敗血症および関連する急性腎損傷における骨髄細胞-1上で発現される可溶性トリガー受容体の応用

骨髄細胞上に発現するトリガー受容体-1 は、単球および好中球の表面に特異的に発現する受容体の免疫グロブリン スーパーファミリーのメンバーです。TREM-1 の発現は感染症で増加し、可溶性 TREM-1 (敗血症の指標としての血漿 sTREM-1 レベルの値が優れていることが実証されていますが、他の研究では敗血症の診断における sTREM-1 の値が劣っていると報告されています。敗血症、肺炎、胸水、敗血症性関節炎、髄膜炎、腹膜炎、子宮腔感染症などの疾患や症状では、体液サンプル中の sTREM-1 レベルが増加します。

現在、炎症は AKI の病態生理において主要な役割を果たしていると考えられています。 最初の損傷により、敗血症モデルの血管内皮細胞および/または尿細管上皮に形態学的変化および/または機能的変化が生じるという仮説が立てられています。 次に、好中球、マクロファージ、ナチュラルキラー細胞、リンパ球などの白血球が損傷した腎臓に浸潤し、炎症性メディエーターの生成を誘導します。 尿中 sTREM-1 も検出できるかどうか、また敗血症や AKI におけるその重要性はまだ報告されていません。

本研究は、敗血症の同定、重症度および予後の評価、および潜在的な敗血症関連 AKI に対する血清および尿の sTREM-1 の価値に焦点を当てました。 また、敗血症患者の sTREM-1 と WBC 数、血清 CRP、血清 PCT、尿量、CC SCr、BUN との比較も行いました。