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Inmunoterapia oral con maní (OIT): estudio piloto inicial en adultos

27 de febrero de 2018 actualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill
El objetivo de este estudio es producir un nuevo tratamiento que beneficie a los sujetos adultos al reducir el riesgo de reacciones anafilácticas (desensibilización) y cambiar la respuesta inmunitaria específica del maní en sujetos que tienen alergia al maní (tolerancia). Este proyecto está diseñado para estudiar la idea innovadora de que la inmunoterapia oral (OIT), la ingestión de pequeñas cantidades crecientes de alérgenos alimentarios, desensibilizará a los sujetos con hipersensibilidad al maní mediante la regulación de su reactividad inmunitaria sistémica y de la mucosa y provocará tolerancia a largo plazo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo de esta propuesta es producir un nuevo tratamiento que beneficie a los sujetos que tienen alergia al maní al reducir el riesgo de reacciones anafilácticas (desensibilización) y cambiar la respuesta inmunitaria específica del maní en sujetos que tienen alergia al maní (tolerancia). Este es un estudio de investigación para probar la estimulación del sistema inmunológico para mejorar la alergia al maní. El enfoque que usarán los investigadores para la alergia al maní se llama desensibilización. Una persona se vuelve insensible a un alimento al tomar cantidades pequeñas y crecientes del alimento para ayudar al cuerpo a acostumbrarse al alimento para que ya no cause una reacción alérgica grave.

El estudio también analiza la seguridad y los efectos en el sistema inmunitario del producto del estudio en investigación, la proteína de maní. La palabra "en investigación" significa que el producto del estudio todavía se está probando en estudios de investigación y no está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA).

Este proyecto está diseñado para estudiar si la inmunoterapia oral con maní (POIT, por sus siglas en inglés) desensibilizará a los sujetos con hipersensibilidad al maní mediante la regulación de su reactividad inmunitaria oral y sistémica y provocará tolerancia a largo plazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • De 18 a 50 años de edad de cualquier género, raza o etnia.
  • Diagnóstico de alergia al maní O antecedentes clínicos convincentes de alergia al maní.
  • Nivel detectable de inmunoglobina E (IgE) específica para maní en suero (CAP-FEIA ≥ 0.35 kU/L) y una prueba cutánea positiva (SPT) para maní.
  • Participante dispuesta a utilizar un método anticonceptivo eficaz si es mujer durante la duración del estudio, no está embarazada ni amamantando y no planea quedar embarazada.
  • Reacción positiva a ≤ 2 g de proteína de maní en el desafío de entrada.

Criterio de exclusión:

  • Historial de anafilaxia severa al maní según la clasificación actual de toxicidad de reacciones alérgicas según los Criterios comunes de toxicidad para efectos adversos (NCI-CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer.
  • Sensibilidad conocida o intolerancia a la avena.
  • Valor de FEV1 <80 % previsto o cualquier característica clínica de asma moderada o persistente según las directrices del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) de 2007.
  • Exacerbación del asma en el último año que requirió hospitalización o más de 1 visita al departamento de emergencias (ED) por asma en los últimos 6 meses.
  • Usar betabloqueantes, inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB) o bloqueadores de los canales de calcio, xolair o tratamientos inmunológicos.
  • Hipertensión no controlada según las pautas JNC 7 (PA > 145/95 lecturas sentado en cada una de dos o más visitas al consultorio).
  • Enfermedad gastrointestinal eosinofílica activa que podría exacerbarse con la inmunoterapia oral con maní.
  • Enfermedades crónicas como diabetes, enfermedades hepáticas, gastrointestinales, renales, cardiovasculares, pulmonares, trastornos de la sangre o antecedentes de enfermedad cardiovascular isquémica u otras condiciones que, en opinión del investigador, hacen que el sujeto no sea apto para la inducción de reacciones alérgicas a los alimentos.
  • Incapaz de hablar inglés.
  • Incapacidad para suspender los antihistamínicos antes de las provocaciones alimentarias y las pruebas cutáneas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Harina de maní de etiqueta abierta
Harina de maní ingerida por vía oral administrada en dosis gradualmente crecientes hasta una dosis máxima de mantenimiento.
Harina de maní que se ingiere diariamente y se administra en cantidades gradualmente crecientes hasta una dosis máxima de mantenimiento.
Otros nombres:
  • Cacahuete OIT

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar si este protocolo OIT de maní reduce el riesgo de reacciones anafilácticas y provoca tolerancia a largo plazo.
Periodo de tiempo: 2-3 años
Evaluar los mg de maní tolerados en una prueba de provocación alimentaria doble ciego controlada con placebo como medida de desensibilización y tolerancia
2-3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar el efecto que tiene PNOIT en la respuesta celular y humoral específica del maní en sujetos alérgicos al maní.
Periodo de tiempo: 2-3 años
Mida los cambios durante el curso del tratamiento en suero específico IgE e IgG4, pruebas cutáneas, citocinas TH1 y TH2 y células T reguladoras CD4+ CD25+ FoxP3+
2-3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Wesley Burks, MD, Duke University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de enero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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