下肢変形 (LLD) が子供の歩行とエネルギー消費に及ぼす影響 (LLD)
下肢変形 (LLDF) は、子供の間でかなり一般的な疾患です。 LLDF は、外傷、腫瘍、感染症、形成異常、先天性異常、代謝異常などのさまざまな状態に起因する可能性があります。 外科的処置によって変形を矯正すると、歩行が改善され、エネルギー消費が削減されると考えられています。
この前向き研究は、理学的および放射線学的検査、運動学的および運動学的パラメータ、およびエネルギー消費の測定を通じて、変形の初期位置と大きさを確立するプロセスを文書化します。 この研究では、変形を矯正するために行われた外科的介入の種類についても記録する予定です。 手術からの回復後、身体検査および放射線検査、運動学的パラメータおよびエネルギー消費量の測定によって、小児の歩行が再度評価されます。 3 回目の試験は 4 か月後に実施されます。
外科的介入により歩行が改善され、エネルギー消費が削減されることが期待されます。 この研究は、外科的介入の前後の歩行とエネルギー消費を評価できるモデルを確立することを目的としています。 研究の結果は、外科手術の決定と種類に実際的な影響を与える可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
年齢が6歳から18歳までの30人の患者を運動学的および運動学的パラメータによって研究し、歩行の初期状態を評価します。 エネルギー消費は代謝モニタリングによって測定されます。 患者は必要な外科的介入を受け、回復時と4か月後に同じパラメータで歩行状態が再評価されます。 すべての患者/またはその親は、インフォームドコンセントフォームに署名します。
LLDF患者は、変形の解剖学的局在（大腿骨近位部、大腿骨遠位部、大腿骨幹、脛骨近位部、脛骨遠位部、脛骨幹部、複合変形）および変形面（正面、矢状面、軸方向、および斜位）に従って細分化されます。 。 患者は完全な身体検査を定期的に受けます。 変形面、位置、大きさは、放射線測定と身体検査によって定義されます。 回転プロファイルは身体検査によって決定されます。
包含基準を満たす患者は、最初の歩行分析を受けます。 患者は平らな床の上を歩き、運動のベースラインを確立し、歩行中の関節可動域（ROM）を評価し（運動学）、関節のモーメントと力を記録します（運動学）。
平らな床の上を歩きながら、最初のエネルギー消費量の測定が行われます。 その後、子供たちは代謝モニターに接続されている間、トレッドミルの上を歩きます。
患者は必要な種類の変形の外科的矯正を受けます。
可動域（ROM）の回復や鎮痛性歩行などの回復後、患者は 2 回目の歩行分析とエネルギー消費量の測定を受けます。これらは手術後 2 ～ 4 か月のスケジュールで、外科的介入の種類に応じて行われます。 3 回目の歩行検査とエネルギー消費検査は 4 か月後に実施されます。 結果は分析され、介入前に得られた結果と比較されます。 研究の全体期間は 24 か月が計画されています。 結果は ANOVA および事後テストによって分析されます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Haifa、イスラエル、31096
- 募集
- Rambam Medical Center
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コンタクト：
- Michael Zaidman, MD Phd
- 電話番号：972 50 2016 4563
- メール：orthmz@gmail.com
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主任研究者：
- Michael Zaidman, MDPhD
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Haifa、イスラエル、31096
- 募集
- Michael Zaidman
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コンタクト：
- Michael Zaidman, MD, PhD
- 電話番号：972502064563
- メール：orthmz@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢は6歳から18歳までの男性と女性の若い患者。
プレゼンテーション
- 下肢の機械軸のずれが1.5センチメートル以上ある
- 関節の向き角度が正常値から5度以上ずれている
除外基準:
- 神経障害および神経筋障害、側弯症、後弯症、精神遅滞、X線検査で2cmを超える下肢変形（LLD）を呈する患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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整形外科的外科的介入
下肢に変形のある子供たち
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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下肢の変形は、(a) 下肢の機械軸のずれが 1.5 センチメートル以上であること、(b) 関節の向きの角度が正常値から 5 度以上のずれであることと定義されます。
時間枠：手術後4～6か月以内、最長1年以内
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初期状態の歩行とエネルギー消費は、登録時、手術後 2 ～ 4 か月後、および 4 か月後に評価されます。
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手術後4～6か月以内、最長1年以内
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Michael Zaidman, MPhD、Rambam Health Care Campus
- 主任研究者：Michael Zaidman, MD, PhD、Rambam Medical Centre
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Carmeli E, Beiker R, Maor M, Kodesh E. Increased iNOS, MMP-2, and HSP-72 in skeletal muscle following high-intensity exercise training. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 2010;21(2):127-46. Horowitz M, Kodesh E. Molecular Signals That Shape the Integrative Responses of the Heat Acclimated Phenotype.Med Sci Sports Exerc. 2010 Apr 16. Carmeli E, Maor M, Kodesh E. Expression of superoxide dismutase and matrix metalloproteinase type 2 in diaphragm muscles of young rats.J Physiol Pharmacol. 2009 Nov;60 Suppl 5:31-6. Kodesh E, Horowitz M.Soleus adaptation to combined exercise and heat acclimation: physiogenomic aspects.Med Sci Sports Exerc. 2010 May;42(5):943-52. Carmeli E, Kodesh E, Nemcovsky C. Tetracycline therapy for muscle atrophy due to immobilization. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2009 Apr- Jun;9(2):81-8. Bodell PW, Kodesh E,Haddad F, Zaldivar FP, Cooper DM, Adams GR. Skeletal muscle growth in young rats is inhibited by chronic exposure to IL-6 but preserved by concurrent voluntary endurance exercise.J Appl Physiol. 2009 Feb;106(2):443-53 Horowitz M, Eli-Berchoer L,Wapinski I, Friedman N, Kodesh E.Stress-related genomic responses during the course of heat acclimation and its association with ischemic-reperfusion cross-tolerance.J Appl Physiol. 2004 Oct;97(4):1496-507. Wolach B, Falk B, Gavrieli R, Kodesh E, Eliakim A. Br J Sports. Neutrophil function response to aerobic and anaerobic exercise in female judoka and untrained subjects. Med. 2000 Feb;34(1):23-8. Wolach B, Eliakim A, Gavrieli R, Kodesh E, Yarom Y, Schlesinger M, Falk B. Aspects of leukocyte function and the complement system following aerobic exercisein young female gymnasts. Scand J Med Sci Sports. 1998 Apr;8(2):91-7. Eliakim A, Wolach B, Kodesh E, Gavrieli R, Radnay J, Ben-Tovim T, Yarom Y, Falk B.Cellular and humoral immune response to exercise among gymnasts and untrained girls. Int J Sports Med. 1997 Apr;18(3):208-12.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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