Aplikace rozpustného spouštěcího receptoru exprimovaného na myeloidních buňkách-1 při sepsi a relevantních akutních poškozeních ledvin

Spouštěcí receptor exprimovaný na myeloidních buňkách-1 je členem imunoglobulinové superrodiny receptorů, která je specificky exprimována na povrchu monocytů a neutrofilů. Exprese TREM-1 je zvýšená u infekčních onemocnění a je spojena s uvolňováním rozpustného TREM-1 ( sTREM-1). Bylo prokázáno, že hodnota plazmatických hladin sTREM-1 jako indikátoru sepse byla lepší, ačkoli jiné studie uváděly, že hodnota sTREM-1 pro diagnostiku sepse byla nižší. Stále větší počet studií naznačuje, že ve vzorcích tělesných tekutin jsou zvýšené hladiny sTREM-1 pro následující onemocnění a stavy: sepse, zápal plic, pleurální výpotek, septická artritida, meningitida, peritonitida a infekce děložní dutiny.

Nyní se předpokládá, že zánět hraje hlavní roli v patofyziologii AKI. Předpokládá se, že počáteční inzult má za následek morfologické a/nebo funkční změny ve vaskulárních endoteliálních buňkách a/nebo v tubulárním epitelu v modelech sepse. Poté leukocyty včetně neutrofilů, makrofágů, přirozených zabíječských buněk a lymfocytů infiltrují do poškozených ledvin a indukují tvorbu zánětlivých mediátorů. Zda bylo možné detekovat i sTREM-1 v moči a jeho význam u sepse a AKI nebylo dosud popsáno.

Tato studie se zaměřila na hodnotu sTREM-1 v séru a moči pro identifikaci sepse, hodnocení závažnosti a prognózy a potenciální AKI související se sepsí. Provedli jsme také srovnání mezi počty sTREM-1 a WBC, sérovým CRP, sérovým PCT, výdejem moči, CC SCr a BUN u pacientů se sepsí.