Фармакодинамика назального и буккального мидазолама с использованием ЭЭГ (nMDZ-EEG)

Приблизительно 3 миллиона человек страдают эпилепсией только в Америке, и ежегодно в Америке диагностируется около 200 000 новых случаев эпилепсии (Epilepsy Foundation, 2005). Эпилепсия может быть определена как состояние, при котором у человека возникают повторяющиеся неспровоцированные припадки. Продолжительные или последовательные повторяющиеся припадки, известные как «острые повторяющиеся припадки» (ОРС), требуют неотложной медицинской помощи. ОЛБ может возникнуть неожиданно, в связи с чем необходимы быстрые и эффективные противоэпилептические препараты для домашнего и догоспитального применения. В настоящее время бензодиазепины являются противоэпилептическими препаратами выбора при лечении ОЛБ, поскольку доказана их эффективность и быстрота действия. Бензодиазепины можно вводить перорально, внутривенно через иглу (внутривенно; в/в), ректально, между щекой и десной (щечно) или в нос (интраназально; внутри). Назальная форма еще не одобрена FDA. Ректальный путь введения в последние годы широко использовался для лечения острых приступов, но недавние исследования показывают, что назальный путь введения бензодиазепинов в целом может быть лучше для домашнего лечения и легче вводить (см. Wermeling, 2009). Во многих «внебольничных» ситуациях назальные бензодиазепины могут быть более удобными и комфортными, чем ректальное лечение. В дополнение к вышеуказанным преимуществам назальные бензодиазепины быстро всасываются кровеносными сосудами в носу, и, таким образом, время введения препарата и прекращения судорог может быть сокращено при назальном введении. Это исследование призвано охарактеризовать, как быстро буккальное и назальное лечение начинает воздействовать на мозг, путем мониторинга мозговых волн во время введения препарата, а также определить, какое назальное или буккальное введение лучше.