ピーナッツ経口免疫療法 (OIT) - 成人を対象とした初期パイロット研究
2018年2月27日 更新者:University of North Carolina, Chapel Hill
この研究の目標は、アナフィラキシー反応のリスクを低下させ(脱感作)、ピーナッツアレルギーを持つ被験者のピーナッツ特異的免疫反応を変化させる(耐性)ことにより、成人被験者に利益をもたらす新しい治療法を開発することです。
このプロジェクトは、食物アレルゲンを少しずつ増やしながら摂取する経口免疫療法(OIT)が、粘膜および全身の免疫反応性を調節することでピーナッツ過敏症の被験者の脱感作を促し、長期耐性を引き起こすという革新的なアイデアを研究することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
この提案の目標は、アナフィラキシー反応のリスクを低下させ(脱感作)、ピーナッツ アレルギーを持つ被験者のピーナッツ特異的免疫応答を変化させる(耐性)ことにより、ピーナッツ アレルギーを持つ被験者に利益をもたらす新しい治療法を生み出すことです。 これは、ピーナッツアレルギーを改善するために免疫系の刺激をテストする研究です。 研究者らがピーナッツアレルギーに対して使用するアプローチは、脱感作と呼ばれます。 人は、重度のアレルギー反応を引き起こさなくなるように体がその食物に慣れるのを助けるために、食物の摂取量を少しずつ増やしていくことによって食物に対して脱感作になります。
この研究では、治験製品であるピーナッツプロテインの安全性と免疫系への影響についても調査しています。 「治験中」という言葉は、研究製品がまだ研究中で試験中であり、米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されていないことを意味します。
このプロジェクトは、ピーナッツ経口免疫療法(POIT)が、経口免疫反応性および全身免疫反応性を調節することによってピーナッツ過敏症の被験者を脱感作し、長期耐性を引き起こすかどうかを研究することを目的としています。
研究の種類
介入
入学 (実際)
5
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- University of North Carolina
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~50年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳から 50 歳まで、性別、人種、民族は問いません。
- ピーナッツアレルギーの診断、またはピーナッツアレルギーの説得力のある臨床病歴。
- 検出可能な血清ピーナッツ特異的免疫グロビン E(IgE) レベル (CAP-FEIA ≥ 0.35 kU/L) およびピーナッツに対する皮膚プリック テスト (SPT) 陽性。
- 参加者は、女性が研究期間中、妊娠または授乳中でなく、妊娠する予定がない場合、効果的な避妊方法を使用する意思がある。
- 侵入チャレンジ時に 2 gm 以下のピーナッツタンパク質に対して陽性反応。
除外基準:
- 現在の国立がん研究所副作用共通毒性基準(NCI-CTCAE)アレルギー反応毒性等級に基づく、ピーナッツに対する重度のアナフィラキシーの病歴。
- オーツ麦に対する既知の過敏症または不耐症。
- 2007 年の国立心肺血液研究所 (NHLBI) ガイドラインによると、FEV1 値が 80% 未満と予測されるか、中等度または持続性喘息の臨床的特徴がある。
- 過去 1 年間に喘息が悪化し、過去 6 か月以内に喘息のため入院または 1 回以上の救急外来 (ED) 受診が必要な場合。
- ベータ遮断薬、ACE阻害薬、アンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)、カルシウムチャネル遮断薬、ゾレア、または免疫療法を使用します。
- JNC 7 ガイドラインに基づくコントロールされていない高血圧 (2 回以上の来院のそれぞれで、着席時の測定値が 145/95 を超える)。
- ピーナッツ経口免疫療法によって悪化する可能性がある活動性の好酸球性胃腸疾患。
- 糖尿病、肝臓、胃腸、腎臓、心血管疾患、肺疾患、血液疾患、虚血性心血管疾患の病歴などの慢性疾患、または治験責任医師の意見では対象が食物アレルギー反応の誘発に不適当であると判断したその他の状態。
- 英語が話せません。
- 食物チャレンジや皮膚プリックテストの前に抗ヒスタミン薬を中止できない。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オープンラベルのピーナッツ粉
ピーナッツ粉を経口摂取し、最大維持量まで徐々に用量を増やして投与します。
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ピーナッツ粉を毎日摂取し、最大維持量まで徐々に量を増やして投与します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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このピーナッツ OIT プロトコルがアナフィラキシー反応のリスクを低下させ、長期耐性を引き起こすかどうかを判断します。
時間枠:2~3年
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脱感作と耐性の尺度として、二重盲検プラセボ対照食物チャレンジで許容されるピーナッツの mg を評価します。
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2~3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ピーナッツアレルギー患者におけるピーナッツ特有の細胞反応および体液性反応に対する PNOIT の影響を確認します。
時間枠:2~3年
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治療期間中の血清特異的 IgE および IgG4、皮膚プリックテスト、TH1 および TH2 サイトカイン、CD4+ CD25+ FoxP3+ 制御性 T 細胞の変化を測定します。
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2~3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Wesley Burks, MD、Duke University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年12月1日
一次修了 (実際)
2015年11月1日
研究の完了 (実際)
2015年11月1日
試験登録日
最初に提出
2011年1月9日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年1月10日
最初の投稿 (見積もり)
2011年1月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年3月27日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年2月27日
最終確認日
2017年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 11-2314
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。