Farmakodynamik för nasalt och buckalt midazolam med EEG (nMDZ-EEG)

Cirka 3 miljoner individer lider av epilepsi bara i Amerika och cirka 200 000 nya fall av epilepsi i Amerika diagnostiseras varje år (Epilepsy Foundation, 2005). Epilepsi kan definieras som ett tillstånd där en person får återkommande, oprovocerade anfall. Långvariga eller rygg mot rygg upprepade anfall, kända som "akuta repetitiva anfall" (ARS), är medicinska nödsituationer. ARS kan uppstå oväntat, en omständighet där snabba och effektiva antiepileptika behövs för hushållsbruk och prehospitalt bruk. För närvarande är bensodiazepiner det antiepileptiska läkemedlet som används vid behandling av ARS eftersom de har visat sig vara effektiva och tar kort tid att verka. Bensodiazepiner kan administreras via munnen, via venen via en nål (intravenöst; IV), rektalt, mellan kinden och tandköttet (buckalt), eller i näsan (intranasalt; IN). Den nasala formuleringen är ännu inte FDA-godkänd. Den rektala behandlingsvägen har använts ofta för akut anfallsbehandling under de senaste åren, men nyare studier tyder på att den nasala vägen för bensodiazepiner kan vara bättre överlag för hembehandling och lättare att administrera (se Wermeling, 2009). För många "utanför sjukhus"-situationer kan nasala bensodiazepiner vara bekvämare och bekvämare än rektalbehandling. Utöver ovanstående fördelar absorberas nasala bensodiazepiner snabbt av blodkärlen i näsan och tiden för läkemedelsadministrering och upphörande av anfall kan därför reduceras med hjälp av nasala vägar. Denna studie syftar till att karakterisera hur snabbt buckala och nasala behandlingar börjar arbeta på hjärnan genom att övervaka hjärnvågor under administrering av läkemedlet, och för att avgöra om nasal eller buckal administrering är bäst.