -グレード2以上の末梢神経障害なし
  • QTC > 450 ミリ秒 (男性) または QTC > 470 (女性) の延長なし
  • HIV 陽性患者に対する併用抗レトロウイルス療法の併用なし
  • 以前の治療または以前の外科的処置の有害事象から回復した

    • -改善が期待されない慢性のグレード1または2の有害事象のある患者は、研究者の裁量で許可されます
  • -以前の化学療法から少なくとも4週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)
  • 以前の放射線療法から少なくとも 4 週間、骨髄照射が 35% を超えていない
  • 以前のフルオロピリミジンは許可されています
  • -第0相研究などの単回または限定投与研究の一部であった場合、以前のベリパリブは許可されました
  • 以前のカペシタビンは、患者が 14 日間のうち 7 日間 3500 mg/m² を許容した場合に許可されました
  • 他の以前の治験薬なし
  • 以前のオキサリプラチンなし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(ベリパリブ、カペシタビン、オキサリプラチン)
患者は、ベリパリブ PO を 1 日 2 回、カペシタビン PO を 1 日 2 回、1 ~ 7 日目と 15 ~ 21 日目に、オキサリプラチン IV を 1 日目と 15 日目に 2 時間にわたって投与されます。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • 1-OHP
  • ダコチン
  • ダクプラット
  • エロキサチン
  • L-OHP
相関研究
他の名前:
  • 薬理学的研究
与えられたPO
他の名前:
  • ゼローダ
  • ケープ
  • ロ 09-1978/000
与えられたPO
他の名前:
  • ABT-888

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
米国国立がん研究所 (NCI) 有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.0 によって評価された、オキサリプラチンおよびカペシタビンと組み合わせたベリパリブの最大耐量 (MTD) 用量
時間枠:28日
MTD は、患者の 3 分の 1 未満が用量制限毒性 (DLT) を経験する用量レベルとして定義されます。
28日
NCI CTCAE バージョン 4.0 によって評価された、オキサリプラチンおよびカペシタビンと併用したベリパリブの用量制限毒性
時間枠:28日
28日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オキサリプラチンおよびカペシタビンと併用投与されたベリパリブの薬物動態
時間枠:ベースライン時、1 日目および 7 日目の 0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、7、8、12、および 24 時間
各ABT-888用量レベルおよびグループ全体の全体で、経時的な個々の、平均、および中央値の血漿濃度のグラフ表示が表示されます。 各薬物動態エンドポイントの説明的な要約は、ABT-888 の用量レベルごとに提示されます。
ベースライン時、1 日目および 7 日目の 0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、7、8、12、および 24 時間
NCI CTCAE バージョン 4.0 で評価された安全性と忍容性
時間枠:30日まで
用量レベルごと、および集計コホートの両方で、表形式で報告されています。
30日まで
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) による抗腫瘍効果
時間枠:30日まで
抗腫瘍反応は、記述統計を使用して要約され、表に示されます。 さらに、抗腫瘍反応が確認された被験者の割合の両側 90% 信頼区間が得られます。
30日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:William Schelman、University of Wisconsin, Madison

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年10月1日

一次修了 (実際)

2013年10月1日

試験登録日

最初に提出

2010年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年11月2日

最初の投稿 (見積もり)

2010年11月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年4月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年4月1日

最終確認日

2013年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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