L'applicazione del recettore attivatore solubile espresso sulle cellule mieloidi-1 nella sepsi e nelle lesioni renali acute rilevanti

Il recettore di attivazione espresso sulle cellule mieloidi-1 è un membro della superfamiglia dei recettori delle immunoglobuline che è specificamente espresso sulla superficie dei monociti e dei neutrofili. L'espressione di TREM-1 è aumentata nelle malattie infettive ed è associata al rilascio di TREM-1 solubile ( sTREM-1). È stato dimostrato che il valore dei livelli plasmatici di sTREM-1 come indicatore di sepsi era superiore, sebbene altri studi abbiano riportato che il valore di sTREM-1 per la diagnosi di sepsi fosse inferiore. Un numero crescente di studi indica che ci sono livelli aumentati di sTREM-1 nei campioni di fluidi corporei per le seguenti malattie e condizioni: sepsi, polmonite, versamento pleurico, artrite settica, meningite, peritonite e infezione della cavità uterina.

Si ritiene ora che l'infiammazione svolga un ruolo importante nella fisiopatologia dell'AKI. Si ipotizza che l'insulto iniziale provochi cambiamenti morfologici e/o funzionali nelle cellule endoteliali vascolari e/o nell'epitelio tubulare nei modelli di sepsi. Quindi, i leucociti inclusi neutrofili, macrofagi, cellule natural killer e linfociti si infiltrano nei reni danneggiati e inducono la generazione di mediatori dell'infiammazione. Non è stato ancora riportato se l'urina sTREM-1 possa essere rilevata e il suo significato nella sepsi e nell'AKI.

Il presente studio si è concentrato sul valore del siero e delle urine sTREM-1 per l'identificazione della sepsi, la valutazione della gravità e della prognosi e il potenziale AKI correlato alla sepsi. Abbiamo anche effettuato confronti tra sTREM-1 e conta leucocitaria, CRP sierica, PCT sierica, diuresi, CC SCr e BUN tra i pazienti con sepsi.