脳波を用いた鼻および頬のミダゾラムの薬力学 (nMDZ-EEG)

アメリカだけで約 300 万人がてんかんを患っており、アメリカでは毎年約 200,000 例のてんかんが新たに診断されています (Epilepsy Foundation, 2005)。 てんかんは、原因のない発作が再発する状態と定義できます。 「急性反復性発作」(ARS) として知られる長期または背中合わせの反復性発作は、医療上の緊急事態です。 ARS は予期せず発生する可能性があり、家庭および病院前での使用に迅速かつ効率的な抗てんかん薬が必要な状況です。 現在、ベンゾジアゼピンは、効果が高く、作用するまでの時間が短いことが証明されているため、ARS に対処する際に最適な抗てんかん薬です。 ベンゾジアゼピンは、経口、針による静脈投与 (静脈内、IV)、直腸、頬と歯肉の間 (頬側)、または鼻 (鼻腔内、IN) から投与できます。 経鼻製剤は、まだ FDA の承認を受けていません。 過去数年間、急性発作の治療には直腸治療ルートが一般的に使用されてきましたが、最近の研究では、ベンゾジアゼピンの経鼻ルートが在宅治療には全体的に優れており、投与が容易である可能性があることが提案されています (Wermeling, 2009 を参照)。 多くの「病院外」の状況では、鼻のベンゾジアゼピンは、直腸治療よりも便利で快適です. 上記の利点に加えて、経鼻ベンゾジアゼピンは鼻の血管によって急速に吸収されるため、経鼻経路を使用すると、薬物投与と発作の停止の時間が短縮される可能性があります。 この研究は、薬剤の投与中に脳波を監視することにより、頬および鼻の治療が脳にどのくらい速く作用し始めるかを特徴付け、鼻または頬のどちらの投与が最適かを判断することを目的としています.