Применение растворимого триггерного рецептора, экспрессированного на миелоидных клетках-1, при сепсисе и соответствующих острых повреждениях почек

Триггерный рецептор, экспрессируемый на миелоидных клетках-1, является членом надсемейства иммуноглобулиновых рецепторов, который специфически экспрессируется на поверхности моноцитов и нейтрофилов. Экспрессия TREM-1 увеличивается при инфекционных заболеваниях и связана с высвобождением растворимого TREM-1 ( sTREM-1). Было продемонстрировано, что значение уровней sTREM-1 в плазме как показатель сепсиса было выше, хотя в других исследованиях сообщалось, что значение sTREM-1 для диагностики сепсиса было ниже. Все большее число исследований указывает на то, что наблюдаются повышенные уровни sTREM-1 в образцах жидкости организма при следующих заболеваниях и состояниях: сепсис, пневмония, плевральный выпот, септический артрит, менингит, перитонит и инфекции полости матки.

В настоящее время считается, что воспаление играет важную роль в патофизиологии ОПП. Предполагается, что первоначальное поражение приводит к морфологическим и/или функциональным изменениям в эндотелиальных клетках сосудов и/или канальцевом эпителии в моделях сепсиса. Затем лейкоциты, включая нейтрофилы, макрофаги, естественные клетки-киллеры и лимфоциты, инфильтрируют поврежденные почки и индуцируют образование медиаторов воспаления. Пока еще не сообщалось о том, можно ли также обнаружить sTREM-1 в моче и его значение при сепсисе и ОПП.

Настоящее исследование было сосредоточено на значении sTREM-1 в сыворотке и моче для выявления сепсиса, оценки тяжести и прогноза, а также потенциального ОПП, связанного с сепсисом. Мы также провели сравнение количества sTREM-1 и лейкоцитов, сывороточного CRP, сывороточного PCT, диуреза, CC SCr и BUN среди пациентов с сепсисом.